Jejunum - prehľad

Definícia jejunu

Jejunum je jednou z troch častí, ktoré tvoria tenké črevo. Tenké črevo je súčasťou tráviaceho systému a je nevyhnutné pre odbúravanie a vstrebávanie živín. Rozprestiera sa od pylorického zvierača žalúdka po ileocekálnu chlopňu, ktorá spája tenké črevo s hrubým črevom.

Ďalšie dve časti sa nazývajú dvanástnik a ileum. Jejunum sa nachádza medzi dvanástnikom a ileom.

Čítajte ďalej a dozviete sa viac o funkcii a anatómii jejuna, ako aj o rôznych stavoch, ktoré na ňu môžu mať vplyv.

Funkcia jejunum

Obsah žalúdka sa pohybuje dole cez dvanástnik pomocou pankreatických enzýmov a žlče produkovanej pečeňou pred vstupom do jejuna.

Jejunum tvorí asi dve pätiny tenkého čreva. Hlavnou funkciou jejuna je absorpcia dôležitých živín, ako sú cukry, mastné kyseliny a aminokyseliny.

Peristaltika, nedobrovoľné kontrakcie hladkého svalstva, ktoré presúvajú živiny tráviacim systémom, je v jejune silná a rýchla. Živiny absorbované jejunom vstupujú do krvi, kde sa potom môžu distribuovať do orgánov tela.

Anatómia jejunum

Jejunum začína v oblasti tenkého čreva nazývanej duodenojejunálna flexia a končí v ileu. Na rozdiel od hranice medzi dvanástnikom a jejunom neexistuje jasná hranica medzi jejunom a ileom.

Jejunum má červenú farbu kvôli veľkému počtu krvných ciev, ktoré ho zásobujú. Rovnako ako ileum je podporovaný a udržiavaný na mieste v brušnej dutine orgánom nazývaným mezenterium.

Výstelka steny jejuna obsahuje ďalšie prvky, ktoré pomáhajú optimalizovať absorpciu živín.

Kruhové záhyby

Jedná sa o špeciálne vyvýšeniny na slizničnom povrchu tenkého čreva, ktoré zväčšujú povrch črevných stien. Pomáhajú tiež usmerňovať a spomaľovať tok výživných látok tenkým črevom, čo umožňuje efektívne vstrebávanie.

Klky

Klky sa nachádzajú v kruhových záhyboch a merajú 1 milimeter na dĺžku. Vyzerajú ako malé chĺpky a pomáhajú zväčšiť povrch, ktorý je k dispozícii na vstrebávanie živín.

Klky obsahujú malé krvné cievy nazývané kapiláry, ktoré umožňujú vstrebávanie živín, ako sú cukry a aminokyseliny, priamo do krvi.

Microvilli

Ako už z ich názvu vyplýva, mikroklky sú ešte menšie ako klky. Sú to malé vlasové projekcie na povrchu buniek nachádzajúcich sa na slizničnom povrchu tenkého čreva. A je ich veľa - zhruba 200 miliónov na štvorcový milimeter v tenkom čreve.

Enzýmy na povrchu mikroklkov môžu pomôcť pri ďalšom trávení cukrov a aminokyselín.

Jejunový diagram

Preskúmajte nižšie interaktívny trojrozmerný diagram a dozviete sa viac o jejune.

Stavy zahŕňajúce jejunum

Jejunoileitída

Jejunoileitída je zápal jejuna. Často sa spája s Crohnovou chorobou.

Možné príznaky zahŕňajú:

• mierne až silné bolesti brucha
• brušné kŕče po jedle
• hnačka

Ľudia s jejunoileitídou sú tiež vystavení riziku vzniku fistúl, ktoré sú abnormálnym spojením medzi dvoma časťami tela. To môže mať vplyv na vstrebávanie živín alebo odtok črevného obsahu do iných oblastí tela.

Liečba jejunoileitídy sa zameriava na zmiernenie zápalu a prevenciu komplikácií, ako sú fistuly. Môžu sa podať protizápalové lieky, ako sú kortikosteroidy alebo lieky potláčajúce imunitu, ktoré pomáhajú znižovať zápal v jejune.

Na zmiernenie symptómov môže pomôcť aj liečba, ako sú lieky proti hnačke, acetaminofén (Tylenol) a zmeny stravovania.

Celiakia

Jejunum je bežne postihnuté celiakiou. Celiakia spôsobuje, že imunitný systém reaguje na lepok, ktorý je súčasťou mnohých zŕn, ako je pšenica, raž a jačmeň.

Táto imunitná odpoveď zase vedie k zápalu jejuna, ktorý spôsobuje celý rad príznakov, vrátane:

• hnačka
• strata váhy
• výživové nedostatky
• anémia
• dermatitis herpetiformis, druh svrbiacej kožnej vyrážky

Liečba celiakie spočíva v vylúčení všetkého lepku z vašej stravy. Pomôcť môžu aj doplnky výživy, ako je železo, vitamín D a kyselina listová.

Jejunal divertikulóza

Divertikuly sú malé vrecúška, ktoré sa tvoria v stene gastrointestinálneho traktu. Keď sa v jejune tvoria divertikuly, je to známe ako divertikulóza jejuna. Môžu sa vyvinúť viaceré divertikuly, ktoré sa líšia veľkosťou od niekoľkých milimetrov do niekoľkých centimetrov.

Jejunálna divertikulóza nemusí vždy spôsobovať príznaky. Niektorí ľudia však majú skúsenosti:

• opakujúce sa bolesti brucha
• brušné zvuky
• nadúvanie brucha
• hnačka
• pocit sýtosti po zjedení iba malého množstva

Ak nespôsobuje žiadne príznaky, jejunuálna divertikulóza vo všeobecnosti nevyžaduje liečbu. Ale chirurgický zákrok sa môže odporučiť v závažnejších prípadoch alebo v prípadoch perforácie alebo upchatia čreva.

Atrézia Jejunal

Jejunálna atrézia je zriedkavý genetický stav, ktorý môže postihnúť novorodencov. Zahŕňa vynechanie celého mezenteria alebo jeho časti, ktorá spája tenké črevo s brušnou stenou. To spôsobí, že sa jejunum krúti okolo tepny, ktorá zásobuje hrubé črevo krvou, čo vedie k upchatiu čriev.

Medzi príznaky jejunálnej atrézie u novorodenca patria:

• ťažkosti s kŕmením
• opuch brucha
• nedostatok stolice
• zvracanie žlče

V niektorých prípadoch môže byť stav zistený pred narodením počas prenatálneho ultrazvuku. Po pôrode je stav diagnostikovaný na základe zjavných príznakov.

Spravidla sa lieči chirurgickým zákrokom krátko po pôrode. Vyhliadky pre kojencov liečených na jejunálnu atréziu sú dobré, pričom celková miera prežitia dosiahla 90 percent.