Zahŕňa Medicare chirurgiu prílohy?

• Medicare pokrýva operáciu slepého čreva, pokiaľ je to medicínsky nevyhnutné.
• Na liečbu apendicitídy sa takmer vždy vykonáva chirurgický zákrok podľa prílohy.
• Apendicitída je urgentný stav a na jej liečbu je z lekárskeho hľadiska nevyhnutný chirurgický zákrok na slepom čreve.
• Náklady na vás budú závisieť od presného postupu, ktorý máte, a starostlivosti, ktorú počas neho budete potrebovať.

Operácie slepého čreva sa používajú na liečbu apendicitídy, bežnej lekárskej pohotovosti spojenej so zápalom slepého čreva. Jedná sa o jednu z najčastejšie vykonávaných operácií v Spojených štátoch.

V skutočnosti je v Spojených štátoch každý rok približne 300 000 návštev nemocníc kvôli problémom s apendicitídou - a mnohé z nich zahŕňajú chirurgický zákrok.

Ak niekedy budete potrebovať operáciu slepého čreva, vedzte, že Medicare to pokryje.

Kedy Medicare pokrýva operáciu slepého čreva?

Ak je to medicínsky nevyhnutné, Medicare pokrýva operáciu slepého čreva, známu ako apendektómia. Medicare považuje vašu operáciu slepého čreva za lekársky nevyhnutnú, ak sa používa na liečbu stavu alebo jeho symptómov.

Pretože chirurgický zákrok na slepom čreve je zvyčajne núdzovým postupom na liečbu apendicitídy, bude v súlade s definíciou Medicare, ktorá je nevyhnutne potrebná.

Koľko stojí priemerná operácia slepého čreva?

Vaše náklady na operáciu slepého čreva budú závisieť od typu operácie, ktorú podstúpite, od času na zotavenie a od ďalších faktorov alebo komplikácií špecifických pre váš prípad.

Vaše náklady môžu ovplyvniť:

• typ operácie na slepom čreve, ktorý máte
• v nemocnici, kde máte ordináciu
• akékoľvek antibiotiká, ktoré potrebujete
• akúkoľvek anestéziu, ktorú potrebujete
• pobyt v nemocnici podľa postupu

Napríklad ak si môžete nechať operovať slepé črevo ambulantne, vaše náklady sa pravdepodobne budú výrazne líšiť od nákladov, ak budete musieť zostať niekoľko dní v nemocnici.

Váš pobyt v nemocnici ovplyvní aj časť Medicare, ktorú používate, čo ovplyvní vaše náklady. Za hospitalizáciu budete krytý v časti A Medicare, zatiaľ čo v prípade ambulantnej operácie budete krytý v časti B Medicare.

Pretože chirurgický zákrok na slepom čreve je zvyčajne pohotovostný postup, pravdepodobne nebudete mať čas vopred sa spýtať svojho lekára na náklady. Je však potrebné pamätať na niekoľko čísel, ktoré vám pomôžu odhadnúť:

• Skôr ako Medicare pokryje vaše náklady, budete musieť zaplatiť odpočítateľnú časť A.
• Rovnako ako v časti A, budete musieť zaplatiť odpočítateľnú časť B skôr, ako Medicare pokryje vaše náklady.
• Služby časti B majú spoluúčasť na platbe vo výške 20 percent zo sumy schválenej Medicare. Suma schválená službou Medicare je stanovená cena, ktorú spoločnosť Medicare súhlasila s platbou za zákrok. Dokonca aj keď skončíte s pobytom na lôžku, môžete platiť spolupoistenie časti B za služby, ako je jazda sanitkou do nemocnice.
• Časť A má splátky za deň, ak zostanete v nemocnici dlhšie ako 60 dní.
• Váš plán Medicare Advantage (časť C) môže mať svoje vlastné odpočítateľné položky a platby za chirurgické zákroky.

Ktoré plány Medicare môžu byť pre vás najlepšie, ak niekedy potrebujete operáciu slepého čreva?

Spravidla si nemôžete naplánovať operáciu slepého čreva vopred. Je však dobré vedieť, čo každá časť Medicare pokryje, ak niekedy potrebujete urgentnú operáciu slepého čreva:

• Medicare časť A. Medicare časť A je nemocničné poistenie. Pokryje vás, ak potrebujete pobyt na lôžku po operácii slepého čreva.
• Medicare časť B. Medicare časť B je zdravotné poistenie. Ak máte zákrok ambulantný, pokryje vám to náklady na pohotovosť, jazdu sanitkou a chirurgický zákrok.
• Medicare časť C. Medicare časť C, tiež známa ako Medicare Advantage, pokrýva všetko, čo robia časti A a B. Plány výhod často pokrývajú aj ďalšie služby nad rámec častí A a B. Môžu mať aj nižšie splátky.
• Medicare časť D. Medicare časť D je pokrytie liekov na lekársky predpis. Nebude pokrývať vašu operáciu slepého čreva. Môže však pokrývať všetky antibiotiká alebo lieky proti bolesti, ktoré vám predpíšu po operácii.
• Medigap. Medigap je doplnkové poistenie Medicare. Znižuje to vaše hotové náklady na používanie častí A a B, ktoré sú známe ako originálne lieky Medicare. Nepokryje to vašu operáciu, ale môže to pokryť vaše náklady na spoluúčasť a poistenie

Pri zvažovaní častí Medicare je treba mať na pamäti niekoľko ďalších vecí.

Napríklad väčšina plánov Medicare Advantage má sieť poskytovateľov. Spravidla platíte viac, aby ste videli poskytovateľov, ktorí nie sú v sieti vašich plánov, a nemusíte mať vôbec pokrytie. Pretože chirurgický zákrok na slepom čreve je zvyčajne urgentný, nemusí to platiť.

Väčšina plánov Medicare Advantage vám umožňuje v prípade núdze použiť nemocnicu mimo siete. Je dobré poznať politiku svojho plánu pre prípad, že by niekedy došlo k mimoriadnej udalosti.

Prečo ľudia potrebujú operáciu slepého čreva

Na liečbu apendicitídy sa používa chirurgický zákrok s dodatkom. K apendicitíde dochádza vtedy, keď je váš apendix zapálený a opuchnutý. Spravidla je to spôsobené infekciou a môže sa to stať ľuďom v akomkoľvek veku.

Zápal slepého čreva je vždy urgentný zdravotný stav, pretože môže spôsobiť prasknutie slepého čreva. Ak sa tak stane, baktérie sa môžu šíriť do vašich ďalších orgánov a spôsobiť vážnu a potenciálne smrteľnú infekciu.

Odstránenie slepého čreva je teda všeobecne najlepšou voľbou na liečbu zápalu slepého čreva.

Ak si myslíte, že máte zápal slepého čreva, mali by ste okamžite ísť do nemocnice. Medzi príznaky apendicitídy patrí:

• opuch brucha
• náhla bolesť v žalúdku, ktorá sa šíri z vašej námornej dolnej časti na pravú dolnú stranu brucha
• nevoľnosť alebo zvracanie
• zápcha alebo uvoľnené črevá
• strata chuti do jedla
• horúčka

Čo sa stane počas operácie slepého čreva?

Chirurgia slepého čreva sa nazýva apendektómia a existujú dva rôzne typy. Typ, ktorý máte, bude závisieť od:

• tvoj vek
• vaše celkové zdravie
• progresia vášho zápalu slepého čreva

Typy chirurgického zákroku na slepé črevo zahŕňajú:

• Otvorená operácia slepého čreva. Môžete podstúpiť otvorenú operáciu, ak vám už prasklo slepé črevo alebo ak ste v minulosti podstúpili operáciu brucha. Počas zákroku vám lekár urobí rez na bruchu, vyberie slepé črevo a vyčistí dutinu, aby zastavil šírenie baktérií. Po dokončení postupu bude váš rez šitý na blízko
• Laparoskopická operácia slepého čreva. Laparoskopická chirurgia je bežný chirurgický zákrok. Počas zákroku vám lekár urobí sériu malých rezov v bruchu a potom nafúkne vaše brucho oxidom uhličitým. Potom sa vám do brucha vloží dlhá trubica, ktorá umožní lekárovi vidieť váš doplnok na obrazovke počítača a odstrániť ho.

Počas obidvoch procedúr budete v anestézii. V niektorých prípadoch môžete ísť domov v ten istý deň, keď ste podstúpili operáciu slepého čreva; v iných prípadoch možno budete musieť zostať v nemocnici niekoľko dní.

Spravidla sa z laparoskopického zákroku zotavíte rýchlejšie ako po otvorenej operácii. Vaše uzdravenie môže závisieť aj od toho, aká závažná bola vaša apendicitída a od akýchkoľvek ďalších zdravotných stavov, ktoré máte.

kedy treba vyhľadať pohotovostnú starostlivosť

Apendicitída je urgentná. Okamžite vyhľadajte pohotovostnú starostlivosť, ak:

• Máte tupú, kŕčovitú bolesť v bruchu, ktorá sa zmení na ostrú bolesť.
• Máte bolesti brucha a horúčku. Vaša horúčka sa zvýši, ak vám praskne slepé črevo.
• Máte bolesti brucha a váš srdcový rytmus sa zvýšil.
• Máte zažívacie príznaky, ako sú nevoľnosť, vracanie, zápcha, hnačky alebo ťažkosti s dýchaním.

Jedlo so sebou

• Apendicitída je lekárska pohotovosť, ktorá si vyžaduje chirurgický zákrok. Ak máte podozrenie na zápal slepého čreva, mali by ste okamžite ísť na pohotovosť.
• Medicare pokryje vašu operáciu slepého čreva a všetku starostlivosť, ktorú po nej budete potrebovať.
• Náklady na vás budú závisieť od postupu, ktorý absolvujete, pobytu v nemocnici, použitej časti Medicare a ďalších faktorov.