Pochopenie hrčiek na krku
Hrčka na krku sa nazýva aj hmota krku. Hrudné kosti alebo masy môžu byť veľké a viditeľné, alebo môžu byť veľmi malé. Väčšina hrčiek na krku nie je škodlivá. Väčšina je tiež benígnych alebo nerakovinových. Hrčka na krku však môže byť tiež znakom vážneho stavu, napríklad infekcie alebo rakovinového bujnenia.
Ak máte krčnú hrčku, váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti by to mal okamžite vyhodnotiť. Ak máte nevysvetliteľnú hmotu krku, ihneď navštívte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.
Stavy, ktoré spôsobujú hrčky na krku, s obrázkami
Mnoho stavov môže spôsobiť hrčky na krku. Tu je zoznam 19 možných príčin.
Varovné grafické obrázky dopredu.
Infekčná mononukleóza
- Infekčná mononukleóza je zvyčajne spôsobená vírusom Epstein-Barr (EBV)
- Vyskytuje sa hlavne u študentov stredných a vysokých škôl
- Medzi príznaky patrí horúčka, opuchnuté lymfatické žľazy, bolesť hrdla, bolesti hlavy, únava, nočné potenie a bolesti tela.
- Príznaky môžu trvať až 2 mesiace
Prečítajte si celý článok o infekčnej mononukleóze.
Uzliny štítnej žľazy
- Sú to pevné alebo tekutinou plnené hrudky, ktoré sa vyvíjajú v štítnej žľaze
- Sú klasifikované ako studené, teplé alebo horúce podľa toho, či produkujú hormóny štítnej žľazy alebo nie
- Uzliny štítnej žľazy sú zvyčajne neškodné, ale môžu byť príznakom ochorenia, ako je rakovina alebo autoimunitná dysfunkcia
- Možnými príznakmi sú opuchnutá alebo hrudkovitá štítna žľaza, kašeľ, chrapľavý hlas, bolesť hrdla alebo krku, ťažkosti s prehĺtaním alebo dýchaním.
- Príznaky môžu naznačovať nadmernú činnosť štítnej žľazy (hypertyreóza) alebo nedostatočnú činnosť štítnej žľazy (hypotyreóza).
Prečítajte si celý článok o uzlinách štítnej žľazy.
Cysta rozštepu vetvy
- Rozvetvová cysta rozštepu je typ vrodenej chyby, pri ktorej sa na jednej alebo oboch stranách krku dieťaťa alebo pod kľúčnou kosťou vytvorí hrčka.
- Vyskytuje sa počas embryonálneho vývoja, keď sa tkanivá na krku a kľúčnej kosti alebo rozvetvová štrbina nevyvíjajú normálne.
- Vo väčšine prípadov nie je cysta rázštepu rozštiepenia nebezpečná, ale môže spôsobiť podráždenie alebo infekciu kože a v zriedkavých prípadoch rakovinu.
- Znaky zahŕňajú priehlbinku, hrčku alebo kožnú značku na krku, hornom ramene alebo mierne pod kľúčnou kosťou dieťaťa.
- Medzi ďalšie príznaky patrí odtok tekutín z krku dieťaťa a opuch alebo citlivosť, ktoré sa zvyčajne vyskytujú pri infekcii horných dýchacích ciest.
Prečítajte si celý článok o cystách rozštepu rozvetvenia.
Struma
- Struma je abnormálny rast štítnej žľazy
- Môže byť benígny alebo spojený so zvýšením alebo znížením hormónu štítnej žľazy
- Strumy môžu byť uzlové alebo rozptýlené
- Rozšírenie môže spôsobiť ťažkosti s prehĺtaním alebo dýchaním, kašľom, chrapotom alebo závratmi, keď zdvihnete ruku nad hlavu.
Prečítajte si celý článok o goitoch.
Zápal mandlí
- Toto je vírusová alebo bakteriálna infekcia lymfatických uzlín mandlí
- Medzi príznaky patrí bolesť v krku, ťažkosti s prehĺtaním, horúčka, zimnica, bolesti hlavy, zápach z úst
- Môžu sa tiež vyskytnúť opuchnuté, jemné mandle a biele alebo žlté škvrny na mandlích
Prečítajte si celý článok o angíne.
Hodgkinova choroba
- Najbežnejším príznakom je bezbolestný opuch lymfatických uzlín
- Hodgkinsova choroba môže spôsobiť nočné potenie, svrbenie pokožky alebo nevysvetliteľnú horúčku
- Únava, neúmyselné chudnutie alebo pretrvávajúci kašeľ sú ďalšími príznakmi
Prečítajte si celý článok o Hodgkinovej chorobe.
Non-Hodgkinov lymfóm
- Non-Hodgkinov lymfóm je rozmanitá skupina karcinómov bielych krviniek
- Medzi klasické príznaky B patrí horúčka, nočné potenie a neúmyselné chudnutie
- Medzi ďalšie možné príznaky patrí bezbolestnosť, zdurenie lymfatických uzlín, zväčšenie pečene, zväčšená slezina, kožná vyrážka, svrbenie, únava a opuch brucha.
Prečítajte si celý článok o non-Hodgkinovom lymfóme.
Rakovina štítnej žľazy
- Táto rakovina sa vyskytuje, keď sa normálne bunky štítnej žľazy stanú abnormálnymi a začnú vyrastať mimo kontroly
- Je to najbežnejšia forma endokrinného karcinómu s viacerými podtypmi
- Medzi príznaky patrí hrčka v krku, kašeľ, chrapľavý hlas, bolesť hrdla alebo krku, ťažkosti s prehĺtaním, opuchnuté lymfatické uzliny na krku, opuchnutá alebo hrudkovitá štítna žľaza.
Prečítajte si celý článok o rakovine štítnej žľazy.
Opuchnuté lymfatické uzliny
- Lymfatické uzliny opuchnú v dôsledku chorôb, infekcií, liekov a stresu alebo zriedkavejšie rakoviny a autoimunitných ochorení.
- Opuchnuté uzliny môžu byť jemné alebo bezbolestné a umiestnené na jednom alebo viacerých miestach v tele
- Malé, pevné hrudky v tvare fazule sa objavujú v podpazuší, pod čeľusťou, po stranách krku, v slabinách alebo nad kľúčnou kosťou.
- Lymfatické uzliny sa považujú za opuchnuté, ak sú väčšie ako 1 až 2 cm
Prečítajte si celý článok o opuchnutých lymfatických uzlinách.
Lipoma
- Na dotyk mäkký a ľahko sa pohybuje, ak ho popicháte prstom
- Malý, tesne pod kožou a bledý alebo bezfarebný
- Zvyčajne sa nachádza na krku, chrbte alebo pleciach
- Bolestivé iba vtedy, ak z neho vyrastú nervy
Prečítajte si celý článok o lipóme.
Príušnice
- Mumps je extrémne nákazlivé ochorenie spôsobené vírusom mumpsu. Šíri sa slinami, nosnými sekrétmi a blízkym osobným kontaktom s infikovanými ľuďmi.
- Bežná je horúčka, únava, bolesti tela, bolesti hlavy a nechutenstvo
- Zápal slinných (príušných) žliaz spôsobuje opuch, tlak a bolesť v lícach
- Medzi komplikácie infekcie patrí zápal semenníkov (orchitída), zápal vaječníkov, meningitída, encefalitída, pankreatitída a trvalá strata sluchu.
- Očkovanie chráni pred infekciou príušnicami a komplikáciami príušníc
Prečítajte si celý článok o príušniciach.
Bakteriálna faryngitída
- Bakteriálna faryngitída je zápal v zadnej časti hrdla spôsobený bakteriálnou alebo vírusovou infekciou
- Spôsobuje boľavé, suché alebo poškriabané hrdlo sprevádzané ďalšími príznakmi, ako je horúčka, zimnica, bolesti tela, upchatý nos, opuchnuté lymfatické uzliny, bolesť hlavy, kašeľ, únava alebo nevoľnosť.
- Trvanie príznakov závisí od príčiny infekcie
Prečítajte si celý článok o bakteriálnej faryngitíde.
Rakovina hrdla
- To zahŕňa rakovinu hlasovej schránky, hlasiviek a ďalších častí hrdla, ako sú mandle a orofaryng.
- Môže sa vyskytnúť vo forme spinocelulárneho karcinómu alebo adenokarcinómu
- Medzi príznaky patria zmeny hlasu, ťažkosti s prehĺtaním, strata hmotnosti, bolesť hrdla, kašeľ, zdurenie lymfatických uzlín a sipot.
- Je to najbežnejšie u ľudí s fajčením, nadmerným pitím alkoholu, nedostatkom vitamínu A, vystavením azbestu, orálnym HPV a nesprávnou dentálnou hygienou.
Prečítajte si celý článok o rakovine hrdla.
Aktinická keratóza
- Spravidla menej ako 2 cm alebo približne ako guma na ceruzky
- Silná, šupinatá alebo chrumkavá kožná škvrna
- Vyskytuje sa na častiach tela, ktoré sú vystavené veľkému slnečnému žiareniu (ruky, paže, tvár, pokožka hlavy a krk).
- Zvyčajne ružovej farby, ale môže mať hnedý, opálený alebo sivý základ
Prečítajte si celý článok o aktinickej keratóze.
Bazocelulárny karcinóm
- Vyvýšené, pevné a bledé oblasti, ktoré môžu pripomínať jazvu
- Kupolovité, ružové alebo červené, lesklé a perleťové oblasti, ktoré môžu mať zapustený stred, napríklad kráter
- Viditeľné krvné cievy na raste
- Ľahké krvácanie alebo vytekanie rany, ktorá sa nehojí, alebo sa hojí a potom sa znovu objaví
Prečítajte si celý článok o bazocelulárnom karcinóme.
Spinocelulárny karcinóm
- Často sa vyskytuje v oblastiach vystavených UV žiareniu, ako je tvár, uši a zadná časť rúk
- Šupinatá, červenkastá škvrna kože progreduje do vyvýšenej hrčky, ktorá neustále rastie
- Rast, ktorý ľahko krváca a nehojí sa, alebo sa hojí a potom sa znovu objaví
Prečítajte si celý článok o spinocelulárnom karcinóme.
Melanóm
- Najzávažnejšia forma rakoviny kože, bežnejšia u ľudí so svetlou pleťou
- Krtko kdekoľvek na tele, ktoré má okraje nepravidelného tvaru, asymetrický tvar a viac farieb
- Krt, ktorý časom zmenil farbu alebo sa zväčšil
- Zvyčajne väčší ako guma na ceruzky
Prečítajte si celý článok o melanóme.
Rubeola
- Táto vírusová infekcia je tiež známa ako nemecké osýpky
- Na tvári začína ružová alebo červená vyrážka, ktorá sa potom šíri smerom nadol do zvyšku tela
- Mierna horúčka, opuchnuté a citlivé lymfatické uzliny, nádcha alebo upchatý nos, bolesť hlavy, bolesť svalov, zápal alebo červené oči sú niektoré príznaky.
- Rubeola je vážny stav u tehotných žien, pretože môže spôsobiť vrodený syndróm rubeoly u plodu
- Bráni sa tomu obvyklým očkovaním v detstve
Prečítajte si celý článok o rubeole.
Horúčka mačiek
- Toto ochorenie je stiahnuté z uhryznutia a poškriabania mačiek infikovaných Bartonella henselae baktérie
- Na mieste uhryznutia alebo poškriabania sa objaví hrčka alebo pľuzgier
- Opuchnuté lymfatické uzliny v blízkosti miesta uhryznutia alebo poškriabania. Nízka horúčka, únava, bolesti hlavy, bolesti tela sú niektoré z jeho príznakov.
Prečítajte si celý článok o horúčke vyvolanej mačkami.
Odkiaľ pochádzajú hrčky na krku
Hrčka na krku môže byť tvrdá alebo mäkká, jemná alebo nežná. Hrudky môžu byť lokalizované v koži alebo pod kožou, napríklad v mazovej cyste, cystickom akné alebo lipóme. Lipóm je benígny mastný rast. Hrudka môže tiež pochádzať z tkanív a orgánov na krku.
Miesto vzniku hrčky zohráva dôležitú úlohu pri určovaní toho, o čo ide. Pretože v blízkosti krku je veľa svalov, tkanív a orgánov, existuje veľa miest, z ktorých môžu hrudky vzniknúť, vrátane:
- lymfatické uzliny
- štítna žľaza
- prištítne telieska, čo sú štyri malé žľazy umiestnené za štítnou žľazou
- opakujúce sa laryngeálne nervy, ktoré umožňujú pohyb hlasiviek
- svaly krku
- priedušnice alebo priedušnice
- hrtan alebo hlasová schránka
- krčných stavcov
- nervy sympatického a parasympatického nervového systému
- brachiálny plexus, čo je séria nervov, ktoré zásobujú vaše horné končatiny a trapézový sval
- slinné žľazy
- rôzne tepny a žily
Bežné základné príčiny vzniku hrčiek na krku
Zväčšená lymfatická uzlina je najčastejšou príčinou vzniku hrčky na krku. Lymfatické uzliny obsahujú bunky, ktoré vášmu telu pomáhajú bojovať proti infekciám a napadnúť zhubné bunky alebo rakovinu. Keď ste chorí, vaše lymfatické uzliny sa môžu zväčšiť, aby vám pomohli v boji proti infekcii. Medzi ďalšie bežné príčiny zväčšených lymfatických uzlín patria:
- infekcie uší
- infekcie dutín
- zápal mandlí
- Streptokoková faryngitída
- infekcie zubov
- bakteriálne infekcie pokožky hlavy
Existujú aj ďalšie ochorenia, ktoré môžu spôsobiť hrudnú kosť:
- Autoimunitné choroby, rakovina a ďalšie poruchy štítnej žľazy, ako je struma z dôvodu nedostatku jódu, môžu spôsobiť zväčšenie časti alebo celej štítnej žľazy.
- Vírusy, ako napríklad príušnice, vám môžu zväčšiť slinné žľazy.
- Zranenie alebo torticollis môžu spôsobiť hrčku v krčných svaloch.
Rakovina
Väčšina hrčiek na krku je benígnych, ale možnou príčinou je rakovina. U dospelých sa podľa Clevelandskej kliniky zvyšuje pravdepodobnosť, že hrčka krku bude rakovinová, po 50. roku života. Môže to mať vplyv aj na výber životného štýlu, ako je fajčenie a pitie.
Podľa American Cancer Society (ACS) je dlhodobé užívanie tabaku a alkoholu dva najväčšie rizikové faktory pre vznik rakoviny úst a hrdla. Ďalším častým rizikovým faktorom pre rakovinu krku, hrdla a úst je infekcia ľudským papilomavírusom (HPV). Táto infekcia sa zvyčajne prenáša sexuálne a je to veľmi bežné. ACS uvádza, že príznaky infekcie HPV sa v súčasnosti nachádzajú v dvoch tretinách všetkých druhov rakoviny hrdla.
Rakoviny, ktoré sa prejavujú ako hrčka na krku, môžu zahŕňať:
- Rakovina štítnej žľazy
- rakoviny tkanív hlavy a krku
- Hodgkinov lymfóm
- non-Hodgkinov lymfóm
- leukémia
- iné typy rakoviny vrátane rakoviny pľúc, hrdla a prsníka
- formy rakoviny kože, ako je aktinická keratóza, bazocelulárny karcinóm, spinocelulárny karcinóm a melanóm
Vírusy
Keď myslíme na vírusy, bežne myslíme na prechladnutie a chrípku. Existuje však množstvo ďalších vírusov, ktoré môžu infikovať ľudí, z ktorých mnohé môžu spôsobiť hrčku na krku. Tie obsahujú:
- HIV
- herpes simplex
- infekčná mononukleóza, alebo mono
- rubeola
- vírusová faryngitída
Baktérie
Bakteriálna infekcia môže spôsobiť problémy s krkom a hrdlom, čo vedie k zápalu a vzniku hrčky na krku. Zahŕňajú:
- infekcia atypickými mykobaktériami, typom baktérií najbežnejších u ľudí so zníženou imunitou a pľúcnymi chorobami
- horúčka mačacích škrabancov
- peritonzilárny absces, čo je absces na alebo v blízkosti mandlí
- Streptokoková faryngitída
- zápal mandlí
- tuberkulóza
- bakteriálna faryngitída
Mnohé z týchto infekcií možno liečiť antibiotikami na predpis.
Ďalšie možné príčiny
Hrudné kúsky môžu byť tiež spôsobené lipómami, ktoré sa vyvíjajú pod kožou. Môžu byť tiež vyvolané rozštepovou cystou alebo uzlami štítnej žľazy.
Existujú aj iné, menej časté príčiny vzniku hrčiek na krku. Alergické reakcie na lieky a jedlo môžu spôsobiť hrčky na krku. Kameň v slinnom kanáliku, ktorý môže blokovať sliny, môže tiež spôsobiť hrčku na krku.
Ďalšie príznaky spojené s krčnou hrčou
Pretože hrčka na krku môže byť spôsobená rôznymi chorobami a chorobami, môže existovať mnoho ďalších súvisiacich príznakov. Niektorí ľudia nebudú mať žiadne príznaky. Iné budú mať príznaky spojené so stavom, ktorý spôsobuje hrču na krku.
Ak je váš hrudný uzol spôsobený infekciou a vaše lymfatické uzliny sú zväčšené, môžete mať tiež bolesť v krku, ťažkosti s prehĺtaním alebo bolesť v uchu. Ak vám krk blokuje dýchacie cesty, môžete mať tiež problémy s dýchaním alebo chrapot, keď hovoríte.
Niekedy majú ľudia s hrčkami krku, ktoré sú spôsobené rakovinou, kožné zmeny v okolí oblasti. Môžu mať tiež krv alebo hlien v slinách.
Čo môžete očakávať, keď navštívite svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti
Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti sa vás pravdepodobne bude chcieť opýtať na históriu zdravia vrátane podrobností o vašich životných návykoch a vašich príznakoch. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti bude chcieť vedieť, ako dlho už fajčíte alebo pijete a koľko toho denne fajčíte alebo pijete. Budú tiež chcieť vedieť, kedy sa vaše príznaky začali a aké sú závažné. Potom bude nasledovať fyzická skúška.
Počas fyzickej skúšky váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti starostlivo preskúma:
- pokožka hlavy
- uši
- oči
- nos
- ústa
- hrdlo
- krk
Budú tiež hľadať akékoľvek abnormálne zmeny pokožky a ďalšie súvisiace príznaky.
Diagnostikovanie hrčky na krku
Vaša diagnóza bude založená na vašich príznakoch, anamnéze a výsledkoch fyzickej skúšky. V niektorých prípadoch vás môže váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti odkázať na špecialistu na uši, nos a hrdlo (ORL) na podrobné vyhodnotenie týchto častí tela, ako aj vašich prínosových dutín.
Špecialista na ORL môže vykonať oto-rino-laryngoskopiu. Počas tohto postupu pomocou osvetleného nástroja uvidia oblasti uší, nosa a hrdla, ktoré nie sú inak viditeľné. Toto hodnotenie nevyžaduje celkovú anestéziu, takže počas procedúry budete hore.
Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti a ktorýkoľvek špecialista môžu vykonať rôzne testy na zistenie príčiny vzniku hrčky na krku. Môže sa vykonať kompletný krvný obraz (CBC), ktorý vyhodnotí vaše celkové celkové zdravie a poskytne prehľad o mnohých možných stavoch. Napríklad počet vašich bielych krviniek (WBC) môže byť vysoký, ak máte infekciu.
Medzi ďalšie možné testy patria:
- sínusové röntgenové lúče
- röntgen hrudníka, ktorý umožňuje vášmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti zistiť, či nie je problém v pľúcach, priedušnici alebo lymfatických uzlinách hrudníka
- ultrazvuk krku, čo je neinvazívny test, ktorý pomocou zvukových vĺn hodnotí hrčky krku
- MRI hlavy a krku, ktoré robí podrobné snímky štruktúr vo vašej hlave a krku
Ako liečiť hrudnú hrčku
Typ liečby hrčky na krku závisí od základnej príčiny. Hrudky spôsobené bakteriálnymi infekciami sa liečia antibiotikami. Možnosti liečby rakoviny hlavy a krku zahŕňajú chirurgický zákrok, ožarovanie a chemoterapiu.
Včasné zistenie je kľúčom k úspešnej liečbe základnej príčiny vzniku hrčky na krku. Podľa Americkej akadémie otolaryngológie - Chirurgia hlavy a krku je možné väčšinu rakovín hlavy a krku vyliečiť len s malými vedľajšími účinkami, ak sa včas odhalia.
Výhľad
Hrudné kúsky sa môžu stať každému a nie vždy sú to príznaky vážneho zdravotného problému. Ak však máte hrčku na krku, je dôležité si pre istotu vyhľadať svojho lekára. Rovnako ako všetky choroby, je lepšie diagnostikovať a liečiť čo najskôr, najmä ak sa ukáže, že hrčka na krku je spôsobená niečím vážnym.
Prečítajte si tento článok v španielčine
