Čo je to Dysforia citlivá na odmietnutie?

Nikto nemá rád odmietnutie - či už zo strany zamilovaných, kolegov, rodiny alebo spolupracovníkov. Môže to bolieť, ale je to nevyhnutná súčasť života.

Niektorí ľudia sa môžu odmietnutia ľahko zbaviť. U ostatných môže tento pocit vyvolať ohromnú emocionálnu reakciu.

U obzvlášť ohromených ľudí sa to niekedy nazýva odmietavá citlivá dysfória alebo RSD. Vyznačuje sa extrémnou emocionálnou citlivosťou voči kritike alebo odmietnutiu, či už skutočnému alebo vnímanému.

To môže postihnúť kohokoľvek, aj keď sa predpokladá, že ľudia, ktorí majú poruchu pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) a autizmus, sú náchylnejší.

Čo spôsobuje odmietavú citlivú dysfóriu?

Ľudia žijúci s dysfóriou citlivou na odmietnutie sú citlivejší na odmietnutie a ľahko ich vyvolajú určité situácie. Presný dôvod však nie je úplne objasnený.

Predpokladá sa, že to nie je spôsobené jediným faktorom, ale skôr viacerými faktormi.

Jedným z možných vysvetlení RSD je história odmietnutia alebo zanedbávania na začiatku života. Môže to pochádzať z toho, že máte rodiča príliš kritického alebo nedbanlivého, čo má vplyv na to, ako sa títo ľudia vnímajú.

Z dôvodu tohto rodičovského vzťahu majú niektorí ľudia vo svojich vlastných vzťahoch nižšiu sebaúctu a silný strach z odmietnutia a opustenia.

Citlivosť na odmietnutie môžu spôsobiť aj iné situácie. Napríklad nechať sa podpichovať alebo šikanovať rovesníkmi. Alebo byť kritizovaný alebo odmietnutý romantickým partnerom.

Tiež sa verí, že niektorí ľudia majú genetickú predispozíciu na odmietnutie citlivej dysfórie. Môže prechádzať cez rodiny. Takže ak má rodič alebo iný blízky príbuzný RSD, môžete ho tiež rozvinúť.

Aká je súvislosť s ADHD a autizmom?

Zdá sa, že existuje súvislosť medzi dysfóriou citlivou na odmietnutie a ADHD alebo autizmom.

To neznamená, že u ľudí s týmito stavmi sa vyvinie citlivosť na odmietnutie. Namiesto toho je obidva tieto stavy rizikovým faktorom.

Ľudia s diagnostikovanou ADHD majú často ťažkosti s pozornosťou, nepokojom a impulzívnosťou.

Lekári tiež uznali emočné problémy u niektorých ľudí s ADHD. Charakterizuje ju neschopnosť ovládať svoje emočné reakcie alebo precitlivenosť.

Pretože títo jedinci prežívajú intenzívnejšie emócie, môžu mať zvýšenú reakciu na akýkoľvek pocit odmietnutia.

Dysforia citlivá na odmietnutie má súvislosť aj s autizmom.

Táto neurovývojová porucha ovplyvňuje nervový systém a vyvoláva rôzne príznaky. Deti alebo dospelí s autizmom môžu mať ťažkosti s komunikáciou a socializáciou a niekedy majú ťažkosti s porozumením konania ostatných.

Môžu sa tiež zaoberať emočnou dysreguláciou a precitlivenosťou na fyzické a emočné podnety. Výsledkom je, že akékoľvek skutočné alebo vnímané pocity odmietnutia alebo kritiky môžu spôsobiť, že budú ohromne rozrušení.

Príznaky RSD

Príznaky dysfónie citlivej na odmietnutie sú zložité, takže ich identifikácia môže byť náročná.

RSD môžu niekedy pripomínať určité stavy duševného zdravia, ktoré zahŕňajú:

• depresia
• sociálna fóbia
• bipolárna porucha
• hraničná porucha osobnosti
• posttraumatická stresová porucha

Medzi typické príznaky RSD (ktoré sa môžu vyskytnúť aj pri niektorých z vyššie uvedených stavov) patria:

• nízke sebavedomie
• vyhýbanie sa sociálnemu prostrediu
• strach zo zlyhania
• veľké očakávania pre seba
• časté emočné výbuchy po zranení alebo odmietnutí
• pocity beznádeje
• správanie pri hľadaní súhlasu
• hnev a agresia v nepríjemných situáciách
• úzkosť

Aj keď príznaky RSD môžu napodobňovať ďalšie podmienky, jedným rozlišujúcim faktorom je, že príznaky RSD bývajú krátke a vyvolávajú ich skôr emočné cykly, než skutočná udalosť.

Ako diagnostikovať RSD

Zistiť, či máte RSD, môže byť náročné. Váš lekár musí najskôr vylúčiť, či ide o príznak základného stavu duševného zdravia.

Dysforia citlivá na odmietnutie nie je podľa Diagnostického a štatistického manuálu duševných porúch (DSM-5) uznávanou diagnózou, takže profesionálna diagnóza nemusí byť vždy možná.

Aby ste mohli vyhodnotiť svoje príznaky, musíte navštíviť poradcu, psychológa alebo iného odborníka na duševné zdravie.

Váš lekár sa môže pýtať na vašu rodinnú anamnézu a príznaky. Pravdepodobne odpoviete na niekoľko otázok týkajúcich sa toho, ako reagujete a ako sa cítite v určitých situáciách.

Otázky môžu zahŕňať:

• Cítite intenzívny hnev alebo agresiu, keď vám niekto ublíži na citoch?
• Cítite hnev alebo zúrivosť, keď vás odmietli alebo kritizovali?
• Predpokladáte, že vás nikto nemá rád?
• Ste potešenie ľudí?
• Hovoria ľudia, že ste prehnane citliví?

Váš lekár sa môže tiež opýtať na akúkoľvek predchádzajúcu diagnózu poruchy ADHD alebo autistického spektra.

Ak vám tieto stavy neboli diagnostikované, ale máte príznaky, lekár vám môže odporučiť skríning, aby ste lepšie pochopili základnú príčinu vašich emocionálnych reakcií.

Liečba RSD

Pretože to súvisí s autizmom a ADHD, váš lekár môže odporučiť najskôr liečiť akýkoľvek základný stav.

Na tieto stavy neexistuje liek. Lieky však môžu pomôcť zmierniť súvisiace príznaky, ako je hyperaktivita a depresia.

Kognitívna behaviorálna terapia

Behaviorálny zásah môže tiež pomôcť znížiť precitlivenosť. To môže uľahčiť zvládnutie a zvládnutie odmietnutia a kritiky. Váš lekár preto pravdepodobne navrhne psychoterapiu.

Toto je tradičná metóda, ktorá pomáha ľuďom vyrovnať sa s dysfóriou citlivosťou na odmietnutie.

Jedným z typov účinnej psychoterapie je kognitívne behaviorálna terapia (CBT). Toto je typ hovorovej terapie, ktorá učí techniky zvládania.

Naučíte sa, ako zvládať stresové situácie, riešiť konflikty vzťahov, zlepšovať komunikáciu a prekonávať emočné traumy alebo týranie.

Lieky

Spolu s liečbou môže lekár predpísať lieky na zmiernenie príznakov.

Pre RSD neexistujú žiadne lieky schválené FDA, niektoré však môžu byť predpísané mimo označenia alebo za iných podmienok.

Guanfacín je bežným liekom na RSD. Normálne sa predpisuje na zníženie krvného tlaku, ale tiež interaguje s receptormi v mozgu, čím znižuje hyperaktivitu a emočné reakcie.

Zmeny životného štýlu

Spolu s tradičnými terapiami môžete urobiť niekoľko vecí sami, aby ste zvládli svoju emocionálnu reakciu na odmietnutie a kritiku.

Napríklad udržujte svoje emócie v perspektíve. Pochopte, že to, čo cítite alebo vnímate ako odmietnutie alebo kritiku, nemusí skutočne existovať.

Je pochopiteľné, že môže byť ťažké ovládať zranené pocity. Ale namiesto toho, aby ste mali výbuch, keď sa budete cítiť vyhýbaní, zostaňte pokojní a racionálne diskutujte o svojich pocitoch s druhou osobou.

Pomáha tiež znižovať vašu celkovú hladinu stresu, vďaka čomu sa budete cítiť pokojnejšie a pohodlnejšie. Takto ľahšie ovládate svoje emócie.

Môžete tiež vyskúšať:

• pravidelné cvičenie
• zdravo vyvážená strava
• dostatok spánku

Kedy navštíviť lekára

Každý má dobré aj zlé dni, takže občasný výbuch alebo emocionálna reakcia nemusí nutne znamenať, že musíte navštíviť lekára.

Mali by ste sa však objednať na lekára, ak máte ohromujúce pocity zranenia, úzkosti a zúrivosti kedykoľvek, keď sa cítite odmietnutí alebo kritizovaní. Aj keď sú tieto pocity krátke.

Ak ešte nemáte poskytovateľa starostlivosti o duševné zdravie, môžete vyhľadávať lekárov vo vašej oblasti prostredníctvom nástroja Healthline FindCare.

Lekársky zákrok je nevyhnutný najmä vtedy, keď dysforia citlivá na odmietnutie začne mať vplyv na kvalitu vášho života.

Citlivosť na odmietnutie môže viesť k problémom v romantických vzťahoch a môže spôsobiť iracionálnu žiarlivosť s priateľmi a rodinou.

Strach z odmietnutia tiež spôsobuje, že niektorí ľudia zostávajú v nezdravých vzťahoch. Môže tiež viesť k ďalším problémom, ako sú depresie a úzkosti.

Spodný riadok

Aj keď môže byť dysfória citlivá na odmietnutie spojená s ADHD a autizmom, môže postihnúť kohokoľvek.

Ak sa príznaky nebudú liečiť, môžu sa zhoršiť. Takže ak sa u vás vyvinú intenzívne alebo ohromujúce emočné reakcie po odmietnutí, bolestivých pocitoch alebo kritike, obráťte sa na odborníka na duševné zdravie.