Ak nakupujete plány Medicare v Kentucky, máte veľa možností na zváženie. Medicare je národný program zdravotného poistenia pre starších dospelých a ľudí s určitým zdravotným postihnutím, ale existuje viac možností ako iba krytie dostupné prostredníctvom federálnej vlády.
Čo je Medicare?
Medicare je viac než len jeden zdravotný plán. Skladá sa z rôznych častí.
Pôvodná Medicare
Spoločne sú časti A a B známe ako originálne Medicare. Toto sú časti, ktoré získate od federálnej vlády.
- Časť A je nemocničné poistenie. Pokrýva časť nákladov na stacionárne služby starostlivosti, ktoré získate, keď ste v nemocnici, na obmedzený pobyt v kvalifikovanom ošetrovateľskom zariadení alebo počas hospicovej starostlivosti, a na niektoré obmedzené domáce zdravotné služby.
- Časť B je všeobecnejšie zdravotné poistenie. Pomáha hradiť náklady na návštevy lekára, ambulantnú starostlivosť, zdravotnícky materiál a preventívnu starostlivosť.
Ak ste vy alebo váš manžel odpracovali najmenej 10 rokov, pravdepodobne nebudete musieť platiť poistné za časť A. Je to tak preto, lebo ste to už pravdepodobne zaplatili prostredníctvom dane zo mzdy.
Časť B má prémiu, ktorá sa líši podľa faktorov, ako je váš príjem.
Aj keď originálny Medicare pomáha platiť za veľa, aj tu existuje veľa medzier. Aplikácia Original Medicare nepokrýva žiadne náklady na lieky na predpis ani na zubné, zrakové alebo sluchové služby. Aj keď pokrýva časť nemocničných a ambulantných služieb zdravotnej starostlivosti, pokrytie nie je stopercentné.
Výplaty, spoluúčasť a odpočítateľné položky sa môžu sčítať, najmä ak máte chronické ochorenie, ktoré si vyžaduje častú návštevu lekára.
Doplnok Medicare
Plány doplnkov Medicare sú plány určené na vyplnenie medzier, a preto sa niekedy nazývajú plány Medigap. K pôvodnému Medicare si môžete kúpiť doplnkový program Medicare od súkromnej poisťovacej spoločnosti.
Plány Medigap môžu pomôcť pokryť hotové náklady, ako sú kopírovanie a spoluúčasť, a môžu ponúknuť ďalšie krytie, napríklad zubný lekár alebo zrak. Jedným konkrétnym typom plánu doplnkov Medicare je časť D. Toto je plán liekov na predpis spoločnosti Medicare.
Výhoda Medicare
Existuje ďalší typ krytia, ktoré si môžete kúpiť od súkromnej poisťovacej spoločnosti, ktorá ponúka alternatívu typu „všetko v jednom“ k prihláseniu do pôvodného poistenia Medicare a Medicare. Medicare Advantage (časť C) sú úplnou náhradou za pôvodnú Medicare.
Plány Medicare Advantage ponúkajú rovnaké pokrytie ako časti A a B a ďalšie výhody, ktoré môžete získať z plánu doplnkov Medicare, vrátane výhod liekov na predpis.
Plány Medicare Advantage tiež často zahŕňajú výhody, ako sú fitnes programy, zdravotné koučingy zamerané na podporu wellness a podpora riadenia zdravotných stavov, ako aj zľavy.
Aké plány Medicare Advantage sú dostupné v Kentucky?
Ak máte záujem prihlásiť sa do programu Medicare Advantage v Kentucky, môžete si ho kúpiť od ktorejkoľvek z nasledujúcich súkromných poisťovacích spoločností:
- Aetna Medicare
- Hymna Modrý kríž a Modrý štít
- CareSource
- Humana
- Lasso Healthcare
- UnitedHealthcare
- WellCare
Nie všetky tieto plány sú k dispozícii vo všetkých krajinách. Možnosti sa líšia v závislosti od regiónu bydliska.
Kto má nárok na Medicare v Kentucky?
Vhodnosť Medicare závisí od veku alebo zdravotného stavu. Ak chcete mať nárok, musíte spĺňať jedno alebo viac z nasledujúcich kritérií:
- byť starší ako 65 rokov
- byť v akomkoľvek veku a mať kvalifikačné postihnutie
- byť v akomkoľvek veku a mať konečné ochorenie obličiek (ESRD) a amyotrofickú laterálnu sklerózu (ALS)
Kedy sa môžem zaregistrovať do plánov Medicare Kentucky?
Vaša prvá príležitosť začať proces registrácie do Medicare sa začína 3 mesiace pred vašimi 65. narodeninami a trvá ďalšie 3 mesiace. Toto je vaše počiatočné obdobie registrácie. V tejto chvíli má zvyčajne zmysel sa aspoň prihlásiť do časti A, pretože za ňu pravdepodobne nebudete musieť platiť príplatok.
Ak vy alebo váš manžel / manželka pokračujete v práci, môžete sa rozhodnúť, že sa hneď nezapíšete do časti B. V týchto prípadoch budete mať nárok na špeciálne obdobie registrácie neskôr.
Každý rok existuje tiež otvorené obdobie registrácie, počas ktorého sa môžete prvýkrát zaregistrovať do plánu Medicare alebo podľa potreby zmeniť plány.
Tipy na registráciu v Medicare v Kentucky
Keď ste pripravení na registráciu, je dôležité urobiť si domácu úlohu. Ak uvažujete o výhode Medicare, nezabudnite, že tieto plány prichádzajú v rôznych plánoch s rôznymi nákladmi a funkciami.
Budete sa chcieť uistiť, že plán, ktorý si vyberiete, má pre vás zmysel.
- Zvážte náklady. Koľko stojí poistné? Koľko zaplatíte z vlastného vrecka, keď navštívite lekára alebo vypíšete recept?
- Skontrolujte sieť poskytovateľa. Skontrolujte, či sú pre vás vhodní lekári a nemocnice. Ak už máte vzťahy s konkrétnymi poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti, zistite, či sú tiež v sieti.
- Ako je plán štruktúrovaný? Budete si musieť vybrať poskytovateľa primárnej starostlivosti a získať odporúčania k špecialistom?
- Zistite, čo hovoria iní ľudia na ich pokrytie. Hľadajte recenzie online alebo sa spýtajte priateľov alebo známych, ktorí majú pokrytie Medicare, čo sa im na ich plánoch páči alebo nepáči.
Zdroje Kentucky Medicare
Tieto zdroje môžu byť užitočné, ak sa chcete dozvedieť viac o možnostiach Medicare:
- Kentucky Department of Insurance
- Medicare
- Správa sociálneho zabezpečenia
Čo mám robiť ďalej?
Keď ste pripravení urobiť ďalšie kroky, nájdite si čas a preskúmajte možnosti svojho plánu. Vyššie uvedený zoznam môžete použiť ako východiskový bod pre výskum plánov Medicare Advantage v Kentucky. Alebo môžete zvážiť spoluprácu s agentom, ktorý má skúsenosti s predajom pokrytia Medicare a ktorý vám pomôže pochopiť, ktoré individuálne plány by mohli najlepšie vyhovovať vašim potrebám.
Ak sa vaše počiatočné obdobie registrácie už začalo, môžete vyplniť online prihlášku na webovej stránke Správa sociálneho zabezpečenia. Môžete tiež podať žiadosť telefonicky na čísle 800-772-1213 alebo osobne navštívením miestnej kancelárie sociálneho zabezpečenia.
Tento článok bol aktualizovaný 20. novembra 2020, aby odrážal informácie z roku 2021 Medicare.
.jpg)
-force-be-with-you.jpg)
