Rakovina pľúc je druhou najbežnejšou formou rakoviny. U žien je vyššia pravdepodobnosť vzniku rakoviny pľúc ako u mužov, ktorá nesúvisí s fajčením.
Každý má rovnaké rizikové faktory pre vznik rakoviny pľúc bez ohľadu na pohlavie. To platí najmä pre chronické vystavenie tabakovému dymu, ktoré je zodpovedné za 85 až 90 percent celkových diagnóz rakoviny pľúc.
Príznaky rakoviny pľúc u žien sú tiež prakticky rovnaké ako u mužov.
Napriek týmto podobnostiam však existujú určité rozdiely, ktoré môžu ovplyvniť výhľad a možnosti liečby rakoviny pľúc u žien.
Jazyk záleží
V tomto článku používame výraz „ženy“ a „muži“, aby sme vyjadrili výrazy, ktoré sa v minulosti používali pre rodové pohlavie. Vaša pohlavná identita sa ale nemusí zhodovať s tým, ako vaše telo reaguje na túto chorobu. Váš lekár vám pomôže lepšie pochopiť, ako sa vaše konkrétne okolnosti premietnu do diagnózy, príznakov a liečby.
Príznaky rakoviny pľúc u žien
Príznaky rakoviny pľúc u žien sú podobné ako u mužov. Môžu to byť napríklad:
- lapanie po dychu
- chrapot
- pretrvávajúci zhoršujúci sa kašeľ alebo sipot
- vykašliavanie krvi
- bolesť v hrudi
- ťažkosti s prehĺtaním
- nevysvetliteľné chudnutie
- únava
- opakujúce sa infekcie pľúc
U mužov a žien je však väčšia pravdepodobnosť vzniku rôznych foriem rakoviny pľúc, ktoré môžu spôsobiť rôzne príznaky.
U mužov je vyššia pravdepodobnosť vzniku rakoviny pľúc, ktorá ovplyvňuje hlavné dýchacie cesty v pľúcach. Môžu mať viac príznakov, ako je kašeľ a ťažkosti s dýchaním.
Ženy, u ktorých sa vyvinie rakovina v iných častiach pľúc, môžu namiesto toho pocítiť skoré príznaky ako únava a bolesti chrbta alebo ramien.
Môže sa tiež vyskytnúť niekoľko zriedkavých, ale súvisiacich stavov, aj keď niektoré sú častejšie u mužov ako u žien. Nasleduje niekoľko príkladov.
Hornerov syndróm
Hornerov syndróm spôsobuje príznaky na tvári, najčastejšie v očiach. Je to spôsobené narušením nervových dráh z mozgu do tváre. Tento stav môže byť spojený s niektorými typmi nádorov pľúc.
Hornerov syndróm môže spôsobiť:
- zúženie žiaka
- ovisnutie horných viečok
- ďalšie príznaky tváre a očí
Nádory Pancoast, vzácny typ rakoviny pľúc, môžu spôsobiť Hornerov syndróm. Tieto nádory s väčšou pravdepodobnosťou postihujú mužov ako ženy.
Syndróm hornej dutej žily
Syndróm hornej dutej žily sa týka príznakov, ktoré sa vyskytujú, keď je horná dutá žila, primárna žila, ktorá prenáša krv do srdca, blokovaná alebo stlačená a je narušený prietok krvi.
Medzi najčastejšie príznaky patrí:
- kašeľ
- opuchnutá tvár, ruky, trup alebo krk
- ťažké dýchanie
Nádory rakoviny pľúc v hrudníku alebo lymfatických uzlinách môžu tlačiť na hornú dutú žilu, čo spôsobuje toto stlačenie.
Paraneoplastické syndrómy
Paraneoplastické syndrómy sú zriedkavé poruchy spôsobené reakciou imunitného systému na nádor. Môžu spôsobiť príznaky ako:
- slabosť
- strata koordinácie
- svalové kŕče
Paraneoplastické syndrómy sa väčšinou vyskytujú pri rakovine pľúc, ktorá je bežnejšia u mužov, ako napríklad:
- skvamocelulárne rakoviny pľúc
- malobunkové karcinómy pľúc
- veľkobunkové karcinómy
Rozdiely medzi mužmi a mužmi v type rakoviny pľúc
Aj keď sú muži aj ženy náchylní na rakovinu pľúc, nie sú rovnako náchylní na rovnaké typy.
Existujú dva hlavné typy rakoviny pľúc:
- malobunkový karcinóm pľúc
- nemalobunkový karcinóm pľúc
Malobunkový karcinóm pľúc je všeobecne najagresívnejší a rýchlo postupujúci typ.
Nemalobunkový karcinóm pľúc je bežnejšou formou rakoviny pľúc. Existujú tri typy:
- adenokarcinóm
- skvamocelulárny karcinóm pľúc
- veľkobunkový karcinóm pľúc
Keď sa u žien rozvinie rakovina pľúc, je u nich pravdepodobnejšie, že sa u nich vyskytne adenokarcinóm ako u mužov. Na druhej strane u mužov je vyššia pravdepodobnosť výskytu skvamocelulárneho karcinómu pľúc ako u žien, ktorá je najbežnejším typom fajčiarov.
Jedným z hlavných rozdielov medzi týmito rakovinami pľúc je to, že dlaždicové bunky produkujú viac príznakov a je ľahšie ich zistiť, čo poskytuje najväčšiu príležitosť pre včasnú diagnostiku. Včasná diagnóza môže pomôcť poskytnúť najlepší výhľad.
Genetika a hormóny pri rakovine pľúc
Hormóny aj genetika môžu hrať úlohu v rozdieloch v rakovine pľúc medzi mužmi a ženami.
Príklady týchto potenciálnych faktorov pre ženy zahŕňajú:
- účinky genetickej mutácie tzv K-ras a estrogén na rast rakovinových buniek
- načasovanie menopauzy a to, či skorá menopauza môže znížiť riziko rakoviny pľúc
- silnejšie poškodenie DNA fajčením
- ako môžu genetické mutácie v receptore pre epidermálny rastový faktor (EGFR) ovplyvniť účinnosť liečby
Nakoniec je potrebné urobiť oveľa viac výskumu, aby ste úplne pochopili, ako genetika a hormóny ovplyvňujú pravdepodobnosť a výsledok rakoviny pľúc u žien.
Účinky fajčenia na ženy vs. mužov
Fajčenie je najväčším rizikovým faktorom pri vzniku rakoviny pľúc. Tento rizikový faktor ovplyvňuje každého inak. Neexistuje lekársky konsenzus o tom, prečo sú fajčiari pravdepodobnejšie ako fajčiari mužov:
- vyvinúť malobunkový karcinóm pľúc
- mať poškodenie DNA
- majú menšiu kapacitu na nápravu škôd spôsobených fajčením
Neexistuje lekársky konsenzus o tom, prečo sú nefajčiari pravdepodobnejšie ako muži:
- vyvinúť adenokarcinóm
- dostať diagnózu v mladšom veku
- dostať diagnózu s lokalizovaným ochorením
Niektoré štúdie predpokladali, že karcinogény môžu mať väčší vplyv na ženy ako na mužov. Je potrebné vykonať ďalší výskum, ktorý to potvrdí.
Rozdiely v prežívaní medzi ženami a mužmi
Došlo k postupnému nárastu úmrtí na rakovinu pľúc u žien, na rozdiel od postupného vyrovnávania medzi mužmi.
Americká asociácia pľúc uvádza, že miera rakoviny pľúc sa za posledných 42 rokov u mužov znížila o 36 percent, ale u žien sa zvýšila o 84 percent.
Americká rakovinová spoločnosť odhaduje, že ženy tvoria zhruba 49 percent nových diagnóz rakoviny pľúc v USA.
V závislosti od špecifík diagnózy je liečba rakoviny pľúc u žien aj u mužov zvyčajne:
- chirurgický zákrok
- liečenie ožiarením
- chemoterapia
Miera prežitia po liečbe je u žien a mužov s rakovinou pľúc odlišná. Štúdia z roku 2012 zistila, že:
- medián prežitia po 1 a 2 rokoch bol významne vyšší u žien
- riziko úmrtia bolo u žien o 14 percent nižšie
- ženy reagujú na chemoterapiu lepšie ako muži
To je pozitívna správa pre ženy, ale ženy sa tiež stretávajú s problémami, ktoré muži nemajú, vrátane:
- vyššia pravdepodobnosť vzniku malobunkového karcinómu pľúc, najmä u fajčiarov
- potenciálne genetické mutácie, ktoré môžu spôsobiť agresívnejší rast nádorov
- menej zrejmé skoré príznaky, ktoré môžu zvýšiť pravdepodobnosť detekcie
Čo zodpovedá týmto rozdielom?
V lekárskej komunite neexistuje dohoda o priamom vysvetlení týchto rozdielov medzi mužmi a ženami. Potenciálne dôvody zahŕňajú:
- hormonálne faktory, ako je expozícia estrogénu
- vek začiatku fajčenia, pretože ženy majú tendenciu fajčiť neskôr v živote
- ženy s väčšou pravdepodobnosťou vyhľadajú včasnú liečbu
- genetické faktory a faktory životného štýlu
Zobrať
Zatiaľ čo rakovina pľúc je u žien menej častá ako u mužov, tento rozdiel sa zmenšuje. Nebezpečenstvo fajčenia môže mať na ženy negatívnejší dopad. Určité hormonálne faktory môžu tiež potenciálne zhoršiť a podnietiť rast rakoviny.
Viac času, výskumu a pokroku v medicíne by malo prispieť k lepšiemu pochopeniu rozdielov medzi pohlaviami v rakovine pľúc. Každý deň sa skúma viac spôsobov liečby, ktoré by sa zaoberali celkovým výsledkom tejto choroby.
Porozprávajte sa so svojím lekárom o svojich konkrétnych okolnostiach a príznakoch.