- Pokrytie rakoviny krčka maternice bude závisieť od toho, do ktorých častí Medica ste zaradení.
- Ak máte diely A, B a D - alebo ak máte plán Medicare Advantage (časť C) - bude pravdepodobne pokrytých veľa vašich nákladov.
- Časť B Medicare zvyčajne pokrýva vyšetrenia na rakovinu krčka maternice.
Ak máte Medicare a bola vám diagnostikovaná rakovina krčka maternice, možno by vás zaujímalo, či váš plán Medicare pokrýva liečbu rakoviny krčka maternice. Táto liečba môže zahŕňať určitú kombináciu:
- testovanie a pravidelné premietanie
- liečenie ožiarením
- chemoterapia
- chirurgický zákrok
- lieky na predpis
Ak ste zaradení do Medicare častí A, B a D, alebo ak máte komplexný plán Medicare Advantage (časť C), môžete očakávať, že Medicare pokryje väčšinu vašej starostlivosti o rakovinu krčka maternice.
Čítajte ďalej a dozviete sa viac o tom, čo sa týka a čo sa nemusí vzťahovať.
Krytie lôžkovej starostlivosti
Ústavná starostlivosť je lekárske ošetrenie, ktoré dostanete po prijatí do nemocnice alebo zdravotníckeho zariadenia. Tento typ starostlivosti často zahŕňa prenocovanie.
Ak vám diagnostikovali rakovinu krčka maternice, možno vám bude poskytnutá ústavná starostlivosť, ak podstúpite operáciu na odstránenie nádorov a rakovinového tkaniva. Môžete tiež dostať ústavnú starostlivosť na liečbu príznakov súvisiacich s rakovinou.
Stacionárna starostlivosť o rakovinu krčka maternice je zahrnutá v Medicare Part A (nemocenské poistenie).
Väčšina ľudí, ktorí majú Medicare, je zaregistrovaných v časti A. Môžete za ňu zaplatiť prémiu, hoci väčšina ľudí má nárok na prémiové bezplatné pokrytie časti A. Je zriedkavé, ale možné kúpiť v iných častiach Medicare bez toho, aby ste dostali výhody časti A.
Časť A náklady
V prípade nemocničného krytia prostredníctvom Medicare časť A budete musieť najskôr platiť z vlastného vrecka, kým nedosiahnete odpočítateľnú položku. V roku 2021 je odpočítateľná časť A 1 484 dolárov na obdobie výhod.
Po splnení odpočítateľnej položky sa spustí pokrytie Medicare.
Za náklady na spolupoistenie budete zodpovedať vy. Vaše náklady na spolupoistenie budú založené na dennej sadzbe, v závislosti od dĺžky pobytu v nemocnici alebo podobnom zariadení. Prvých 60 dní pobytu na lôžku je obvykle pokrytých 100 percent.
Náklady na spolupoistenie časti A v roku 2021 sú:
- Dni 1 až 60: Poistenie v hodnote 0 dolárov za každé obdobie výhod
- Dni 61 až 90: spolupoistenie vo výške 371 dolárov za deň každého obdobia výhod
- 91. deň a viac: Poistenie vo výške 742 dolárov za každý doživotný rezervný deň po 90. dni pre každé obdobie výhod (až 60 dní počas celého života)
Skríningy, ožarovanie a pokrytie chemoterapiou
Veľa starostlivosti o rakovinu krčka maternice nebude vyžadovať, aby ste boli prijatí alebo prespali v nemocnici.
Určitú liečbu môžete podstúpiť v ordinácii lekára alebo na špecializovanej klinike. Označujú sa ako ambulantné služby.
Podľa vášho liečebného plánu môžu vaše ambulantné služby zahŕňať:
- chemoterapia
- imunoterapia
- žiarenie
- nahlásenia u vášho onkologického tímu
Ambulantná starostlivosť je hradená z Medicare Part B (zdravotné poistenie). Časť B môžete získať, iba ak ste sa do nej zaregistrovali osobitne a zaviazali ste sa platiť mesačné poistné.
Rovnaké ambulantné krytie, aké sa ponúka v časti B, je tiež zahrnuté v plánoch Medicare Advantage (časť C). Tieto plány sa kupujú prostredníctvom súkromných poisťovacích spoločností.
Časť B náklady
Časť B funguje podobne ako časť A. Najskôr platíte za svoje služby, kým nedosiahnete odpočítateľnú položku. V roku 2021 je odpočítateľná časť B 203 dolárov.
Odtiaľto časť B pokrýva 80 percent vašich lekárskych nákladov až do výšky schválenej Medicare. Za zvyšných 20 percent budete zodpovedať vy.
Okrem ambulantnej starostlivosti o rakovinu sa vaše pokrytie podľa časti B môže vzťahovať na trvalé lekárske vybavenie, ktoré môžete potrebovať počas liečby, vrátane:
- invalidné vozíky
- chodítka
- nemocničné postele pre domácnosť
Pravidelné skríningy rakoviny krčka maternice, ktoré môžu zahŕňať testy na Pap ster a vyšetrenie panvy, sú tiež súčasťou časti B ako súčasť vašej preventívnej starostlivosti.
Krytie liekov na predpis na liečbu rakoviny krčka maternice
Lekári môžu niekedy predpisovať určité lieky na liečbu rakoviny krčka maternice. Tieto lieky môžete užívať popri iných terapiách, ako sú chemoterapia a ožarovanie, alebo ich môžete používať iba na liečbu.
Niektoré z týchto liekov na cielenú liečbu rakoviny krčka maternice môžu zahŕňať:
- bevacizumab (Avastin)
- bleomycínsulfát (Blenoxan)
- pembrolizumab (Keytruda)
Je tiež pravdepodobné, že budete potrebovať lieky na zmiernenie vedľajších účinkov rakoviny krčka maternice, ako sú lieky proti nevoľnosti alebo lieky proti bolesti.
Lieky na predpis sú obsiahnuté v Medicare časti D.
Časť D náklady
Rovnako ako v časti B, aj vy sa musíte zaregistrovať do drogového plánu Medicare osobitne a zaplatiť osobitnú prémiu za pokrytie. Pokrytie časti D sa tiež zvyčajne zavedie do plánov Medicare Advantage.
Poistné a ďalšie náklady na vaše lieky na rakovinu krčka maternice budú závisieť od výšky vášho príjmu a od toho, aký liekový plán podľa časti D ste si vybrali.
Na čo sa nevzťahuje Medicare?
Ak je časť vášho plánu liečby rakoviny považovaná za voliteľnú alebo nie je z lekárskeho hľadiska nevyhnutná, nemusí ju Medicare pokryť.
Váš lekár môže napríklad navrhnúť:
- parochne na vypadávanie vlasov v dôsledku chemoterapie
- domáca nekvalifikovaná lekárska (väzobná) starostlivosť
- dlhodobá starostlivosť
- doplnky výživy
Tieto položky zvyčajne nebudú pokryté časťami A, B alebo D Medicare.
Ak ste sa zaregistrovali do programu Medicare Advantage, v závislosti od konkrétneho plánu môžete mať prístup k ďalším výhodám nad rámec pôvodných ponúk Medicare.
Vždy je dobré zavolať poskytovateľovi plánu alebo zástupcovi Medicare, aby ste úplne pochopili svoje pokrytie, ktoré sa týka vašej konkrétnej situácie.
Jedlo so sebou
Rakovina krčka maternice je liečená liekom Medicare, pokiaľ ste zaradení do častí A, B a D.
Časť A je pre väčšinu ľudí bez prémiových poplatkov (aj keď niektorí si ich musia kúpiť). Aby ste dostali krytie, musíte zvoliť a zaplatiť osobitne časti B a D.
Môžete tiež zvážiť súkromný plán Medicare Advantage (časť C) a získať krytie typu „všetko v jednom“, alebo si môžete kúpiť politiku Medigap, ktorá vám pomôže pokryť zvyšné náklady na poistenie a odpočítateľné položky z pôvodného Medicare.
