Tenisový lakeť alebo laterálna epikondylitída sa vyvinú, keď dôjde k podráždeniu svalov predlaktia, ktoré sa spájajú s vonkajšou stranou lakťa. To môže spôsobiť bolesť a citlivosť, ktoré sa zvyčajne nachádzajú na vonkajšej (bočnej) časti lakťa. Časté sú aj bolesti pri uchopení a prenášaní predmetov.
Tento stav sa často vyskytuje v dôsledku nadmerného používania alebo nesprávnej formy počas športových aktivít. Použitie paže alebo zápästia na intenzívne opakujúce sa pohyby alebo ťažké zdvíhanie môže spôsobiť tenisový lakeť.
Existuje niekoľko jednoduchých testov, pomocou ktorých môžete zistiť, či máte tenisový lakeť. Väčšinu z týchto testov môžete vykonať svojpomocne, niektoré si však vyžadujú pomoc lekára alebo lekára.
Čítajte ďalej a dozviete sa viac o testoch na tenisový lakeť, ako aj o možnostiach liečby.
Testy na tenisový lakeť
Kostná hrčka na vonkajšej strane lakťa je známa ako bočný epikondyl. Ak počas niektorého z týchto testov pocítite v tejto oblasti bolesť, citlivosť alebo nepríjemné pocity, môžete mať tenisový lakeť.
Na vykonanie týchto testov použite postihnutú ruku. Ak chcete cítiť rozdiel medzi vašimi pažami, môžete vykonať každý test na oboch stranách.
1. Palpácia
- Sadnite si s predlaktím vystretým pred sebou na stôl.
- Jemným tlakom skontrolujte svoj bočný epikondyl a oblasť nad ním.
- Všímajte si všetky oblasti bolesti, citlivosti alebo opuchu.
2. Skúška šálky s kávou
- Pri tomto teste jednoducho ohodnoťte svoju úroveň bolesti pri uchopení šálky kávy alebo škatule s mliekom.
3. Odpor
- Natiahnite svoju postihnutú ruku priamo pred seba tak, aby dlaň smerovala nadol.
- Položte opačnú ruku na zadnú časť predĺženej ruky.
- Zatlačte hornú ruku do dolnej ruky a pokúste sa ohnúť spodné zápästie dozadu.
- Vytvorte odpor stlačením hornej ruky proti spodnej.
4. Odpor stredného prsta
- Natiahnite svoju postihnutú ruku priamo pred seba s dlaňou nahor.
- Druhou rukou potiahnite prostredník späť k predlaktiu.
- Zároveň používajte prostredník, aby ste tomuto pohybu odolávali.
- Ďalej otočte dlaň smerom nadol.
- Stlačte stredný prst nadol a súčasne odolávajte tomuto pohybu.
5. Skúška snímania stoličky
- Na tento test budete potrebovať ľahké kreslo s vysokým operadlom.
- Postavte sa so stoličkou pred sebou.
- Natiahnite svoju postihnutú ruku priamo pred seba.
- Ohnite zápästie tak, aby prsty smerovali nadol.
- Palcom, prvým prstom a prostredníkom uchopte operadlo a zdvihnite ho.
- Pri zdvíhaní stoličky majte ruku vystretú.
6. Millov test
Urobte tento test u lekára.
- Keď sedíte, narovnajte si postihnutú ruku.
- Lekár úplne ohne vaše zápästie, aby ho ohlo dopredu.
- Potom otočia vaše predlaktie smerom dovnútra, pričom preskúmajú váš bočný epikondyl.
7. Cozenov test
Urobte tento test u lekára. Cozenov test sa niekedy nazýva test odolnosti predĺženého zápästia alebo odporový tenisový lakeť.
- Natiahnite svoju postihnutú ruku pred seba a urobte päsť.
- Natočte predlaktie dovnútra a ohnite zápästie smerom k predlaktiu.
- Lekár vyšetrí váš bočný epikondyl a odolá pohybu vašej ruky.
Podrobnejšie testy
Ak niektorý z predbežných testov naznačuje, že máte tenisový lakeť, môžete vyžadovať ďalšie testovanie, aby ste zistili, či existujú ďalšie príčiny vašich príznakov.
Váš lekár môže nariadiť röntgenové vyšetrenie, aby sa vylúčili ďalšie potenciálne zdroje bolesti v lakťoch, ako je artritída. Niekedy sa robí aj skenovanie pomocou magnetickej rezonancie (MRI), aby sa anatomické štruktúry okolo lakťa pozreli podrobnejšie.
Elektromyografia (EMG) je test, ktorý sa robí, ak sa váš lekár obáva, že za bolesť lakťa môže byť nervový problém.
Kto je v ohrození?
Bočná epikondylitída postihuje športovcov, ako sú hráči tenisu a badmintonu, golfisti a plavci. Môže sa vyskytnúť aj u ľudí, ktorí používajú ruku, zápästie a lakeť na opakované pohyby počas práce alebo každodenných činností, ako sú maliari, tesári a hudobníci.
V niektorých prípadoch sa tenisový lakeť vyskytuje bez zjavnej príčiny.
Liečby
Existuje niekoľko spôsobov, ako si tenisový lakeť zvládnuť svojpomocne. Najdôležitejšie je odpočívať a oddýchnuť si od akejkoľvek činnosti, ktorá si vyžaduje použitie ruky.
Najskôr treba vyskúšať
Len čo sa pokúsite vrátiť k aktivite, choďte pomaly a zvyšujte trvanie a intenzitu svojho cvičenia a tréningu, aby ste videli, ako vaše telo reaguje. Preskúmajte svoju formu a techniku pri akejkoľvek športovej aktivite alebo opakovanom type pohybu.
Ak je to možné, použite nesteroidné protizápalové liečivo (NSAID), ako je aspirín, ibuprofén alebo naproxén, na zvládnutie bolesti, opuchu a zápalu. V závažnejších prípadoch môže váš lekár zvážiť použitie rôznych typov injekcií.
V niektorých prípadoch môže byť nevyhnutný chirurgický zákrok.
Ostatné veci na vyskúšanie
- Na zvládnutie zápalu užívajte bylinky a korenie, ako je kurkuma, kajenské korenie a zázvor.
- Používajte ľadový obklad po dobu 15 minút.
- Absolvujte akupunktúrne sedenie alebo natrite svalovú vrstvu, aby ste bolesť zvládli prirodzene.
- Naneste lokálne mastnotu CBD alebo zmes zriedeného éterického oleja.
- Na predlaktie noste remienok alebo ortézu, aby ste znížili namáhanie lakťa. Ortéza môže tiež pomôcť zabrániť prílišnému namáhaniu svalov a šliach.
Alternatívne možnosti
Extrakorporálna terapia rázovými vlnami je spôsob liečby, ktorý prenáša zvukové vlny do postihnutej oblasti. To spôsobuje mikroúrazy v regióne, na ktorý sa aplikujú, a o ktorých sa predpokladá, že stimulujú ich hojenie.
Výskum z roku 2020 poukazuje na jeho bezpečnosť a účinnosť pri znižovaní bolesti a zlepšovaní funkcií v krátkodobom a strednodobom horizonte. Na rozšírenie týchto zistení je však potrebný podrobnejší výskum.
Cvičenia
Akonáhle bolesť a zápal ustúpia, vykonajte cviky zamerané na lakeť, predlaktie a zápästie. Tieto cvičenia môžu podporovať hojenie a znižovať budúce zranenia zlepšením sily a pružnosti.
Obnova
Príznaky tenisového lakťa sa zvyčajne dajú liečiť a zvládnuť sami doma. Vaše uzdravenie bude závisieť od závažnosti vášho stavu a od stupňa, ktorým sa budete riadiť svojim liečebným plánom.
Patrí sem to, či ste schopní upraviť alebo sa úplne vyhnúť aktivite, ktorá spôsobila vaše príznaky. Zlepšenie sa zvyčajne dostaví po niekoľkých týždňoch odpočinku a liečby.
Akonáhle sa úplne uzdravíte a vrátite sa k svojej obvyklej rutine, starostlivo si všimnite, či sa niektorý z vašich príznakov začne plaziť späť, a potom sa podľa toho upravte.
Kedy navštíviť lekára
Ak máte podozrenie, že máte vážny tenisový lakeť alebo je na ňom zreteľne opuchnutý, mali by ste vyhľadať lekársku pomoc. Váš lekár potom môže určiť, či existuje vážnejšie vysvetlenie vašich príznakov.
Pracovný alebo fyzikálny terapeut vám môže ukázať cvičenia, ubezpečiť sa, že ich cvičíte správne, a naučiť vás správne pohybové vzorce. Môžu tiež použiť ultrazvuk, masáž ľadom alebo stimuláciu svalov.
Môže sa stať, že bude nevyhnutný chirurgický zákrok, ak sa váš stav nezlepší napriek skúške nechirurgickej liečby. Chirurgický zákrok na tenisový lakeť je možné vykonať buď otvoreným rezom, alebo artroskopicky niekoľkými veľmi malými rezmi. Po operácii budete cvičiť, aby ste obnovili svoju silu, flexibilitu a mobilitu.
Spodný riadok
Niektoré z týchto testov na tenisový lakeť môžete urobiť sami. Zvyčajne môžete svoje príznaky zmierniť a zlepšiť svoj stav sami tým, že sa budete riadiť liečebným plánom, ktorý zahŕňa dostatok odpočinku.
Ak vaše každodenné alebo športové pohyby spôsobujú bolesť, zmeňte formu alebo techniku. Pokračujte v cvičení na zlepšenie sily, pružnosti a pohyblivosti vašich paží, aj keď ste sa úplne zotavili.
Poraďte sa so svojím lekárom, ak sa váš stav nezlepší, zhorší sa alebo sa vyskytnú ďalšie príznaky.