Vírus ľudskej imunodeficiencie (HIV) je vírus, ktorý napáda imunitný systém. Jedna osoba môže za určitých okolností prenášať HIV na inú osobu.
Pochopenie faktov o prenose HIV môže zabrániť šíreniu dezinformácií a prenosu HIV.
Ako človek prenáša alebo kontrahuje HIV?
HIV sa môže prenášať prostredníctvom určitých telesných tekutín, ktoré sú schopné obsahovať vysoké koncentrácie vírusu. Medzi tieto tekutiny patria:
- krv
- semeno
- pošvové sekréty
- rektálne sekréty
- materské mlieko
Plodové vody a tekutiny z miechy môžu obsahovať aj HIV a mohli by predstavovať riziko pre zdravotnícky personál, ktorý je im vystavený. Ostatné telesné tekutiny, ako sú slzy, sliny a pot, nie prenášať vírus.
Ako sa HIV prenáša z človeka na človeka?
HIV sa prenáša, keď osoba, ktorá má v tele merateľné množstvo vírusu, prestúpi tekutiny priamo do krvi alebo cez sliznice, rezné rany alebo otvorené vredy človeka bez HIV.
Poďme preskúmať najbežnejšie spôsoby prenosu HIV.
Sex
Expozícia HIV sa môže vyskytnúť počas pohlavného styku. Análny aj vaginálny sex majú riziko prenosu HIV.
Recepčný análny sex má najvyššie riziko prenosu medzi sexuálnymi aktivitami.
Môže existovať niekoľko dôvodov, vrátane toho, že krvácanie je pravdepodobnejšie počas análneho sexu v dôsledku krehkých tkanív, ktoré lemujú konečník a análny kanál. Toto umožňuje vírusu ľahšie vstúpiť do tela, aj keď nie je pozorované viditeľné krvácanie, pretože zlomeniny sliznice konečníka môžu byť mikroskopické.
Aj keď vaginálny sex môže mať menšie riziko prenosu ako análny sex, môže sa týmto spôsobom nakaziť ktorýkoľvek z partnerov. Podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) väčšina ľudí s vagínou, ktorá sa nakazí vírusom HIV, pochádza z vaginálneho sexu.
Zdieľanie injekčných liekov
Zdieľanie ihiel na injekčné užívanie drog najúčinnejšie prenáša HIV. Je to tak preto, lebo použité ihly a striekačky môžu stále obsahovať krv, ktorá môže prenášať vírus.
Staršia štúdia zistila, že HIV môže v závislosti od teploty prežiť v injekčných striekačkách až 42 dní.
HIV nie je jediný vírus, ktorý sa môže prenášať zdieľaním injekčných liekov. Týmto spôsobom sa môžu prenášať aj vírusy, ktoré spôsobujú hepatitídu B a hepatitídu C.
Menej časté spôsoby prenosu alebo nákazy HIV
Existuje aj niekoľko menej bežných spôsobov prenosu HIV. Pozrime sa na niektoré z nich nižšie.
Je prenos HIV z muža na muža nepravdepodobný?
Všeobecne je prenos z ženy na muža (presnejšie niekto s vagínou prenášajúcou vírus na človeka s penisom) menej pravdepodobný ako prenos z muža na ženu.
V skutočnosti sa odhaduje, že riziko prenosu HIV na heterosexuálny akt je dvojnásobne vyššie u žien ako u mužov. To však neznamená, že nemôže dôjsť k prenosu z muža na muža.
Niektoré faktory môžu zvýšiť riziko, že sa u niekoho s penisom nakazí HIV vaginálnym sexom. Napríklad otvorené rany, vredy alebo vredy okolo penisu môžu poskytnúť vírusu spôsob, ako sa dostať do tela.
Existujú aj dôkazy, že obriezka môže znížiť riziko HIV. Výsledky dvoch klinických štúdií zistili, že pravdepodobnosť nakazenia sa HIV bola nižšia u mužov, ktorí boli obrezaní, ako u tých, ktorí tak neurobili.
A čo prenos z ženy na ženu?
Bol hlásený prenos HIV z ženy na ženu (alebo medzi dvoma ľuďmi s vagínou), ale všeobecne sa predpokladá, že je menej pravdepodobný. Tento typ prenosu sa môže potenciálne vyskytnúť v dôsledku vystavenia vaginálnym tekutinám alebo menštruačnej krvi.
Orálny sex
Boli hlásené prípady prenosu HIV orálnym sexom. Podľa súčasných výskumných správ sa riziko prenosu HIV z orálneho sexu považuje za veľmi nízke, ale nie nulové.
Niektoré faktory, ktoré môžu zvýšiť riziko prenosu HIV orálnym sexom, zahŕňajú:
- otvorené rany v ústach alebo na genitáliách
- krvácajúce ďasná
- s inými typmi sexuálne prenosných infekcií (STI)
Transfúzie krvi a darovanie orgánov
Riziko nákazy HIV z krvnej transfúzie, iných krvných produktov alebo darcovstva orgánov je v súčasnosti v Spojených štátoch veľmi zriedkavé. Všetka darovaná krv alebo krvné produkty v USA sú testované na niekoľko druhov patogénov prenášaných krvou, vrátane HIV.
Dary krvi, ktoré majú pozitívny test na HIV, sa bezpečne vyhodia a nevstupujú do krvného zásobenia. Podľa CDC sa riziko prenosu HIV počas krvnej transfúzie konzervatívne odhaduje na 1 z 1,5 milióna.
Dary orgánov sa vyšetrujú aj na HIV. Aj keď je veľmi zriedkavé, je možné, že k prenosu HIV dôjde po transplantácii orgánu.
Testovanie pooperácie príjemcov orgánov však môže rýchlo zistiť prenos, aby bolo možné okamžite začať s antiretrovírusovými liekmi.
Tehotenstvo a dojčenie
HIV sa môže prenášať z tehotnej osoby na jej dieťa aj počas tehotenstva, pôrodu a dojčenia. Testovanie na HIV u všetkých tehotných ľudí však výrazne znížilo počet detí, ktoré týmto spôsobom ochorejú na HIV.
Navyše, ak pôrodný rodič aj dieťa dostávajú lieky proti HIV počas tehotenstva a dojčenia, je možné podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) takmer úplne vylúčiť riziko prenosu.
Hlboké bozky s otvorenými ústami
Aj keď je veľmi zriedkavé, je možné, že sa HIV prenáša hlbokým bozkom s otvorenými ústami.
Zatiaľ čo vírus nemôže byť prenášaný slinami, k prenosu môže dôjsť, ak je prítomná krv. To sa môže stať, keď majú obaja partneri krvácajúce ďasná alebo otvorené rany alebo boľavé miesta v ústach.
Tetovanie a piercing
Podľa CDC nie sú známe žiadne prípady prenosu HIV tetovaním alebo piercingom. Je však technicky možné, že k prenosu dôjde, ak sa zariadenie alebo atrament znovu použijú alebo zdieľajú.
Pracovné expozície
HIV sa môže prenášať náhodnými pracovnými úrazmi, ako sú porezanie a vpichnutie ihly.
Zdravotnícky personál je najviac ohrozený týmto typom prenosu, ale pravdepodobnosť je veľmi nízka. Odhaduje sa, že riziko prenosu z týchto typov expozícií je asi 0,3 percenta.
Kusy, ktoré lámu pokožku
Uhryznutie, ktoré otvorí pokožku a spôsobí krvácanie, môže viesť k prenosu HIV. Podľa CDC však existuje len veľmi málo prípadov uhryznutia človekom, ktoré spôsobí pokožke dostatočné traumy na prenos HIV.
Ovplyvňuje zaťaženie HIV prenos HIV?
Detekovateľná alebo merateľná vírusová záťaž môže byť rizikovým faktorom prenosu HIV. Vírusová záťaž je množstvo vírusu, ktoré je možné zistiť v krvi. Rýchlosť prenosu HIV stúpa so zvyšujúcou sa vírusovou záťažou.
Vírusová záťaž je najvyššia tak počas ranej (akútnej) fázy HIV, ako aj bez liečby antiretrovírusovými liekmi. Užívanie antiretrovírusových liekov každý deň môže znížiť vírusovú záťaž človeka na veľmi nízke hladiny, ktoré sa nedajú zistiť testovaním.
Antiretrovírusové lieky tak nie sú iba liečbou, ale aj dôležitým nástrojom prevencie. Keď HIV nie je možné zistiť v krvi, osoba žijúca s HIV nemôže sexuálne prenášať vírus na partnera bez HIV.
Tento princíp sa volá Undetectable = Untransmittable (U = U) a bol podporený niekoľkými rozsiahlymi štúdiami.
Užívanie antiretrovírusových liekov každý deň môže trvať až 6 mesiacov, aby sa dosiahla nezistiteľná vírusová záťaž.
Vírusová záťaž človeka sa považuje za „trvalo nezistiteľnú“, keď sú všetky výsledky testu nezistiteľné najmenej 6 mesiacov po prvom nezistiteľnom výsledku.
Spôsoby prenosu HIV nie je možné
Nie je potrebné sa báť náhodného kontaktu s niekým, kto žije s HIV. Vírus nežije na pokožke a nemôže žiť veľmi dlho mimo tela.
HIV tiež neprenášajú ani telesné tekutiny, ako sú sliny, slzy a pot.
Preto náhodný kontakt, ako napríklad držanie za ruky, objatie alebo sedenie s niekým, kto má HIV, vírus neprenesie. Bozkávanie so zatvorenými ústami tiež nehrozí.
Škrabanie a pľuvanie tiež nie sú metódami prenosu HIV. Škrabanec zvyčajne nevedie k výmene telesných tekutín. Uhryznutie, ktoré nezlomí pokožku, nemôže preniesť ani HIV.
Nakoniec, hryzavý hmyz ako komáre a kliešte nemôže prenášať HIV. Je to spôsobené tým, že vírus je zabíjaný v ich zažívacom trakte.
Ľudia najviac ohrození HIV
Existuje niekoľko faktorov súvisiacich s populáciou, správaním a zdravím, ktoré môžu spôsobiť, že človek bude mať zvýšené riziko HIV. Tie obsahujú:
- análny alebo vaginálny sex bez kondómu alebo inej bariérovej metódy
- sex s viacerými alebo anonymnými partnermi
- zdieľanie injekčných liekov
- majúci iné VTI
- injekcie alebo iné lekárske zákroky nesterilným vybavením
Okrem toho existuje niekoľko skupín, ktoré CDC identifikovala ako skupiny, ktoré v súčasnosti tvoria väčší počet nových prípadov HIV v USA na základe počtu ich obyvateľov. To môže znamenať väčší rizikový faktor v rámci týchto skupín.
Tie obsahujú:
- muži, ktorí majú sex s mužmi (MSM)
- Afroameričania
- Latinos
- ľudia, ktorí užívajú injekčné lieky
- transrodových ľudí
Je však dôležité mať na pamäti, že HIV môže postihnúť kohokoľvek bez ohľadu na rasu, pohlavie alebo sexuálnu orientáciu.
Existuje súvislosť medzi HIV a inými sexuálne prenosnými infekciami?
STI môže zvýšiť riziko prenosu HIV. Niektoré príklady VTI zahŕňajú:
- kvapavka
- chlamýdie
- syfilis
- opar
- infekcia ľudským papilomavírusom (HPV)
Existuje niekoľko dôvodov, že STI môžu zvýšiť riziko HIV. Po prvé, príznaky mnohých ICHS spôsobujú výskyt genitálnych zápalov, vredov alebo vredov. To všetko môže uľahčiť prenos vírusu z jednej osoby na druhú.
Po druhé, podobne ako HIV, je prenos pohlavne prenosných chorôb spojený s niektorými rovnakými typmi správania, ako je napríklad sexuálne pôsobenie bez kondómu alebo iná bariérová metóda.
Niektoré výskumy tiež naznačili, že niektoré pohlavne prenosné choroby môžu súvisieť s prenosom HIV viac ako iné. Tieto VTI zahŕňajú:
- syfilis
- kvapavka
- opar
Aby ste zabránili prenosu HIV aj iných pohlavne prenosných chorôb, vždy používajte bariérovú metódu počas vaginálneho, análneho alebo orálneho sexu.
Udržiavajte otvorené komunikačné línie so sexuálnymi partnermi, napríklad diskutujte o rizikách spojených so sexom bez bariérovej metódy a zdieľajte status VTI.
Zobrať
HIV sa najčastejšie prenáša análnym a vaginálnym sexom a zdieľaním injekčného drogového vybavenia.
Medzi príklady menej bežných spôsobov prenosu patrí orálny sex a prenos počas tehotenstva.
HIV sa neprenáša prostredníctvom vecí, ako je náhodný kontakt alebo bozkávanie s ústami.
Existuje niekoľko spôsobov, ako zabrániť prenosu HIV. Napríklad ľudia žijúci s HIV môžu denne užívať antiretrovírusové lieky na zníženie vírusovej záťaže na nezistiteľnú úroveň. To prakticky vylučuje akékoľvek riziko prenosu HIV počas sexu.
Pri sexe vždy používajte kondóm alebo inú bariérovú metódu. Partneri bez HIV môžu tiež zvážiť preventívnu profylaxiu (PrEP). Ľudia, ktorí si injekčne podávajú drogy, môžu používať bezpečné miesta vpichu a programy výmeny ihiel.
Keď sa vírus HIV objavil prvýkrát, mal jeho život obrovskú sociálnu stigmu. V súčasnosti je zdokonaľovanie vzdelávania v oblasti HIV a odstraňovanie mýtov o prenose HIV najlepším spôsobom, ako ukončiť stigmu, ktorá môže byť spojená so životom s HIV.
Prečítajte si tento článok v španielčine.
