Ulcerózna kolitída (UC) je typ zápalového ochorenia čriev (IBD). Stáva sa to, keď imunitný systém napadne potraviny, baktérie a ďalšie látky v hrubom čreve (hrubom čreve).
Tento útok spôsobuje zápal, ktorý môže trvale poškodiť výstelku hrubého čreva.
Obdobia príznakov UC sa nazývajú vzplanutia. Bezpríznakové obdobia sa nazývajú remisie. Ľudia s UC striedajú vzplanutia a remisie.
Užívanie liekov môže pomôcť riadiť imunitnú odpoveď a tlmiť zápal v hrubom čreve skôr, ako spôsobí poškodenie a komplikácie. Niektorí ľudia môžu potrebovať chirurgický zákrok na odstránenie poškodených častí hrubého čreva.
Čítajte ďalej a dozviete sa o šiestich dlhodobých komplikáciách nekontrolovanej UC.
Osteoporóza
UC zvyšuje vaše riziko osteoporózy spojenej s oslabením kostí. Až 60 percent ľudí s týmto ochorením má tenšie kosti ako normálne.
Závažný zápal v hrubom čreve alebo odstránenie časti hrubého čreva chirurgickým zákrokom môže spôsobiť, že vaše telo bude ťažšie absorbovať vápnik a vitamín D. Tieto živiny potrebujete, aby ste mali silné kosti.
Zápal môže tiež narušiť proces, ktorý vaše telo používa na obnovu novej kosti.
Užívanie kortikosteroidov môže tiež prispieť k osteoporóze. Tieto lieky zmierňujú zápal v hrubom čreve, ale tiež oslabujú kosti.
Mať slabé kosti zvyšuje riziko zlomenín. Konzumácia stravy bohatej na vápnik a vitamín D môže pomôcť chrániť vaše kosti. Posilňovanie kostí posilňuje aj cvičenie s vlastnou váhou, ako napríklad chôdza po schodoch a tanec.
Ak test hustoty kostí preukáže, že máte oslabené kosti, lekár vám môže predpísať bisfosfonáty alebo iné lieky na ich ochranu. Možno budete musieť tiež znížiť užívanie steroidov.
Kolorektálny karcinóm
Neustály zápal v čreve môže nakoniec spôsobiť, že sa bunky stanú rakovinovými. Ľudia s UC majú asi dvakrát vyššiu pravdepodobnosť rakoviny hrubého čreva ako ľudia bez tejto choroby.
Celkovo je riziko nízke a väčšina ľudí s UC nikdy nedostane kolorektálny karcinóm. Pravdepodobnosť vzniku rakoviny sa ale zvyšuje po tom, ako ste mali tento stav 8 až 10 rokov.
Pravdepodobnosť vzniku kolorektálneho karcinómu je vyššia, ak máte:
- závažný zápal v hrubom čreve
- rodinná anamnéza rakoviny hrubého čreva a konečníka
Pre ľudí, ktorí majú UC už viac ako 8 rokov, je dôležité podstúpiť kolonoskopické vyšetrenie každé 1 až 2 roky. Tento test používa dlhú flexibilnú hadičku na nájdenie a odstránenie abnormálneho tkaniva v dolnom čreve.
Primárna sklerotizujúca cholangitída (PSC)
Primárna sklerotizujúca cholangitída (PSC) je zápal a zjazvenie žlčových ciest. Tieto trubice prenášajú žlč tráviacej tekutiny z vašej pečene do tenkého čreva. PSC je bežný u ľudí s UC.
Jazvy môžu zúžiť žlčovody. Zúženie spôsobuje, že žlč zálohuje v pečeni. V priebehu času sa môže pečeň dostatočne zjazviť a poškodiť, aby bolo potrebné vykonať transplantáciu.
Opuchnuté hrubé črevo (toxický megakolón)
Toxický megakolón je zriedkavá, ale nebezpečná komplikácia UC. Stáva sa to, keď sa plyn zachytí v hrubom čreve a spôsobí jeho zväčšenie.
Hrubé črevo sa môže natoľko zväčšiť, že sa otvorí a uvoľní baktérie do krvi. Baktérie môžu spôsobiť vážnu infekciu krvi nazývanú septikémia. Ak máte podozrenie, že máte opuchnuté hrubé črevo, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
Medzi príznaky toxického megakolónu patria:
- bolesť a opuch brucha
- horúčka
- rýchly srdcový rytmus
Lekári liečia toxický megakolón pomocou liekov, ktoré zmierňujú opuchy a zabraňujú infekcii. Ak liečba nefunguje, možno budete potrebovať operáciu na odstránenie časti alebo celého hrubého čreva.
Perforované hrubé črevo
Zápal a vredy môžu natoľko oslabiť stenu hrubého čreva, že sa z nej nakoniec vytvorí diera. Toto sa nazýva perforované hrubé črevo.
Perforované hrubé črevo sa zvyčajne stane kvôli toxickému megakolónu. Je to lekárska pohotovosť.
Baktérie, ktoré žijú vo vašom čreve, sa môžu dostať von cez otvor do brucha. Tieto baktérie môžu spôsobiť vážnu infekciu nazývanú peritonitída. Ak sa to stane, budete potrebovať operáciu na uzavretie otvoru.
Krvácajúca
Poškodenie hrubého čreva môže spôsobiť krvácanie. Môžete si všimnúť krv v pohybe čriev. Krvavá stolica je hlavným príznakom UC.
Krvácanie môže byť dostatočne silné na to, aby spôsobilo anémiu - pokles červených krviniek, ktoré prenášajú kyslík do celého tela. Spôsobuje príznaky ako únava a dýchavičnosť.
Jedlo so sebou
Symptómy UC prichádzajú a odchádzajú, ale stav je chronický. Aby ste znížili riziko komplikácií, dodržiavajte liečbu predpísanú lekárom.
Poraďte sa so svojím lekárom aj o zmenách životného štýlu, ktoré vám pomôžu zvládnuť váš stav.