Test na zrážanie z aspergilózy

Čo je test precipitínu na aspergillus?

Aspergillus precipitin je laboratórny test vykonaný vo vašej krvi. Objednáva sa, keď má lekár podozrenie, že máte infekciu spôsobenú plesňou Aspergillus.

Test sa dá nazvať aj:

• aspergillus fumigatus 1 skúška na hladinu precipitínu
• test na protilátky proti aspergilu
• imunodifúzny test na aspergillus
• test na vyzrážanie protilátok

Pochopenie infekcie aspergillus

Aspergilóza je plesňová infekcia spôsobená Aspergillus, huba nachádzajúca sa v domácnostiach a vonku. Najčastejšie sa vyskytuje na uskladnených zrnách a rozpadajúcej sa vegetácii, ako sú mŕtve listy, uskladnené zrná a hromady kompostu. Nachádza sa tiež na listoch konope.

Väčšina ľudí tieto spóry dýcha každý deň bez toho, aby ochoreli. Ľudia, ktorí majú oslabený imunitný systém, sú však obzvlášť citliví na plesňové infekcie.

Týka sa to ľudí s HIV alebo rakovinou a osôb liečených imunosupresívami, ako je chemoterapia alebo transplantované lieky proti odmietnutiu.

Existujú dva typy aspergilózy, ktoré môžu ľudia dostať z tejto huby.

Alergická bronchopulmonálna aspergilóza (ABPA)

Tento stav spôsobuje alergické reakcie, ako je sipot a kašeľ, najmä u ľudí s astmou alebo cystickou fibrózou. ABPA postihuje až 19 percent ľudí, ktorí majú cystickú fibrózu.

Invazívna aspergilóza

Táto infekcia, ktorá sa tiež nazýva pľúcna aspergilóza, sa môže šíriť po tele krvou. Môže poškodiť pľúca, obličky, srdce, mozog a nervový systém, najmä u ľudí so zníženou imunitou.

Príznaky aspergilózy sa môžu líšiť. Napríklad jedna osoba môže mať suchý kašeľ. Iný môže vykašliavať veľké množstvo krvi, čo si vyžaduje urgentnú lekársku starostlivosť.

Medzi príznaky aspergilózy vo všeobecnosti patria:

• lapanie po dychu
• sipot v hrudi
• horúčka
• suchý kašeľ
• vykašliavanie krvi
• slabosť, únava a celkový pocit malátnosti
• neúmyselné chudnutie

Príznaky aspergilózy sú podobné ako pri cystickej fibróze a astme. Ľudia s astmou a cystickou fibrózou, u ktorých sa rozvinie aspergilóza, však často ochorejú oveľa viac ako ľudia bez týchto stavov. Môžu sa u nich vyskytnúť zhoršujúce sa príznaky, ako napríklad:

• zvýšený zápal pľúc
• pokles funkcie pľúc
• zvýšená tvorba hlienu alebo spúta
• zvýšené sipot a kašeľ
• zvýšené príznaky astmy pri cvičení

Ako test funguje

Aspergillus precipitin detekuje typ a množstvo špecifických látok Aspergillus protilátky v krvi. Protilátky sú imunoglobulínové proteíny vyrobené imunitným systémom v reakcii na škodlivé látky nazývané antigény.

Antigén je látka, ktorú vaše telo rozpozná ako hrozbu. Jedným z príkladov je napadnutý mikroorganizmus, ako napr Aspergillus.

Každá protilátka, ktorú imunitný systém vytvára, je jedinečne navrhnutá na obranu tela pred špecifickým antigénom. Počet rôznych protilátok, ktoré môže zdravý imunitný systém vytvoriť, nie je nijako obmedzený.

Zakaždým, keď sa telo stretne s novým antigénom, vytvorí si príslušnú protilátku, aby s ním bojovala.

Existuje päť tried imunoglobulínových (Ig) protilátok:

• IgM
• IgG
• IgE
• IgA
• IgD

Najčastejšie sa testujú IgM a IgG. Tieto protilátky spolupracujú na ochrane tela pred infekciami. IgE protilátky sú zvyčajne spojené s alergiami.

Test precipitínu na aspergillus hľadá protilátky IgM, IgG a IgE v krvi. To pomáha určiť prítomnosť Aspergillus a ako môže huba pôsobiť na telo.

Postup: Odber krvi

Váš lekár vás poučí, či je potrebné pred vyšetrením krvi dodržať pôst. Inak nie je potrebná žiadna príprava.

Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti bude odoberať krv z žily, zvyčajne z vnútornej strany lakťa. Miesto najskôr vyčistia antiseptikom zabíjajúcim choroboplodné zárodky a potom omotajú okolo ruky gumičku, čo spôsobí opuch žily krvou.

Jemne vpichnú injekčnú striekačku do žily. V trubici injekčnej striekačky sa zhromažďuje krv. Keď je hadička plná, ihla sa odstráni.

Potom sa pružný pás odstráni a miesto vpichu ihly sa pokryje sterilnou gázou, aby sa zastavilo krvácanie.

Potenciálne riziká spojené s odberom krvi

Pri odbere krvi je bežné cítiť bolesť. Môže to byť iba mierne bodnutie alebo možná mierna bolesť s určitým pulzovaním po odstránení ihly.

Menej časté riziká krvných testov sú:

• nadmerné krvácanie
• mdloby
• pocit závratu
• tvorba krvi pod kožou alebo hematóm
• infekcie

Ak spozorujete krvácanie po odstránení ihly, môžete na miesto vyvinúť tlak dvoma prstami po dobu 2 minút. To by malo minimalizovať krvácanie a tvorbu modrín.

Interpretácia výsledkov skúšky

Výsledky testu na Aspergillus precipitin sú zvyčajne k dispozícii do 1 až 2 dní.

„Normálny“ výsledok testu znamená, že nie Aspergillus vo vašej krvi sa našli protilátky.

To však neznamená, že Aspergillus vo vašom tele úplne chýba. Ak ste dostali normálny výsledok testu, ale váš lekár má stále podozrenie, že vaša infekcia je spôsobená touto hubou, môže byť potrebná testovacia kultúra na pľuvadle alebo biopsia tkaniva.

„Abnormálny“ výsledok testu znamená, že Aspergillus vo vašej krvi sa našli protilátky proti plesniam. Môže to znamenať, že ste boli vystavení pôsobeniu huby, ale nemusíte mať súčasnú infekciu.

Keď ich dostanete, poraďte sa so svojím lekárom.

Sledovanie po teste

Ak máte zdravý imunitný systém, môžete sa bez liečby vylepšiť sami.

Ľudia s oslabeným imunitným systémom budú možno musieť užívať antimykotické lieky 3 mesiace až niekoľko rokov. To pomôže zbaviť vaše telo plesní.

Akékoľvek imunosupresívne lieky, ktoré užívate, bude možno potrebné počas liečby vysadiť alebo vysadiť, aby vaše telo mohlo bojovať proti infekcii. Určite sa o tom porozprávajte so svojím lekárom.