Na konci tehotenstva môžete pociťovať zmes emócií týkajúcich sa pôrodu. Napriek všetkým obavám z toho, čo bude pred vami, ste takmer určite pripravení na ukončenie tehotenstva. Po tomto všetkom čakaní sa chcete stretnúť so svojím dieťaťom!
S blížiacim sa termínom (alebo dokonca ním plynie), ak ste sa nepripravili o pôrod, môžete mať obavy. Možno by vás zaujímalo, či je vaše dieťa zdravé, či vaše telo pracuje správne, alebo či máte pocit, že vaše tehotenstvo niekedy skončí!
Čo to znamená mať dieťa po termíne? Existujú zdravotné riziká spojené s tehotenstvom po dátume splatnosti? Čo by ste mali očakávať, že sa stane ďalej po uplynutí termínu splatnosti?
Nebojte sa, máme pre vás odpoveď na vaše otázky!
Čo to znamená mať oneskorené tehotenstvo?
Pri všetkých rôznych dátumoch a výrazoch, ktoré počujete počas tehotenstva, môže byť ťažké určiť, kedy môžete očakávať stretnutie s vašim dieťaťom! Americká vysoká škola pôrodníkov a gynekológov (ACOG) používa nasledujúce definície:
- skoré obdobie: 37 až 38 týždňov
- celé obdobie: 39 až 40 týždňov
- neskoré obdobie: 41 až 42 týždňov
- post termín: po 42 týždňoch
Deti narodené pred 37. týždňom sa považujú za predčasne narodené a deti narodené po 42. týždni sa nazývajú postmartálne. (Môže sa to tiež nazývať predĺžené alebo oneskorené tehotenstvo.)
Asi 60 percent žien porodí v deň pôrodu alebo skôr. Iba asi 1 z 10 detí je však oficiálne oneskorených alebo sa narodí po 42. týždni tehotenstva.
Na základe týchto štatistík vás možno zaujíma, ako vypočítať dátum splatnosti a aké faktory by mohli prispieť k tomu, že ste mali dieťa po termíne.
Ako sa počítajú termíny splatnosti?
Skutočný dátum počatia dieťaťa je ťažké zistiť, takže gestačný vek je najbežnejším spôsobom, ako vypočítať, ako ďaleko je tehotenstvo, a predpovedať váš termín.
Gestačný vek sa meria pomocou prvého dňa vašej poslednej menštruácie; Priemerná dĺžka tehotenstva je 280 dní (alebo 40 týždňov) od tohto dňa. Toto je váš odhadovaný termín pôrodu, ale kľúčové slovo je „odhadovaný“, pretože je takmer nemožné predpovedať, kedy sa dieťa skutočne narodí!
Týždne, ktoré obklopujú váš odhadovaný termín pôrodu, sú oknom termínu pôrodu. K narodeniu pravdepodobne dôjde kedykoľvek počas tohto obdobia.
Ak nemáte tušenie, kedy ste mali poslednú menštruáciu, otehotneli ste počas užívania perorálnych kontraceptív alebo máte extrémne nepravidelné menštruačné cykly, lekár pravdepodobne požiada o ultrazvuk, ktorý určí gestačný vek vášho dieťaťa. Ultrazvuk umožňuje lekárovi zmerať dĺžku zadku (CRL) alebo vzdialenosť od jedného konca plodu k druhému.
Počas prvého trimestra môže toto meranie CRL ponúknuť najpresnejší odhad veku dieťaťa, pretože všetky deti za ten čas rastú zhruba rovnakou rýchlosťou.
Počas druhého a tretieho trimestra však deti rastú rôznymi rýchlosťami, takže sa táto schopnosť presného odhadu veku na základe veľkosti dieťaťa znižuje.
Čo spôsobuje, že sa dieťa narodí neskôr?
Prečo sa vaše dieťa rozhoduje, že sa mu narodí o niečo dlhšie? Medzi bežné dôvody patrí:
- Toto je tvoje prvé dieťa.
- V minulosti ste rodili deti v termíne.
- Vaša rodina v minulosti porodila narodené deti.
- Máte obezitu.
- Vaše dieťa je chlapec.
- Dátum splatnosti bol nesprávne vypočítaný.
Aké sú riziká dieťaťa po termíne?
Ak pôrod presiahne 41 týždňov (neskoré obdobie) a dlhšie ako 42 týždňov (po termíne), existuje zvýšené riziko určitých zdravotných problémov. Niektoré z najbežnejších rizík spojených s dieťaťom po narodení sú:
- fetálna makrozómia alebo je pri narodení výrazne vyššia ako priemer, čo môže tiež zvýšiť riziko cisárskeho pôrodu alebo dystokie ramena (zaseknutie ramena za panvovou kosťou matky počas pôrodu)
- syndróm po zrelosti, ktorý sa vyznačuje tým, že dieťa nepriberá na hmotnosti po dátume splatnosti, ako aj suchou alebo „voľnou“ pokožkou a dlhými nechtami na rukách a nohách po narodení
- málo plodovej vody, čo môže mať vplyv na srdcovú frekvenciu dieťaťa a spôsobiť stlačenie pupočníka počas kontrakcií, čo má za následok nedostatok kyslíka prúdiaceho k plodu
- mekónium v pľúcach dieťaťa, čo môže viesť k vážnym dýchacím problémom
- mŕtve dieťa, keď dieťa zomrie pred pôrodom
Neskoré a neskoré tehotenstvo môže tiež zahŕňať pôrodné komplikácie, ako sú:
- silné pošvové slzy
- infekcie
- popôrodné krvácanie alebo krvácanie
Čo sa stane, ak dôjde k omeškaniu vášho dieťaťa?
Ak váš termín pôrodu prišiel a odišiel, môžete si byť istí, že budete naďalej dostávať lekársku starostlivosť. V skutočnosti budete pravdepodobne mať každý týždeň viac návštev so svojou pôrodnou asistentkou alebo OB-GYN ako predtým!
Pri každej z vašich schôdzok môžete očakávať, že váš lekár skontroluje veľkosť vášho dieťaťa, monitoruje srdcovú frekvenciu dieťaťa, skontroluje polohu dieťaťa a spýta sa na pohyb dieťaťa.
Váš lekár môže navrhnúť ďalšie sledovanie a lekárske vyšetrenia, aby sa ubezpečil, že je vaše dieťa zdravé. (Mnoho lekárov to začne odporúčať okolo 40 alebo 41 týždňov.)
Tiež vás požiadajú, aby ste boli mimoriadne ostražití pri vykonávaní počtu kopov a záznamov o pohyboch vášho dieťaťa.
Testovanie sa môže uskutočniť raz alebo dvakrát týždenne a môže zahŕňať:
- Nonstres test (NST). Týmto sa meria tep srdca vášho dieťaťa na určitý čas (zvyčajne okolo 20 minút).
- Stresový test kontrakcie (CST). Toto meria srdcový rytmus vášho dieťaťa, keď sa maternica sťahuje, aby sa určilo, či existuje plodová tieseň.
- Biofyzikálny profil (BPP). Jedná sa o kombináciu monitorovania srdcového rytmu plodu a ultrazvukového vyšetrenia. Táto kombinácia viacerých testov umožňuje lekárovi skontrolovať srdcovú frekvenciu, pohyb a svalový tonus plodu. Hladiny plodovej vody je možné hodnotiť aj počas ultrazvuku.
- Cervikálna skúška. Toto ručné vyšetrenie umožňuje lekárovi zistiť stav krčka maternice. Krček maternice sa počas pôrodu úplne rozšíri a zlepší činnosť, takže váš lekár bude hľadať príznaky dozrievania a ďalšie zmeny, ktoré môžu naznačovať, že pôrod začne čoskoro.
Na základe výsledkov týchto postupov sa váš lekár môže rozhodnúť, že vyvolanie pôrodu je v najlepšom záujme vás a vášho dieťaťa.
Pri rozhodovaní o odporúčaní indukcie váš lekár vezme do úvahy veci, ako je váš vek a zdravotná anamnéza, zdravie tehotenstva a prianie budúcich rodičov.
Ak by vás váš lekár alebo pôrodná asistentka chceli podnietiť, existuje veľa vecí, ktoré vám môžu pomôcť pri postrčení vášho drobca v rozpätí od prirodzenejších metód po lekárske zákroky. Niektoré metódy indukcie s rôznou účinnosťou zahŕňajú:
- cvičenie
- pohlavie
- stimulácia bradaviek
- ricínový olej
- akupunktúra / akupresúra
- čaj z červených malinových listov
- zametanie membrány
- rozbitie vreca s vodami
- lieky (prostaglandíny alebo pitocín)
Mali by ste sa poradiť s poskytovateľom, ktoré metódy majú zmysel v konkrétnej situácii.
Zobrať
Väčšina detí sa narodí do niekoľkých týždňov od dátumu splatnosti. Ak zistíte, že sa blížite ku koncu odhadovaného termínu splatnosti bez známok pôrodu, môžete podniknúť kroky, ktoré pomôžu vášmu dieťaťu postrčiť svet.
Skôr ako tak urobíte, mali by ste sa vždy poradiť so svojím lekárom alebo pôrodnou asistentkou. Môžu diskutovať o výhodách a rizikách vašej konkrétnej zdravotnej situácie a ponúknuť rady o najbezpečnejších spôsoboch, ako pomôcť vášmu drobcovi doraziť do náručia.
Aj keď môže byť ťažké čakať, jeho vstúpeniu do sveta poskytuje dieťaťu dostatok času na rozvoj. Až príde čas, keď riziko, že vaše dieťa zostane vo vnútri, preváži tieto výhody, bude tu váš lekár alebo pôrodná asistentka, ktorý vás podporí pri určovaní plánu bezpečného pôrodu.
