Prehľad
Diagnóza psoriatickej artritídy (PsA) môže zmeniť život. Pravdepodobne máte veľa otázok o tom, čo to znamená žiť s PsA a ako s ním najlepšie zaobchádzať.
Tu je 11 otázok, ktoré si možno kladiete spolu s ich odpoveďami. Dúfajme, že vám to pomôže lepšie pochopiť liečbu, úpravy životného štýlu a ďalšie informácie súvisiace s PsA.
1. Je PsA liečiteľný?
PsA je chronické ochorenie, ktoré ovplyvňuje vaše kĺby. Liečba bohužiaľ neexistuje.
Napriek tomu je nevyhnutné vyhľadať liečbu, aby nedošlo k poškodeniu kĺbov. Ignorovanie príznakov a oddialenie lekárskej liečby môžu z dlhodobého hľadiska spôsobiť vážne poškodenie tela. Existuje veľa liečebných postupov na spomalenie progresie stavu a zabránenie vážnemu poškodeniu kĺbov.
Niektorí ľudia majú remisiu, čo znamená, že nemajú žiadne príznaky PsA. Stáva sa to asi v piatich percentách prípadov.
2. Na ktoré kĺby má zvyčajne vplyv PsA?
PsA môže ovplyvniť akýkoľvek kĺb v tele, vrátane veľkých kĺbov ako kolená a ramená a menších kĺbov prstov na rukách a nohách. Môžu sa u vás dokonca vyskytnúť príznaky v chrbtici.
Môžete pociťovať zápal v jednom kĺbe naraz, niekoľko naraz alebo v mnohých naraz. PsA môže tiež spôsobiť zápal v častiach vášho tela, ktoré sa spájajú s vašimi kosťami, ako sú šľachy a väzy. Tento zápal sa nazýva entezitída.
3. Aké podmienky sú spojené s PsA?
Ak máte PsA, môžete mať väčšie riziko vzniku iného zdravotného stavu.
Existuje niekoľko ďalších stavov, ktoré sa môžu vyskytnúť, ak máte PsA, vrátane:
- anémia
- depresia
- cukrovka
- únava
- vysoký krvný tlak
- vysoký cholesterol
- metabolický syndróm
- nealkoholické tukové ochorenie pečene
- obezita
- osteoporóza
Porozprávajte sa so svojím lekárom o rizikách týchto stavov. Možno budete musieť upraviť svoj životný štýl, aby ste znížili riziko vzniku týchto ďalších stavov.
4. Ako zistím, ktorá liečba je pre mňa vhodná?
Liečba PsA často zahŕňa rôzne lieky a zmeny životného štýlu. Budete musieť spolupracovať so svojím lekárom, aby ste určili najlepší liečebný plán pre vás a vaše príznaky. Liečba PsA môže zahŕňať kombináciu liečebných metód.
Niektoré z cieľov liečby vášho PsA sú:
- znižujú bolesť, stuhnutosť a opuchy kĺbov
- zamerať sa na ďalšie príznaky PsA
- zastaviť alebo spomaliť progresiu PsA
- udržujte pohyblivosť svojich kĺbov
- vyhnúť sa alebo znížiť potenciálne komplikácie spôsobené PsA
- zlepšiť kvalitu života
Medzi faktory, ktoré môžu ovplyvniť liečbu, patrí závažnosť vášho PsA, poškodenie vášho tela, predchádzajúca liečba a to, či máte nejaké ďalšie zdravotné ťažkosti.
Nový koncept liečby PsA sa identifikuje ako prístup „liečiť k cieľu“, kde konečným cieľom je remisia PsA.
Keď s lekárom diskutujete o možnostiach liečby, zvážte nasledujúce otázky:
- Čo robí liečba?
- Ako často budem musieť podstúpiť alebo podstúpiť túto liečbu?
- Musím sa pri liečbe alebo pri užívaní tohto lieku vyhnúť čomukoľvek?
- Existujú vedľajšie účinky a riziká liečby?
- Ako dlho trvá, kým si všimnem účinky liečby?
Mali by ste sa pravidelne rozprávať so svojím lekárom o svojej liečbe, aby ste sa ubezpečili, že váš plán je pre vašu súčasnú situáciu efektívny. Možno bude potrebné upraviť liečbu podľa potreby na základe vašich príznakov a životného štýlu.
5. Ako môžem zvládnuť bolesť?
Riešenie bolesti môže byť pre vás prioritou. Zápal okolo kĺbov môže byť nepríjemný. Môže to tiež ovplyvniť vašu duševnú pohodu a celkovú kvalitu života.
Váš lekár môže odporučiť použitie nesteroidných protizápalových liekov (NSAID) alebo aspirínu ako prvej línie liečby bolesti spôsobenej PsA. Silnejšia bolesť alebo bolesť, ktorá sa pomocou týchto liečebných postupov nezmierňuje, môže vyžadovať intenzívnejšie lieky. Napríklad biologické látky sa podávajú injekčne alebo intravenózne.
Ak vaša bolesť nereaguje na tieto metódy, lekár vám môže odporučiť lieky, ktoré pomáhajú pri neurologických bolestiach alebo pri vašej citlivosti na bolesť.
Môžete tiež vyskúšať iné metódy tlmenia bolesti a relaxačné techniky. Môže ísť o meditáciu, akupunktúru alebo jogu.
6. Budem potrebovať operáciu môjho PsA?
Včasná liečba PsA vám môže pomôcť vyhnúť sa invazívnejším liečeniam, ako je chirurgický zákrok.
Chirurgický zákrok môže pomôcť zmierniť nepohodlie, zlepšiť funkciu a napraviť poškodené kĺby. V zriedkavých prípadoch môže lekár odporučiť chirurgický zákrok na opravu poškodenia šliach alebo dokonca na výmenu kĺbu.
7. Ako často musím navštíviť lekára?
Správa PsA si bude vyžadovať pravidelné návštevy lekára. Váš lekár pravdepodobne bude chcieť, aby ste každých pár mesiacov alebo niekoľkokrát do roka sledovali váš PsA. Počet návštev u lekára sa líši v závislosti od závažnosti vášho stavu a konkrétnych liekov, ktoré užívate, pretože lieky majú odlišné harmonogramy monitorovania.
Pravidelné návštevy lekára môžu zahŕňať:
- fyzická skúška
- diskusia o vašej súčasnej liečbe
- krvné testy na meranie zápalu
- Röntgenové lúče, MRI alebo ultrazvuk na pozorovanie zmien vašich kĺbov
Medzi ďalších odborníkov, ktorých možno budete musieť vidieť, patria:
- reumatológ
- Fyzioterapeut
- pracovný terapeut
- dermatológ
- psychológ
- očný lekár
- gastroenterológ
Váš tím lekárov vám môže pomôcť liečiť všetky aspekty PsA. Patria sem príznaky spojené so psoriázou a inými sprievodnými chorobami, ako aj vaše duševné zdravie.
8. Aké zmeny životného štýlu môžem urobiť, aby som pomohol svojmu PsA?
Liečba PsA môže zahŕňať nielen lieky a chirurgické zákroky. Úpravy životného štýlu môžu pomôcť zmierniť príznaky a dokonca oddialiť vývoj stavu.
Tu je niekoľko zmien, ktoré môžete urobiť pre správu vášho PsA:
- udržiavať zdravú váhu
- pravidelne cvičte podľa pokynov lekára
- podľa potreby odpočívajte
- zvládnuť svoje úrovne stresu
- Prestaň fajčiť
- sledujte svoje príznaky, aby ste sa vyhli správaniu, ktoré zhoršuje alebo vyvoláva príznaky
Mali by ste byť tiež organizovaní, ak máte PsA, ktorý vám pomôže sledovať schôdzky a lieky.
9. Ako môžem cvičiť s PsA?
Možno si myslíte, že by ste si mali oddýchnuť, len keď máte stuhnutosť a bolesti kĺbov. Cvičenie však môže skutočne minimalizovať bolesť a pomôcť vám pohybovať sa. Môže tiež pomôcť s vašou úrovňou stresu, zlepšiť váš duševný rozhľad a znížiť riziko vzniku komorbidného zdravotného stavu.
Váš lekár alebo fyzioterapeut môže odporučiť zdravé spôsoby cvičenia, ak máte PsA. Cvičenie s nízkym dopadom môže byť pre vás to najlepšie, napríklad chôdza, bicykel alebo plávanie. Môžete tiež zistiť, že je pre vás vhodný jogový alebo ľahký silový tréning.
V prípade potreby môže lekár odporučiť cvičebné zariadenie alebo úpravy, aby sa prispôsobili vašim príznakom PsA.
10. Mám zmeniť svoje stravovacie návyky?
Vaša strava môže hrať úlohu pri vašich príznakoch PsA. Zmena toho, čo jete, nebude liečiť samotný PsA, ale môže znížiť závažnosť vašich príznakov.
Udržiavanie si zdravej hmotnosti je dôležitým aspektom pre správu vášho PsA. Akademický prehľad z roku 2018 skúmal 55 štúdií o diéte a psoriáze a PsA. Vedci odporúčajú konzumovať nízkokalorickú stravu, ak máte nadváhu alebo obezitu. Dosiahnutie zdravej hmotnosti môže zmierniť príznaky PsA.
Štúdia tiež uviedla, že užívanie doplnkov vitamínu D môže mať pozitívny vplyv na príznaky PsA.
Nízkokalorickú diétu môžete začať vynechaním zbytočných sacharidov a precvičovaním kontroly porcií. Pravidelné cvičenie vám tiež môže pomôcť pri chudnutí.
Ak nemáte celiakiu alebo citlivosť na lepok, nemusíte vyrezávať pšenicu alebo iné formy lepku.
11. Môžem pracovať s PsA?
Po diagnostikovaní PsA by ste mali byť schopní pokračovať v pracovných činnostiach. Možno však budete chcieť v práci urobiť úpravy, aby ste zvládli svoje príznaky.
Diskutujte o úpravách so svojím manažérom. Možno budete musieť napríklad upraviť svoj rozvrh práce, aby ste sa mohli zúčastňovať schôdzok lekára alebo aby vám pri práci pomáhali pomôcky. Plánovanie pravidelných prestávok môže pomôcť minimalizovať bolesť a stuhnutosť kĺbov.
Zobrať
Po diagnostikovaní PsA budete pravdepodobne mať nekonečné množstvo otázok o svojej budúcnosti. Porozprávajte sa so svojím lekárom a naučte sa čo najviac sami o liečbe, zmenách životného štýlu a liečbe príznakov. Získanie vedomostí o PsA je prvým krokom k zdravému a šťastnému životu napriek vášmu stavu.
