Sex by mal byť dobrý. Rovnako ako, naozaj, naozaj dobre.
Rozhodne by to nemalo byť bolestivé alebo nepríjemné, a napriek tomu to príliš veľa ľudí je.
Podľa Americkej akadémie pôrodníkov a gynekológov (ACOG) takmer u každého štvrtého majiteľa vulvy pocítia niekedy v živote bolesť pri pohlavnom styku. A jedným z najbežnejších typov bolesti je pocit pálenia.
Ak sa vám to stalo, vedzte, že to nie je „normálne“ a nemusíte to „znášať“.
"Existuje veľká stigma spojená so sexom, ktorá by mala byť nejako bolestivá alebo že je v poriadku, ak je bolestivá," hovorí špecialistka na panvovú bolesť Sonia Bahlani, OB-GYN. "To vôbec nie je pravda."
To je je možné zistiť, o čo ide, a podstúpiť liečbu, aby ste si mohli opäť užívať sex, bez bolesti.
Tak čo sa deje?
Pravdou je, že existuje veľa rôznych vecí, ktoré môžu spôsobiť pocit pálenia počas a po sexe.
Preto ak navštívite lekára alebo iného zdravotníckeho pracovníka, existuje veľa faktorov, ktoré zvážia pri stanovení diagnózy.
Toto zahŕňa:
- tvoj vek
- vaša sexuálna anamnéza
- vaša anamnéza
- miesto horenia
- ako často sa vyskytuje
- keď nastane
Poďme si rozdeliť možnosti.
Ak horenie začalo počas penetrácie
Môže to byť niekoľko vecí, napríklad:
Nedostatok vzrušenia
Majitelia vulvy produkujú pri vzrušení rôzne úrovne prirodzeného mazania. Ale ak nemáte náladu alebo nie ste dostatočne zapnutí - a nepoužívate pridané mazadlo - sex môže byť pre nedostatok mazania bolestivý.
Dôvody, prečo sa tomu nevenujete, sa samozrejme môžu líšiť.
Je možné, že vo vašom vzťahu sú problémy, ktoré ovplyvňujú vašu túžbu po sexe. Alebo vás váš partner jednoducho nezapína alebo nevenuje pozornosť vašim potrebám.
Svoje môže zohrať aj vaše duševné zdravie. Depresia, stres a úzkosť môžu mať vplyv na vaše libido.
Minulá trauma, najmä ak mala sexuálnu povahu, môže tiež ovplyvniť vašu túžbu po sexe.
Vaginálna suchosť
Hormonálne zmeny v rôznych fázach menštruačného cyklu môžu spôsobiť vaginálnu suchosť. Ak k tomu dôjde, môže to pri pohlavnom styku spôsobiť trenie alebo pálenie.
"Akýkoľvek druh nepretržitého alebo silného prieniku môže spôsobiť pálenie, ktoré by bolo podobné pocitu pálenia, ktorý by ste pocítili, keby ste si neustále natierali kožu na paži," hovorí Kim Langdon, OB-GYN.
Existuje veľa rôznych vecí, ktoré môžu spôsobiť tento druh vaginálnej suchosti, vrátane:
Váš menštruačný cyklus
"Počas určitých dní [menštruačného] cyklu, napríklad tesne pred menštruáciou, môže byť vaginálne tkanivo suchšie v dôsledku nárastu hormónu progesterónu," vysvetľuje Langdon.
Hormonálna antikoncepcia
Ak ste na kontrole pôrodnosti viac ako 5 rokov, hovorí Bahlani, môže to zmeniť množstvo testosterónu produkovaného vaječníkmi. Testosterón prispieva k vaginálnemu mazaniu, takže ak vaše hladiny klesnú príliš nízko, môže to viesť k vaginálnemu suchu a pocitu pálenia.
Pôrod a ošetrovateľstvo
Vaše hormóny po pôrode, najmä ak dojčíte, môžu tiež znížiť hladinu estrogénu, znížiť krv v genitáliách a znížiť vaginálne mazanie.
Jedna štúdia v skutočnosti zistila, že 43 percent ľudí po pôrode malo vaginálnu suchosť 6 mesiacov po pôrode.
Menopauza
Perimenopauza (prechod do menopauzy) a menopauza môžu tiež brániť schopnosti vášho tela prirodzene sa mazať, čo spôsobuje tento pocit pálenia.
„Počas menopauzy máte znížené množstvo estrogénu, progesterónu a testosterónu,“ vysvetľuje Bahlani.
"Tieto zmeny v hormónoch vo vestibule môžu tiež viesť k vaginálnej atrofii," čo je stenčenie, vysušenie a zápal pošvových stien.
Aj keď to zvyčajne ovplyvňuje majiteľov vulvy po 40. roku života, chemoterapia, ožarovanie a niektoré lieky môžu spôsobiť skorý začiatok menopauzy. Hormonálna liečba menopauzy môže všeobecne pomôcť s týmto druhom sucha.
Hormonálne poruchy
Napríklad syndróm polycystických vaječníkov (PCOS) a hypopituitarizmus môžu spôsobiť nižšie hladiny estrogénu, čo vedie k suchu.
Alergické lieky
Niektoré lieky na alergiu môžu tiež ovplyvniť tekutiny vo vašej vagíne.
„Alergické lieky vás v podstate vysušia,“ vysvetľuje lekárka fyzikálnej terapie v Los Angeles Heather Jeffcoatová, ktorá sa špecializuje na liečenie zdravotných problémov v panve. Autorka knihy „Sex bez bolesti: Sprievodca samoliečbou k sexuálnemu životu, ktorý si zaslúžite.“
"To môže znamenať aj menej vlhkosti vo vašom vaginálnom tkanive, čo môže prispieť k bolesti."
Podráždenie
Akékoľvek podráždenie vagíny alebo vulválneho vestibulu (oblasť pri vchode do vagíny) môže spôsobiť zápalovú reakciu, ktorá sa cíti ako pálivá alebo bodavá bolesť - a táto bolesť sa zhoršuje iba trením, ktoré prichádza s penetračným sexom .
Niekedy sa tento zápal vyvíja, pretože imunitný systém ľudí je precitlivený na určité látky, čo pri kontakte s nimi vyvoláva tento druh podráždenia alebo zápalovej reakcie.
„Niekedy je to niečo také jednoduché ako lubrikanty,“ hovorí Bahlani, „pretože niektoré lubrikanty v drogériách obsahujú parabény, sírany a endokrinné disruptory alebo prísady, ktoré menia pH vagíny.“
Preto hovorí Sara Reardon, terapeutka pre panvové dno so sídlom v New Orleans v Louisiane, „všetko, čo sa blyští, trbliece, mravčí alebo vonia, by vám do vagíny nemalo ísť.“
A ak ste citliví na latex, môžu latexové kondómy tiež spôsobiť podráždenie.
Bahlani v skutočnosti hovorí, že niekedy samotný kondóm môže spôsobiť podráždenie bez ohľadu na materiál.
„Kondómy sú dobré na veľa vecí - chránia nás pred STI - ale môžu obsahovať aj dráždivé zložky,“ hovorí.
Trhliny
Trhliny sú malé slzy alebo praskliny na koži na vulve, v pošve alebo na konečníku. Môžu sa vyskytnúť počas pohlavného styku alebo po ňom alebo inej sexuálnej činnosti.
Výskyt je tiež pravdepodobnejší, ak nie ste správne namazaní, či už z dôvodu nedostatku vzrušenia alebo sucha.
Aj keď sú trhliny zvyčajne povrchové a hoja sa samy, môžu spôsobiť pri pohlavnom styku pálenie z dôvodu nadmerného trenia.
Niektoré zriedkavé dermatologické stavy, ako napríklad lichen sclerosus, však môžu mať za následok častejšie pošvové trhliny.
"Táto lekárska diagnóza vyžaduje liečbu, aby sa zachovali sexuálne funkcie," hovorí Jeffcoat. "[Spôsobuje to] zjazvenie a zúženie vaginálneho kanála a ak sa nelieči, môže spôsobiť, že penetračný styk bude veľmi bolestivý alebo nemožný."
Infekcia
"Kvasinková infekcia, bakteriálne vaginálne infekcie a infekcie močových ciest môžu spôsobiť vaginálne pálenie," hovorí Reardon.
Infekcie kvasinkami všeobecne spôsobujú svrbenie a začervenanie, ako aj hustý biely výtok. Ale keď infekcia spôsobí zápal, môže to spôsobiť aj pálenie.
Bakteriálna vaginóza má podobné príznaky a je spôsobená nerovnováhou pH v pošve. Ak však máte tento druh infekcie, sex nebude jediný čas, kedy tento druh pálenia pocítite.
Pohlavné infekcie (STI), ako je trichomoniáza, môžu tiež spôsobiť pocity pálenia.
"Trichomoniáza je tretím najčastejším dôvodom vaginitídy," hovorí Langdon. "Je to parazit, ktorý infikuje ľudí a je možné ho nájsť v močovom mechúre, vagíne, maternici, vajíčkovodoch a močovej trubici penisu."
Iba asi 30 percent ľudí s týmto STI vykazuje príznaky, a to je čiastočne dôvod, prečo je to najbežnejšia liečiteľná STI v Spojených štátoch.
Medzi ďalšie pohlavne prenosné choroby, ktoré môžu spôsobiť vaginálne bolesti, patria kvapavka, chlamýdie a genitálny opar.
Väčšina infekcií sa dá vyriešiť liečbou.
Vaginizmus
Vaginizmus je stav, ktorý spôsobuje zúženie alebo spazmus svalov vonkajšej tretiny panvového dna, čo vedie k suchu, bolesti a páleniu.
To „bráni bezbolestnému prieniku do vaginálneho kanála prstom, tampónom, zrkadlom alebo penisom počas vaginálneho styku,“ vysvetľuje Reardon a všeobecne si vyžaduje zásah terapeuta panvového dna.
Vestibulodynia
Vestibulodynia, tiež niekedy nazývaná vulvodynia, je stav, ktorý spôsobuje bolesť alebo pálenie pri otvorení pošvy počas sexu. Bolesť nastáva, pretože nervové zakončenie v pošve je precitlivené.
Túto podmienku môžu vyvolať aj perorálne kontraceptíva.
Pohlavný styk môže zhoršiť tento pocit pálenia, takže si môžete bolesti všimnúť častejšie.
Intersticiálna cystitída
Intersticiálna cystitída, inak známa ako syndróm bolesti v močovom mechúre, môže spôsobiť tlak v močovom mechúre, bolesť močového mechúra a bolesť panvy.
"Máte pocit, že máte UTI," hovorí Bahlani. "A vždy, keď máte sex, môžete mať pálčivú bolesť alebo to, čo sa cíti ako vaginálna pálčivá bolesť, aj keď v skutočnosti pochádza z močového mechúra."
Ak pálenie začalo po ejakulácii
Môže to byť spôsobené alergiou na spermie.
"Alergia na spermie je charakterizovaná ako lokálna a systémová," hovorí Langdon.
"Po vystavení ejakulátu môžete v miestach kontaktu pociťovať svrbenie a opuch, ktoré môžu systematicky viesť aj k generalizovanej žihľavke, opuchom alebo anafylaxii."
Alergia na spermie však je veľmi zriedkavé. Je pravdepodobnejšie, že budete horieť z iného dôvodu.
Ak sa pálenie začalo po ukončení sexuálnej aktivity
Môžu to byť mikrozápasy alebo bolesti z dysfunkcie panvového dna, ktoré si všimnete až potom.
Je však tiež veľmi pravdepodobné, že by mohlo ísť o podráždenie spôsobené niečím iným ako sexom.
Nedostatok upratovania
„Chronická vlhkosť môže spôsobiť podráždenie a odieranie, ktoré by mohli viesť k kvasinkovej infekcii,“ vysvetľuje Langdon.
Preto pokračuje, „vždy je najlepšie po sexe vstať a ísť na toaletu a ubezpečiť sa, že je prebytočné semeno utreté.“ “
Môžete sa tiež rýchlo osprchovať po sexe, aby ste vyčistili miesto a vyčistili miesto.
Douching alebo iné výrobky na vaginálnu hygienu
Aj keď je čistenie dôležité, niektoré vaginálne výrobky, vrátane vonných tampónov alebo tampónov, ako aj krémov na vyplachovanie, môžu dráždiť vašu vagínu a zhoršovať stav.
"Vagina je samočistiaca pec," hovorí Bahlani. "Vagínu nemusíte vôbec alebo vôbec niekedy sprchovať."
Je to oveľa bezpečnejšie, aby ste len rozšírili stydké pysky a nechali ich cez seba prevaliť, keď chcete oblasť vyčistiť, pokračuje.
„Čistenie drsných mydiel v tejto oblasti môže zmeniť pH vagíny“, čo môže viesť k zápalu, zmenám na koži a, samozrejme, k popáleniu.
V skutočnosti majú niektorí ľudia dokonca alergické reakcie na voňavé výrobky alebo sprchovacie gély, čo spôsobuje, že majú ešte závažnejšie reakcie.
Spodná bielizeň
Nesprávny druh spodnej bielizne môže tiež spôsobiť podráždenie alebo infekciu. Preto je najlepšie nenosiť tangá alebo pevné spodné prádlo, ktoré nedýcha.
Buďte opatrní aj pri tom, s čím si periete spodnú bielizeň, pretože niektoré pracie prostriedky a aviváže môžu spôsobiť podráždenie alebo alergické reakcie.
Kedy navštíviť lekára alebo iného zdravotníckeho pracovníka
Pokiaľ nedošlo k popáleniu jednorazovo, je najlepšie, ak sa ihneď porozprávate s lekárom.
"Pocit pálenia počas sexu by mal vždy vyhodnotiť poskytovateľ lekárskej starostlivosti alebo fyzikálny terapeut pre panvové dno," hovorí Reardon.
"Ak bolesť nie je presne diagnostikovaná a nie je liečená, [vlastníci vulvy] naďalej zbytočne trpia, prežívajú bolesť a úplne sa vyhýbajú styku."
Dodáva, že neexistuje žiadna univerzálna liečba, takže je nepravdepodobné, že horenie dokážete zastaviť sami. Aby ste to zastavili, budete musieť byť vyšetrený, aby sa lekár dostal na dno toho, čo sa deje, a liečil to.
Navyše, hovorí Jeffcoat, „čím dlhšie čakáte, tým dlhšie môže trvať liečenie.“
Ak však pocítite zelený alebo nepríjemne páchnuci výtok, opuch, svrbenie, horúčku a zimnicu, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. To všetko sú príznaky závažnej infekcie.
Spodný riadok
Sex by mal byť horúci, ale nemal by horieť alebo ublížiť.
Je prekvapivo bežné, že ľudia počas penetračného sexu pociťujú bolesť alebo pálenie, to však neznamená, že je to normálne.
Ak pocítite tento druh bolesti, vedzte, že je k dispozícii pomoc. Porozprávajte sa so zdravotníckym pracovníkom, aby ste presne zistili, o čo ide, a vráťte sa k ... dobre, pokračujte.
Simone M. Scullyová je spisovateľka, ktorá miluje písanie o všetkom zdraví a vede. Nájdite Simone na jej webe, Facebooku a Twitteri.
