Minulý týždeň sa v parnom Orlande konalo obrovské každoročné stretnutie Americkej asociácie pre cukrovku, nazvané Scientific Sessions. S ~ 16 000 odborníkmi na cukrovku, ktorí sa počas 5 dní spojili, aby sa podelili o stovky prezentácií, sympózií, výskumných plagátov a strategických stretnutí, spolu s bzučiacou výstavnou sieňou s veľkosťou vešiaka na lietadlo, je ťažké zveličiť enormnosť najväčšej udalosti cukrovky na svete. (Stačí povedať, že človek ide domov s unavenou hlavou a nohami.)
Veľkými diskusnými témami, ktoré sme tento rok zachytili, boli prístup a cenová dostupnosť a celý „výskum a vzrušenie okolo nových systémov uzavretej slučky“. Komunita pacientov s vlastnými potrebami bola tiež silne zastúpená na niektorých mimoriadnych stretnutiach, až do momentu, keď cítili, že sú konečne objímaní ako partneri, prinajmenšom v očiach niektorých vedúcich skupín Nightscout:
Woot!
Skupina ADA pre nové ženy a ďalšie
Pokiaľ ide o agentúru ADA, hovorili o svojom nedávnom dokumente zameranom na prístup a cenovú dostupnosť k novej dokumentácii; prekonanie stigmy a zdravotných rozdielov; a podpora investícií do výskumu - tieto programy sa označujú ako „znepokojivo nedostatočne financované“ v rámci ich programu Pathways a navrhujú kampaň #FundtheMission podobnú kampani, ktorá sa robila v oblasti rakoviny.
Tradičná „Bantingová prednáška“ (pomenovaná po spoluobjaviteľovi inzulínu), ktorú tento rok predniesla prezidentka ADA pre medicínu a vedu Dr. Jane Reusch, obsahovala výzvu pre HCP na akciu „Know the Story, Tell the Story“. Inými slovami, každý by mal považovať za svoje osobné poslanie zvyšovať povedomie o potrebnej starostlivosti a prístupe k nástrojom.
Reusch tiež hovoril do istej miery o fonde ADA na pomoc pri katastrofách, vzhľadom na nedávne hurikány, požiare a iné prírodné katastrofy, na ktoré bola organizácia vyzvaná, aby na ne reagovala.
Ale najväčšou novinkou od ADA je založenie novej Women's Interpersonal Network of the American Diabetes Association (WIN ADA), siete iba pre členov, ktorá bude podporovať kariéru všetkých žien v oblasti cukrovky a tiež bude svietiť na výslnie. o výskume rodu ako biologického faktora pre zdravie žien s cukrovkou.
Spoločnosť Reusch sa tiež prihlásila k podpore využívania uzavretej slučky a CGM medzi pacientmi - podčiarkla novú vlnu dôvery v technologické nástroje na základe ich prevalencie, záujmu pacientov a množstva nových údajov ukazujúcich pozitívne výsledky!
K vede v SciSession sa dostaneme čoskoro, ale pre dnešok: Čo bolo presne na prednej strane produktu veľké? No ... Abbott Libre, Dexcom G6, nový systém DASH spoločnosti OmniPod a veľa nových vecí, náhle schválených FDA v dňoch pred konferenciou.
Schválené FDA (!): Eversense, Basal IQ, InPen Insights
Eversense: nový implantovateľný pripojený systém CGM od spoločnosti Senseonics bol bezpochyby bruškom lopty na expo podlahe - pretože predstavuje úplne novú kategóriu CGM a bol schválený len FDA v piatok pred konferenciou. Naše úplné pokrytie tohto produktu / schválenie nájdete tu. Stánok bol každý deň zaplavený natoľko, že bolo niekedy ťažké dosiahnuť vrchol na protetickom ramene, ktoré používali na demonštráciu vloženia senzora.
Tandem: Dalo by sa povedať, že Tandem Diabetes Care sa po chýroch o ich zániku dočkal ohromujúceho návratu. Mali veľký stánok vpredu a v strede blízko hlavného vchodu do výstavnej haly a hrdo vystavovali svoju technológiu Basal-IQ schválenú FDA, funkciu prediktívneho pozastavenia nízkej hladiny glukózy (PLGS) pre svoj t: slim X2 inzulínová pumpa, ktorá funguje prostredníctvom Dexcom G6 (áno, úplne najnovší model!). Je samozrejme navrhnutý tak, aby pomáhal znižovať frekvenciu a trvanie hypo udalostí, zastavil dodávku inzulínu, keď sa predpokladá pokles hladiny BG pod 80 mg / dl alebo ak BG v súčasnosti klesne pod 70 mg / dl.
Čo sa však v tejto funkcii pozastavenia nízkej hladiny glukózy líši, je to, že je konštantná a dynamická, čo znamená, že namiesto automatického zastavenia dodávky na stanovenú dobu systém okamžite obnoví inzulín, akonáhle začnú stúpať hodnoty BG. Môže to teda dočasne vypnúť doručenie niekoľkokrát denne alebo dokonca častejšie, iba na pár okamihov, kým sa nedostanete späť v dosahu. Používatelia si môžu zvoliť, či chcú, aby zazneli výstrahy zakaždým, keď k tomu dôjde, hoci ide o to, aby táto funkcia správy fungovala na pozadí, aby sme dennodenne nemali starosti s PWD (!) Tandem plánuje spustiť Basal-IQ v auguste, keď súčasní t: slim pumpers dostanú upgrade zadarmo; spoločnosť stále určuje, aké možnosti inovácie ponúkne používateľom, ktorí stále používajú model Dexcom G5.
Zbohom, t: flex: ICYMI, spoločnosť Tandem ukončila výrobu svojej väčšej inzulínovej pumpy t: flex s 480 jednotkami, pretože dopyt nebol dostatočný na to, aby ju dlhšie fungoval. Koncom júna nebude toto zariadenie k dispozícii pre nových zákazníkov, spoločnosť však plánuje pokračovať v dodávkach pre súčasných používateľov, kým nevyprší ich záručná doba.
InPen: V piatok schválila len agentúra FDA aj Companion Medical’s Insights od spoločnosti InPen - dátová časť aplikácie, ktorá sa spája s ich skvelým novým inteligentným perom. V minulom roku sa systém InPen stal jediným inteligentným inzulínovým perom očisteným FDA s aplikáciou na správu cukrovky, ktorá používateľom pera umožnila začať sledovať dávky a zhromažďovať údaje, ktoré doteraz mali k dispozícii iba pumpári. Teraz ich komplexná aplikácia Insights obsahuje priemernú glukózu, priemernú celkovú dennú dávku, použitie kalkulačky dávky, vynechané dávky a podrobné denné prehľady. Spoločnosť to nazýva míľnikom, ktorý zmení krajinu, pretože predtým nebolo možné takto sledovať údaje od ľudí na MDI (denné dávky inzulínu). To by podľa nich mohlo dokonca vyživovať nový národný výskum zvykov a výsledkov používateľov pera.
DreaMed: Ďalším schválením FDA v tejto zostave bolo pre spoločnosť DreaMed Diabetes založenú na spoločnosti Isreali v poriadku uviesť na trh svoju aplikáciu DreaMed Advisor Pro na optimalizáciu nastavení inzulínovej pumpy. Možno si spomeniete na DreaMed ako na jednu z mnohých spoločností vyvíjajúcich algoritmy uzavretej slučky pre prípadný systém Artificial Pancreas. Teraz zbalili časť svojej technológie ako „cloudové digitálne riešenie, ktoré generuje odporúčania pre podávanie inzulínu analýzou informácií z CGM, sebakontrolou glukózy v krvi (SMBG) a údajmi z inzulínovej pumpy ... s využitím adaptívneho učenia založeného na udalostiach.“ Využíva technológiu AI na „zdokonalenie porozumenia pre každého jednotlivca a odosielanie odporúčaní poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti o tom, ako optimalizovať nastavenie inzulínovej pumpy pacienta na bazálnu dávku, pomer sacharidov (CR) a korekčný faktor (CF).“ V očakávaní tejto ponuky už podpísali dohodu s poskytovateľom platformy D-data Glooko o integrácii nástroja Advisor Pro do tejto platformy. Veľmi cool aplikácia umelej inteligencie v starostlivosti o cukrovku a skvelá voľba pre pumpárov používajúcich Glooko!
Abbott Libre
Monitorovací systém glukózy Abbott Libre Flash (schválený pre americký predaj minulý rok v septembri) bol určite sám o sebe hviezdou, s prezentáciou produktu Theater Theater a preplneným stánkom. Tento nový systém je „výrobne kalibrovaný“, takže odpadá potreba akejkoľvek kalibrácie prstov vôbec, a je k dispozícii za nižšiu cenu. Jedna z prezentovaných štúdií zistila, že ľudia, ktorí používali Libre, minú v priemere o 120 dolárov menej mesačne bez nutnosti nákupu testovacích prúžkov.
Pokiaľ ide o výsledky, spoločnosť zverejnila výsledky kombinovanej analýzy 17 minulých štúdií, ktoré ukazujú, že používatelia dosiahli priemerné zníženie o 56 bodov v A1C a strávili podstatne viac času v rozsahu. Je zaujímavé, že tieto údaje pochádzajú od 250 000 pacientov „z reálneho sveta“, ktorí neboli prijatí spoločnosťou Abbott, a to od typu 1, typu 2 a rôznych vekových skupín vrátane dospievajúcich a mladých dospelých.
Riaditeľ klinického a výpočtového výskumu spoločnosti Abbott Tim Dunn vo svojom vyhlásení uviedol: „Z úrovne kontroly glukózy vidíme skutočne silný vzťah medzi ľuďmi, ktorí si hladinu glukózy kontrolujú častejšie, a ich kontrolou.“
Tvrdia nám, že FreeStyle Libre v súčasnosti používa viac ako 650 000 ľudí vo viac ako 42 krajinách. Spoločnosť Abbott zaistila čiastočné alebo úplné vrátenie platby za systém v 28 krajinách vrátane Francúzska, Írska, Japonska a Spojeného kráľovstva.
Jedným z kritických bodov (nie je to zamýšľané) je skutočnosť, že USA stále čakajú na schválenie aplikácie LibreLink, správcu údajov pre tento systém. O presnom načasovaní stále nie je ani slovo.
Dexcom
Spoločnosť predviedla svoj najnovší model G6 s plochším snímačom, zvýšenou presnosťou, prediktívnymi upozorneniami na nízku a vysokú hladinu a prepracovanou aplikáciou pre sprievodné telefóny. Generálny riaditeľ Kevin Sayer nám v skutočnosti hovorí: „G6 sa úplne líši od predchádzajúcich produktov - membrány, súčasti a algoritmy. Všetko sme zmenili. “
Boli nadšení, že G6 dokázala odvrátiť novú „iCGM kategóriu“ FDA, čo umožnilo rýchlejší čas na podanie žiadosti. Na otázku, ako je náročné uspokojiť dopyt na trhu, odpovedal: „Sme tiež 10-krát väčší ako spoločnosť teraz ako pri uvedení G4 na trh“ (keď sa pôvodne vyskytli oneskorenia pri preprave).
Na otázku o ďalších výzvach Sayer pripustil: „Bojujeme s dosahom prenosu a so spojovacími medzerami. Vlastne sme zariadenie navrhli tak, aby medzi nimi bolo vypnuté Bluetooth, aby sa predĺžila životnosť snímača a šetrila batéria ... (ale) teraz musíme systém znova prepracovať, aby medzery Bluetooth zmizli. “ Dohodnuté!
Sayer napriek tomu tvrdí, že v budúcich generáciách budú schopní úplne eliminovať potrebu prijímača, a to ešte skôr, ako úplne vyriešia problémy s Bluetooth.
Hovorí, že teraz je to „všetko, čo má G6 v rukách, a uvedenie toho na trh v Európe ďalej. Potom tu budú deriváty G6 (prírastkové vylepšenia), po ktorých bude nasledovať plne dostupná platforma, ktorou bude G7. “ Druhá z nich je súčasťou ich práce so spoločnosťou Verily vyvíjajúcou viac T2 a CGM zameranými na spotrebiteľa.
„Momentálne stojí senzory príliš veľa na to, aby ich bolo možné jednorazovo použiť,“ hovorí, takže prvý produkt, ktorý uvedú na trh s Verily, bude založený na G6, ale „menšie a jednoduchšie pre ľudí, za ktoré sa platí ... a iba senzor , s menšou funkčnosťou a 14-denným nosením. “
Snažia sa tiež zabudovať do umelej inteligencie, ktorá sa učí návyky používateľov a podľa toho môže upraviť nastavenia. Chcel by vidieť prispôsobenie ako „Teraz chcem ísť spať”Tlačidlo, ktoré systému dáva vedieť, aby aktivoval vaše nastavenia spánku.
A čo nová súťaž, pýtali sme sa? „Spoločnosť Libre zvýšila naše zameranie a celkovo zvýšila informovanosť o CGM. Prinútilo nás to premýšľať a pohybovať sa rýchlejšie, čo rozšírilo trh. Ak to má na niečo vplyv, bola by to cena. Musíme si položiť otázku, čo môžeme za akú cenu postaviť? Chceme plnohodnotnejší produkt Dexcom za cenu Libre. “
Dobre vedieť!
OmniPod DASH
Insulet, tvorcovia populárnej bezdušovej pumpy Omnipod, boli nadšení z honosného vystavenia svojej novej platformy DASH, ktorú FDA schválila 4. júna.
- dotyková obrazovka telefónu s ľahkým rolovaním, na rozdiel od manuálneho stlačenia tlačidla na starom PDM, ktoré si vyžadovalo poklepanie celou abecedou, aby ste nastavili nový bazálny program, napríklad
- Na domácej obrazovke sa zobrazí IOB (inzulín na palube)
- športuje vylepšenú databázu potravín založenú na FoodKingu s 80 000 položkami
- softvér je možné vzdialene aktualizovať vzduchom
- umožňuje duplikovanie a kopírovanie vzorov bazálnej dávky a podľa potreby nastavenie bazálnej rýchlosti 0 jednotiek
- možnosť manuálneho zadania BG a ďalších údajov, ako aj prispôsobenie položiek jedla pre rýchly prístup
Insulet hostil večerné podujatie v ADA s užívateľským panelom DASH, kde sme sa dozvedeli, koľko spätnej väzby od pacientov šlo pri navrhovaní tohto nového systému. Gratulujeme tejto spoločnosti za zriadenie celého „laboratória“ na spoločný dizajn s používateľmi!
Pre informáciu pre fanúšikov Omnipodu: nový systém má dve nevýhody alebo minimálne zmeny, o ktorých treba vedieť.
- Po prvé, nový ovládač Android už neobsahuje zabudovaný merač odtlačkov prstov, ktorý sa mnohým páčil, pretože eliminoval potrebu prenášania a ďalšieho zariadenia.
- Po druhé, pretože ide v podstate o mobilný telefón, nový systém využíva lítium-iónové batérie, ktoré je potrebné dobíjať - takže je to ako keby ste mali iný telefón, ktorý je potrebné pravidelne dobíjať.
Okrem toho sme však nadšení zo systému DASH, ktorý ešte viac uľahčuje používanie systému Omnipod a je zjavným odrazovým mostíkom k možnému systému ovládanému priamo z vášho smartphonu, bez potreby samostatného zariadenia.
Medtronic
Medtronic mal ako obvykle gigantický výstavný stánok, ktorý neustále skákal s aktivitou. Boli celkom hrdí na to, že 21. júna bol Medtronic 670G (prvýkrát schválený v septembri 2016 a uvedený na trh minulý rok) konečne FDA-OKd pre pediatrické použitie vo veku 7 až 13 rokov. Spoločnosť tiež predvádzala samostatný server Guardian Connect CGM, ktorý sa nedávno spustil po schválení regulačnými orgánmi začiatkom roka.
Sugar.IQ: Spolu so samostatným CGM uviedla spoločnosť Medtronic na trh svoju mobilnú aplikáciu „diabetický asistent“ Sugar.IQ, ktorá vychádza z partnerstva spoločnosti IBM Watson. Táto aplikácia poháňaná umelou inteligenciou neustále analyzuje, ako hladiny glukózy používateľov reagujú na príjem potravy, dávky inzulínu, denné rutiny a ďalšie faktory, aby odhalila vzorce, ktoré pomáhajú PWD udržiavať hladinu glukózy v cieľovom rozmedzí. Aplikácia je momentálne k dispozícii iba pre telefóny so systémom iOS a je možné ju používať iba s technológiou Guardian Connect CGM a inzulínovou injekciou. Spoločnosť ju plánuje v blízkej budúcnosti ponúknuť aj svojim zákazníkom s pumpami.
Nutrino Foodprint: Spoločnosť Medtronic tiež predvádzala novú funkciu mobilných aplikácií zameranú na výživu, nazvanú Foodprint, ktorá vychádza z partnerstva so startupom Nutrino. Používatelia si môžu prihlásiť svoje jedlo tak, že odfotia každé občerstvenie alebo jedlo. Program napájaný z umelej inteligencie porovnáva každý vstup s údajmi CGM nasledujúcimi po jedle. Aplikácia sa každých 6 dní synchronizuje so všetkými dátami D a vytvorí sa prehľad „Foodprint“, ktorý zobrazuje hladiny glukózy, časový rozsah a vzorce.
Foodprint je nateraz k dispozícii iba ako funkcia aplikácie iPro2 MyLog spárovaná so zaslepenou verziou CGM špecifickou pre HCP. Spoločnosť nám však hovorí, že ju čoskoro ponúkne aj na použitie v rámci svojej aplikácie Sugar.IQ pre systémy Guardian Connect a Minimed 670G a budúce D-zariadenia.
Upozorňujeme, že prehľad Foodprint priraďuje každému z prihlásených jedál používateľa známku písmenom A až F na základe nameraných hodnôt glukózy po jedle. Takže jedlo, ktoré obohatilo BG, by mohlo dostať D alebo F. „Zámerom je pomôcť pochopiť reakciu niekoho na jedlo a viesť zmysluplnú diskusiu o týchto výsledkoch,“ hovorí spoločnosť.
Niektorí ľudia však poukázali na to, že tento systém klasifikácie je podobný zahanbovaniu jedlom, pretože dáva ľuďom pocit, že súdi o tom, čo sa rozhodli jesť. Myšlienka je, že tento systém klasifikácie Foodprint môže lietať tvárou v tvár tlačeniu späť na prezeranie hodnôt BG ako „dobrých“ alebo „zlých“.
Bude zaujímavé sledovať, ako používatelia reagujú, keď táto aplikácia získava trakciu ...
Testovanie údajov Tidepool: Nemohli sme sa usmiať, keď sme videli našich priateľov v open-source dátovej organizácii Tidepool na scéne v ADA, nadšení z ich oznámenia, že nezisková platforma na zdieľanie dát teraz podporuje beta testovanie Medtronic 630G , 640G a 670G zariadenia. Aktívne získavali používateľov série 6 Medtronic, ktorí sa náhodou nachádzali v ADA, aby si ich vyskúšali a pripojili svoje D-zariadenia k stánku Tidepool!
Ľudská Afrezza
Ľudstvo bolo v dome so stánkom pre inhalovaný inzulín Afrezza a ako samotní používatelia, náš tím vždy rád videl na stene displeja obrovský inhalátor Dreamboat. Oveľa viac účastníkov konferencie vyzeralo s Afrezzou oveľa viac, ako si pamätáme v minulých rokoch.
Tento rok spoločnosť Mannkind predvádzala pozitívne výsledky zo svojich štúdií STAT a AFFINITY, ktoré sa zameriavali na zlepšenie času v rozmedzí a zníženie hypoglykémie. Štúdia STAT zahŕňala 60 pacientov typu 1 a je prvou randomizovanou kontrolovanou štúdiou, ktorá používala CGM s liekom Afrezza. V porovnaní s injekčným inzulínom a použitím „doplnkových dávok“ 1 a / alebo 2 hodiny po jedle, Afrezza:
- Výrazne sa zlepšil celodenný časový rozsah glukózy v priemere o 1,5 hodiny, alebo o 12%
- Výrazne znížená denná variabilita glukózy o 17%
- Výrazne skrátil čas strávený v hypoglykémii (t.j. <70 mg / dl) o 41% alebo približne 23 minút denne
Štúdia AFFINITY, tiež s typom 1, ukázala, že v porovnaní s injekčným inzulínom aspartom Afrezza:
- Výrazne znižuje mieru hypoglykémie v T1D a poskytuje podobnú alebo lepšiu glykemickú kontrolu (54,1 udalostí na subjekt oproti 78,2 udalostí na subjekt, zníženie o 31%)
- V priemere vykazuje o 26% menej hypoglykémie v celom rozsahu hladín HbA1c, čo umožňuje rovnaký stupeň glykemickej kontroly s nižšou hypoglykémiou ako inzulín aspart
Toto je samozrejme iba ten druh dôkazu, ktorý spoločnosť potrebuje na zvýšenie dôvery poskytovateľa, a teda aj predpisov.
Spoločnosť medzitým odštartovala obmedzenú televíznu reklamnú kampaň a 27. júna (včera) usporiadala stretnutie investorov a analytikov v New Yorku. Pred niekoľkými mesiacmi tiež usporiadali akciu zameranú na diabetes bloggerov, ktorá im priniesla pekné pokrytie medzi komunitou pacientov DOC (náš tím sa nemohol zúčastniť, ale ako bolo uvedené, sami používame Afrezzu).
Viac z výstavy ADA Expo Floor
Na tejto veľkej konferencii samozrejme boli aj ďalšie rádoby CGM - hoci minimálne v súčasnosti žiadne z nich v súčasnosti na trh v USA neprichádzajú.
EOFLOW je kórejská spoločnosť vyvíjajúca knock-off patchové čerpadlo Omnipod spolu s knock-off Dexcom CGM a telefónnym ovládačom aplikácií. Tvrdia nám, že majú najmenej rok pred dokončením štúdií, ale v roku 2019 plánujú v USA uviesť verziu 1.0, ktorá bude obsahovať väčší snímač CGM, a potom inovovať na elegantnú verziu s okrúhlym diskom, ktorá pripomína sledovač aktivity Misfit. . Systém bude mať funkciu pozastavenia nízkej hladiny glukózy (ktorá sa pravdepodobne čoskoro stane štandardom vo všetkých kombinovaných systémoch) a nakoniec sa rozšíri o ďalšie možnosti uzavretého okruhu pre dávkovanie inzulínu. Táto spoločnosť je celkom presvedčená, že jej systém má výhody oproti existujúcim produktom, o čom svedčí aj táto porovnávacia tabuľka.
Glutalor, pennsylvánska spoločnosť zaoberajúca sa technologickými technológiami, vyvíjajúca systém s názvom iWel mobile CGM, sme videli už na tejto konferencii a predtým predvádzali svoj systém. To tiež vyzerá ako patch OmniPod s malým tlačidlom na vrchu na vloženie. Posielal by namerané hodnoty po dobu 7 dní priamo do smartphonu na účely odpočtov, upozornení atď. Aj keď je to zaujímavé, jedná sa už o tretí rok po sebe, povedali nám, že v USA ešte nemajú spustený ETA.
Výrobcovia inzulínu:
Je zaujímavé, že traja veľkí výrobcovia inzulínu - Lilly, Novo a Sanofi - neboli na podlahe výstavnej haly tak viditeľní, ako tomu bolo tradične. Zatiaľ čo spoločnosť Sanofi mala dominantné postavenie v názve svojej spoločnosti veľkými písmenami, spoločnosti Novo a Lilly boli jemnejšie v rámci marketingových značiek pod značkou výrobkov.
Spoločnosť Sanofi predovšetkým oznámila svoje plány novej generácie na partnerstvo so spoločnosťami Verily (predtým Google Life Sciences) a Sensile Medical v New Jersey s cieľom vytvoriť inzulínovú pumpu typu „všetko v jednom“ - podobne ako to oznámila spoločnosť Lilly koncom roka 2017 so svojím potrubím. pre hybridnú technológiu pumpovacích hadičiek a pera. Sanofi tvrdí, že sa zameriavajú na cukrovku typu 2, a v tejto chvíli nie je ani slovo o načasovaní.
Tiež sme si všimli, že na rozdiel od konferencie SciSession v roku 2017, žiadny z výrobcov inzulínu neodkázal na problém so svojimi prístupmi k dostupnosti / dostupnosti - napriek tomu, že bol v miestnosti obrovským slonom. Namiesto toho sa farmaceutické spoločnosti zamerali na to, že idú nad rámec inzulínu (vlastne typu 2 aj typu 1) a používajú svoje ďalšie neinzulínové lieky na lepšie doplnenie liečby.
Jeden veľký stánok s názvom „S cukrovkou 1. typu presahujte hranice inzulínu”Podporila spoločnosť Sanofi, ktorá pravdepodobne pripravila trh pre svoj nový liek Sotagliflozin, značka Zynquista, ktorý je v súčasnosti predmetom kontroly FDA.
Je to nový liek SGLT-1 / SGLT-2 vyvinutý spoločne spoločnosťami Lexicon Pharmaceuticals a Sanofi. Ak bude liek Zynquista schválený, bude prvým orálnym antidiabetickým liekom schváleným v USA na použitie u dospelých s cukrovkou 1. typu v kombinácii s inzulínom (!). A rozhodnutie FDA o sotagliflozíne sa očakáva 22. marca 2019.
V stánku nebola formálna zmienka o tomto lieku, ale chápeme, že v nedeľu boli predložené údaje zo skúšok, ktoré ukazujú zvýšený čas v rozmedzí.
Systémy s uzavretou slučkou:
Žiadna z menších spoločností vyvíjajúcich systémy s uzavretou slučkou (Beta Bionics, Bigfoot atď.) Nemala stánok v ADA, ale všetky mali samozrejme prítomné tímy. Viaceré štúdie ukazujúce pozitívne výsledky boli zverejnené s veľkou slávou, vrátane sobotnej tlačovej konferencie. Systém Diabeloop vyvinutý vo Francúzsku si získal veľkú pozornosť svojou medzinárodnou štúdiou, ktorá ukazuje, že „výkonný a prispôsobiteľný systém algoritmov pre liečbu cukrovky 1. typu, ktorý môže pacientom umožniť výrazne a trvalo znížiť hladinu glukózy bez zvýšenia počtu hypoglykemických príhod“.
Keď už hovoríme o prispôsobiteľných, generálny riaditeľ spoločnosti Diabeloop Erik Huneker French nám hovorí, že ich systém je vytváraný dynamicky a postupne iba pomocou PWD. Napríklad práve pridali jedinečnú funkciu nazvanú „Zen režim“, ktorá upokojí váš CGM po jedle, keď viete, že budete na určitý čas vysoký a nebudete chcieť alebo potrebovať upozornenia.
Nástroje na titráciu inzulínu:
Nové technologické nástroje, ktoré pomáhajú ľuďom doladiť si dávkovanie inzulínu, sa rozširujú! Okrem nových ponúk od spoločností DreaMed a Inpen, ktoré sme opísali vyššie, sme si všimli -
Spoločnosť Glytec, poskytovateľ nemocničných a teraz ambulantných nástrojov na optimalizáciu liečby inzulínu v Massachussetts, mala značný stánok a hovorila o mnohých pôsobivých nových pokrokoch. Za prvé, do zbierky zariadení, s ktorými je ich softvér kompatibilný, práve pridali inteligentný merač s bunkovými technológiami iGlucose. Ich nemocničný systém preukázal významné zníženie hypoglykemických príhod a lepší prechod na inzulínovú terapiu mimo nemocnice - všetko dobré! (Zrieknutie sa zodpovednosti: „Redaktorka baní Amy Tenderichová sedí v poradnej rade spoločnosti Glytec)
Spoločnosť Mellitus Health má celkom novú ponuku, ktorá pomáha lekárom v akomkoľvek prostredí lepšie titrovať dávky inzulínu. Spoločnosť so sídlom v Los Angeles založil Dr. Mayer Davidson, bývalý prezident ADA a klinického lekára ADA pre rok 2016, a do svojej lekárskej rady zahrnula aj slávnu Dr. Anne Peters z USC. Sme zlato, že platforma poskytuje protokoly pre 125 rôznych kombinácií inzulínovej terapie a údaje ukazujúce pozitívny vplyv na hladiny A1C boli predstavené tento rok na ADA.
Spoločnosť Voluntis, tvorcovia platformy Insulia pre správu inzulínu, mala tiež malý stánok, ktorý bol dobre navštevovaný. Insulia je aplikácia poskytujúca odporúčania pre dávku inzulínu a vzdelávacie tréningové správy v reakcii na hodnoty BG, ktorá je integrovaná do merača Livongo, aplikácie WellDoc a ďalších. Práve ohlásili partnerstvo so spoločnosťou Monarch Medical Technologies s cieľom integrovať Insulia do ich systému EndoTool, softvérového balíka schváleného FDA pre presné odporúčanie dávkovania inzulínu pre stacionárnych aj ambulantných pacientov.
Výživové nástroje:
Whisk vytváral humbuk ako víťaz globálnej inovačnej súťaže Ascensia Diabetes Challenge, ktorá bola v skutočnosti vyhlásená a predstavená po prvýkrát na našej piatkovej technologickej udalosti # Ddata18. Whisk je aplikácia „kulinárskeho trénera“ založená na „digitálnom dietológovi“ poháňanom umelou inteligenciou, ktorá je v súčasnosti k dispozícii pre spotrebiteľov vo Veľkej Británii a USA. Digitálny dietológ kombinuje faktory vrátane osobných preferencií chuti, časových obmedzení, cieľov, rozpočtov, stravovacích obmedzení a alergií používateľov, aby navrhol recepty šité na mieru. Platforma sa potom pripojí priamo k online nákupným platformám niektorých z popredných svetových maloobchodov s potravinami, aby ste mohli vložiť ingrediencie pre vybraný recept priamo do svojho košíka online. Ascensia plánuje v spolupráci so spoločnosťou Whisk vytvoriť verziu, ktorá bude odkazovať na údaje BG, a pripravovať na mieru šité odporúčania receptov pre ľudí s cukrovkou, ktoré sú optimalizované podľa ich vlastných trendov BG. Celkom v pohode!
Palette, ďalší startup, ktorý vytvoril inovatívnu potravinovú platformu, bol po ruke s malým stánkom v ADA. Označuje sa ako „GPS pre zdravie“ a používa hlasové inteligentné prestieranie (Palette), ktoré presne sleduje výživu vašich jedál. Komunikuje s aplikáciou, ktorá pomocou vašich informácií vypracuje osobné odporúčania založené na vašej histórii výživy, zdravotnom stave, fyzických vlastnostiach a preferenciách jedla. Používatelia môžu tiež sledovať svoje osobné ciele v oblasti stravovania a správania, lieky a kontakty na poskytovateľov a opatrovateľov. Používatelia dostávajú okamžitú spätnú väzbu o zaznamenanom pokroku a v prípade potreby môžu komunikovať s poskytovateľmi, opatrovateľmi a členmi rodiny o výživových informáciách a príprave receptov.
A aj tak…
Napriek všetkému tomuto pokroku, vzrušeniu a klinickým údajom, ktoré ukazujú vplyv technológie, sa zdá, že Američanom s cukrovkou sa celkovo nedarí, tvrdí Dr. Joseph Wolfsdorf počas jeho prednášky na „Spoločnom sympóziu ADA / ISPAD 25 rokov po oznámenie výsledkov DCCT - aký je stav cukrovky typu 1 v mladosti a ako môžeme urobiť lepšie? “
Vážne…
.jpg)
.jpg)
.jpg)
