Lazarov syndróm označuje váš krvný obeh, ktorý sa spontánne vracia po tom, čo vaše srdce prestalo biť, a nedokáže sa znovu naštartovať napriek kardiopulmonálnej resuscitácii (CPR).
Stručne povedané, vracia sa do života potom, čo sa zdá, že ste zomreli.
Lazar je postava v Biblii, ktorá vyšla z jeho hrobky živá a zdravá 4 dni po jeho smrti.
Tento syndróm dostal meno po ňom, pretože keď sa váš obeh spontánne obnoví, vyzerá to, že ste sa vrátili z mŕtvych.
Je tiež známy pod niekoľkými inými menami, napríklad:
- Lazarov fenomén
- Lazarovo srdce
- autoresuscitácia
- autoresuscitácia po zlyhaní KPR
- oneskorený návrat spontánneho obehu po zlyhaní KPR
V tomto článku zistíte, že hoci to vyzerá, že ste sa vrátili z mŕtvych, pri Lazarovom syndróme nikdy skutočne nezomriete.
Čo to vlastne je Lazarov syndróm?
Vaše srdce je pumpa, ktorá tlačí krv cez vaše cievy do všetkých vašich orgánov a tkanív v tele. Keď prestane biť, zastaví sa cirkulácia a vaše orgány začnú zlyhávať, pretože už nedostávajú kyslík.
Dôvod, prečo sa vaše srdce zastaví, sa obvykle nedá napraviť alebo zvrátiť a napriek KPR čoskoro dôjde k smrti. Niekedy je KPR úspešná a obnoví činnosť vášho srdca, najmä ak je príčinou reverzibilný problém.
Veľmi zriedka sa počas KPR objaví problém, ktorý zabráni vášmu srdcu v reštartovaní. Lazarusov syndróm sa stane, keď sa tento problém sám vyrieši krátko po zastavení KPR a vaše srdce začne znova biť.
Lazarov syndróm je veľmi zriedkavý. Jedna prípadová správa z roku 2015 zistila, že v rokoch 1982 až 2008 bolo hlásených iba 32 prípadov.
Ako skoro po smrti dôjde k Lazarovmu syndrómu?
Podľa Biblie bol Lazar mŕtvy 4 dni, než ho Ježiš vrátil späť k životu. Pri Lazarovom syndróme „smrť“ netrvá ani tak dlho.
Podľa výskumného prieskumu z roku 2020 sa vo väčšine zdokumentovaných prípadov Lazarovho syndrómu cirkulácia obvykle vrátila do 10 minút po ukončení KPR.
Mnoho ľudí si myslí, že smrť nastane, akonáhle srdce prestane biť a prestane dýchať.
Ale v skutočnosti je smrť proces, pri ktorom postupne zlyhávajú všetky vaše orgány potrebné pre život. V skutočnosti vás nebudú považovať za mŕtveho, kým sa nenávratne nezastavia funkcie všetkých vašich orgánov vrátane mozgu.
Vyhlásenie niekoho za mŕtveho okamžite po ukončení KPR ponecháva dvere otvorené pre vznik Lazarovho syndrómu. Lekári sa tomu môžu vyhnúť:
- počkajte aspoň 10 minút po zastavení KPR, než vyhlásite niekoho za mŕtveho
- udržiavanie monitora srdca pripevneného k osobe na potvrdenie straty srdcového rytmu po dobu 10 minút alebo viac
- odpojenie zariadenia používaného na ventiláciu na 10 sekúnd, aby sa v prípade podozrenia uvoľnilo zachytávanie vzduchu
Najdôležitejšie je, že zdravotnícky personál musí pred vyhlásením smrti potvrdiť stratu funkcie viacerých orgánov. Toto zahŕňa:
- nedostatok zvukových zvukov srdca
- absencia hmatateľného pulzu
- pevné a rozšírené zrenice, ktoré nereagujú na svetlo
- nedostatočná odpoveď na bolesť
Čo to spôsobuje?
Nie je známe, prečo sa Lazarusov syndróm vyskytuje, ale existuje niekoľko teórií, ktoré to môžu vysvetliť. Pozrime sa na niektoré možnosti.
Zachytávanie vzduchu
Zachytenie vzduchu je najbežnejším vysvetlením Lazarovho syndrómu. Je pravdepodobnejšie, že sa to stane, ak máte chronickú obštrukčnú chorobu pľúc (CHOCHP).
Ak je počas KPR (hyperventilácia) príliš rýchlo tlačený vzduch do pľúc, nie je čas na jeho výdych, takže sa hromadí. Toto sa nazýva zachytávanie vzduchu.
S pribúdajúcim vzduchom sa zvyšuje tlak v hrudníku. Nakoniec sa zvýši tak vysoko, že vaša krv má problémy s prechodom cez hrudné žily do srdca a vaše srdce má problémy s odčerpávaním krvi do tela. Môže to:
- zastavte svoj obeh
- spôsobiť zástavu srdca
- zabráňte tomu, aby sa vaše srdce reštartovalo počas KPR
Keď sa KPR zastaví, uviaznutý vzduch začne opúšťať vaše pľúca, čo znižuje tlak v hrudníku.
Nakoniec môže krv z vášho tela prúdiť do vášho srdca a čerpať ju do zvyšku tela. Cirkulácia sa môže vrátiť a môže to vyzerať, akoby sa vaše srdce znovu naštartovalo.
Oneskorené dodanie liekov a opatrenia
Lieky podávané počas KPR musia do srdca pôsobiť, aby fungovali. Keď zachytávanie vzduchu zastaví návrat krvi do vášho srdca, nič v krvi, vrátane liekov podávaných intravenózne (IV) do vašich rúk alebo nôh, sa tam nemôže dostať.
Akonáhle sa zachytenie vzduchu vyrieši a tlak v hrudníku je dostatočne nízky, bude prúdiť krv do vášho srdca a bude so sebou niesť lieky. Ak sú lieky účinné, váš obeh sa spontánne vráti.
Dočasná zástava srdca po defibrilácii
Počas KPR sa môže defibrilátor použiť na zaslanie úrazu elektrickým prúdom do vášho srdca s cieľom pokúsiť sa ho znovu spustiť alebo resetovať nepravidelný srdcový rytmus známy ako arytmia.
Medzi šokom a jeho účinkom niekedy dôjde k oneskoreniu. Ak je to dosť dlhé, zdá sa, že sa vám cirkulácia vracia skôr spontánne, ako kvôli šoku.
Iné reverzibilné príčiny
Niektoré stavy, ako je vysoká hladina draslíka alebo príliš veľa kyseliny v krvi, môžu spôsobiť, že vaše srdce prestane biť.
Tieto stavy sa zvyčajne liečia počas KPR, ale ich vyriešenie môže chvíľu trvať. Ak sa nezlepšia, kým sa KPR nezastaví, môže to vyzerať, že sa vám cirkulácia spontánne vráti.
Lazarusov syndróm v správach
V lekárskych časopisoch je zdokumentovaných iba asi 63 prípadov Lazarovho syndrómu. Niektoré z týchto prípadov sa dostali na titulky správ, napríklad:
- Dvadsaťročná žena v Detroite bola po 30 minútach KPR vyhlásená za mŕtvu. Bola prevezená do pohrebného ústavu, kde zamestnanci zistili, že dýcha. Ošetrili ju v nemocnici, ale o 2 mesiace zomrela.
- 23-ročný Brit bol vyhlásený za mŕtveho po zlyhaní KPR. Asi o 30 minút neskôr mu kňaz dal posledné obrady a všimol si, že dýcha. O 2 dni zomrel v nemocnici.
- V Ohiu sa doma zrútil 37-ročný muž. V nemocnici sa mu zastavilo srdce a napriek 45 minútovej KPR bol vyhlásený za mŕtveho. O niekoľko minút neskôr si jeho rodina všimla, že jeho monitor vykazuje srdcový rytmus. O týždeň neskôr už bol dosť dobrý na to, aby išiel domov.
Spodný riadok
Aj keď sa môže zdať, že niektorí ľudia po smrti opäť ožívajú, niekto s Lazarovým syndrómom prežíva spontánny návrat cirkulácie po tom, čo im prestane biť srdce.
Syndróm je veľmi zriedkavý a vyskytuje sa až po vykonaní KPR. Mnoho lekárov si myslí, že najpravdepodobnejšou príčinou tohto syndrómu je zachytávanie vzduchu v dôsledku hyperventilácie počas KPR.
Lekári sa môžu vyhnúť vyhláseniu niekoho smrti sledovaním osoby najmenej 10 minút po ukončení KPR.
