Apraxia reči (AOS) je porucha reči, pri ktorej má niekto problémy s rozprávaním. Osoba s AOS vie, čo by chcela povedať, ale má ťažkosti s tým, aby sa jeho pery, čeľusť alebo jazyk pohybovali správnym spôsobom.
Aby bolo možné hovoriť, musí váš mozog poslať správu do vašich úst. AOS ovplyvňuje dráhy mozgu, ktoré sa podieľajú na plánovaní a koordinácii pohybov potrebných pre reč. Z tohto dôvodu sa správy z mozgu nedostávajú správne do úst.
typy apraxie rečiExistujú dva hlavné typy apraxie reči.
- Detstvo AOS. Tento typ AOS, ktorý je prítomný od narodenia, sa diagnostikuje počas detstva. Pri poruche môže hrať úlohu genetika a zdá sa, že ovplyvňuje chlapcov častejšie ako dievčatá.
- Získané AOS. Tento typ AOS môže postihnúť kohokoľvek, ale najčastejšie sa vyskytuje u dospelých. Je to spôsobené poškodením mozgu niečím ako je mozgová mŕtvica, traumatické poranenie mozgu alebo nádor na mozgu.
Aké sú príznaky apraxie reči?
Je dôležité mať na pamäti, že AOS je komplexný stav a jeho závažnosť a príznaky sa môžu u jednotlivých ľudí líšiť.
U niektorých ľudí to môže byť veľmi mierne, pričom osoba má ťažkosti iba s niekoľkými zvukmi alebo slovami. V závažnejších prípadoch môže mať niekto vôbec problémy s hovorením.
Niektorí ľudia môžu mať navyše len veľmi málo príznakov AOS, zatiaľ čo iní ľudia môžu mať veľa ďalších.
Príznaky AOS v detstve
Tu sú niektoré príznaky AOS z detstva:
- oneskorené prvé slová
- iba byť schopný produkovať niekoľko rôznych druhov zvukov
- slabiky alebo zvuky, ktoré nie sú zostavené v správnom poradí
- povedať to isté slovo rôznymi spôsobmi
- zdĺhavé pauzy medzi zvukmi alebo ťažkosti s prechodom medzi zvukmi a slabikami
- kladenie dôrazu na nesprávnu slabiku slova alebo rovnaký dôraz na všetky slabiky
- kladenie dôrazu na nesprávnu slabiku slova alebo rovnaký dôraz na všetky slabiky
- mať väčšie problémy s dlhšími slovami
- ťažkosti s napodobňovaním toho, čo hovorí iná osoba
- niekoľkokrát musíte pohnúť perami, čeľusťou alebo jazykom, aby ste vydali zvuk
- zdá sa, že rozumejú hovorenému jazyku lepšie, ako ním hovoria
Získané príznaky AOS
Mnohé príznaky získaného AOS sú podobné ako príznaky detského AOS.Niektoré z týchto príznakov môžu zahŕňať:
- pomalšia rýchlosť reči
- skreslenia zvukov, ktoré môžu zahŕňať aj doplnky alebo zámeny zvuku
- dlhé pauzy medzi slabikami
- kladenie rovnakého stresu na všetky slabiky v slove
- musíte pred rozprávaním niekoľkokrát pohnúť perami, čeľusťou alebo jazykom
Príčiny apraxie reči
Detstvo spôsobuje AOS
Vedci úplne nerozumejú tomu, čo spôsobuje detskú apraxiu reči. Myslia si, že to môže byť genetické a mohlo by to súvisieť s celkovým vývojom jazyka alebo problémom so signálmi mozgu pre svaly používané na reč.
V niektorých prípadoch sa tento stav môže vyskytnúť ako súčasť väčšej a zložitejšej poruchy, vrátane:
- autizmus
- epilepsia
- mozgová obrna
- galaktozémia
- neuromuskulárna porucha
Detstvo AOS môže prebiehať v rodinách. Mnoho detí s diagnostikovaným stavom má člena rodiny s poruchou komunikácie alebo poruchou učenia. Zdá sa, že ovplyvňuje chlapcov častejšie ako dievčatá.
Získané príčiny AOS
Získané AOS môžu postihnúť kohokoľvek, ale vyskytujú sa najčastejšie u dospelých. Je to zvyčajne spôsobené úrazom, ktorý poškodzuje časti mozgu zodpovedné za plánovanie a programovanie svalového pohybu potrebného pre reč.
Tu sú najčastejšie príčiny:
- mŕtvica
- traumatické poranenie hlavy
- nádor alebo chirurgická trauma
- neurodegeneratívne choroby
Tento stav sa môže prejavovať spolu s ďalšími stavmi, ako sú dyzartria a afázia.
Čítajte ďalej a dozviete sa viac o oboch typoch AOS a o tom, ako sú diagnostikované a liečené.
Ako sa diagnostikuje apraxia reči?
U detí i dospelých pracuje na diagnostike a liečbe AOS profesionálny patológ rečového jazyka (SLP). Pretože príznaky AOS sa môžu líšiť od človeka k človeku, diagnostika môže byť zložitá.
Okrem zaznamenania anamnézy osoby bude SLP hľadať prítomnosť skupín príznakov, ktoré môžu naznačovať AOS. Budú tiež pracovať na vylúčení ďalších stavov, ako sú afázia, svalová slabosť alebo poruchy sluchu.
Diagnóza AOS v detstve
SLP môže pomocou rôznych metód posúdiť, či má vaše dieťa AOS z detstva. SLP vášho dieťaťa môže:
- požiadajte dieťa, aby opakovalo to isté slovo alebo slabiku niekoľkokrát
- požiadajte, aby vaše dieťa čítalo zo zoznamu čoraz dlhších slov
- Posúďte, ako vaše dieťa vydáva konkrétne zvuky samohlások alebo spoluhlások
- počúvajte tok reči vášho dieťaťa a sledujte, ako zdôrazňuje rôzne slabiky a slová alebo ako prechádza z jednej slabiky alebo slova do druhej
- zistiť, ako dobre dokážu reči vášho dieťaťa porozumieť ostatným
- dajte testy sluchu, aby ste vylúčili problémy so sluchom, ktoré by mohli prispievať k problémom s rečou vášho dieťaťa
- posúdte, či vaše pery, jazyk a čeľusť vášho dieťaťa nevykazujú akékoľvek štrukturálne problémy alebo svalovú slabosť
Na stanovenie diagnózy detského AOS bude niekedy potrebné, aby SLP vyhodnotila reč vášho dieťaťa v priebehu určitého časového obdobia, na rozdiel od jediného sedenia.
Získaná diagnóza AOS
Dospelí, ktorí utrpeli mozgovú príhodu alebo iný typ poranenia mozgu, môžu byť hodnotení na AOS. Podobne ako v diagnostickom procese pre detský AOS, aj v diagnostike môže SLP použiť rôzne hodnotenia.
Váš SLP môže:
- požiadať vás, aby ste nahlásili akékoľvek jazykové alebo komunikačné ťažkosti, s ktorými ste sa stretli
- počúvajte, ako vyslovujete, a kladiete dôraz na slabiky alebo slová
- porovnaj reč, ktorú si sám vymyslíš, s rečou, ktorú máš napodobňovať
- zhodnotiť rýchlosť, ktorou komunikujete verbálne
- zhodnotiť, ako dobre sa dá pochopiť niečo, čo si povedal
- skontrolujte, či vaše pery, jazyk alebo čeľusť neobsahujú svalovú slabosť, ktorá môže prispieť k vášmu stavu.
- počúvajte, ako znie váš hlas - napríklad je drsný, dýchavý alebo slabý?
Okrem vyhodnotenia vašich verbálnych komunikačných schopností vás SLP môže v rámci diagnostického procesu požiadať aj o vykonanie úloh, ktoré zahŕňajú čítanie, písanie a nehovorové pohyby.
Aká je liečba apraxie reči?
Dieťa s detským AOS bude vyžadovať liečbu, pretože stav sa zvyčajne nezlepší sám. Niektoré prípady získaného AOS sa však môžu skutočne zlepšiť sami, čo sa nazýva spontánne zotavenie.
Liečba AOS pre deti i dospelých zahŕňa logopedickú terapiu. Špecifický prístup je prispôsobený jednotlivcovi a zohľadňuje závažnosť jeho stavu a špecifické ťažkosti, ktoré majú s rečou.
- žiada o opakovanie toho istého slova alebo frázy viackrát
- nácvik vyslovovania konkrétnych slabík alebo slov, ktorý vám pomôže naučiť sa prechádzať z jedného zvuku na druhý
- pozorné sledovanie pohybu terapeutových úst, keď hovorí slová alebo frázy
- pomocou vizuálnych podnetov, ako je napríklad precvičovanie si reči pred zrkadlom, si pripomíname, ako pohybovať ústami, aby si povedal konkrétne slová alebo frázy
Logopedické sedenia pre AOS sú zvyčajne individuálne a vyskytujú sa často. Keď dôjde k zlepšeniu, môžu sa vyskytnúť menej často. Ďalej sa odporúča aj prax doma s členmi rodiny.
V závažnejších prípadoch AOS sa môžu v rámci liečby liečiť alternatívne formy komunikácie. Môžu to byť napríklad gestá rukou alebo posunková reč, ktoré vám môžu pomôcť pri komunikácii s ostatnými.
Kedy navštíviť svojho lekára
Detstvo AOS
Pri identifikácii akéhokoľvek typu poruchy reči alebo jazyka môže byť užitočné porovnať spôsob, akým vaše dieťa hovorí a komunikuje, s typickými míľnikmi týchto zručností. Americká asociácia pre počúvanie rečových jazykov (ASHA) poskytuje podrobné pokyny podľa veku.
Pretože včasná identifikácia a liečba detských AOS môže pomôcť znížiť riziko dlhodobých rečových problémov, mali by ste vyhľadať lekára, ak spozorujete, že vaše dieťa má problémy s rozprávaním.
Získané AOS
Ak ste dospelí a zistíte, že máte ťažkosti s rozprávaním, mali by ste určite navštíviť lekára. Je veľmi dôležité, aby ste boli posúdení, aby ste určili príčinu vášho stavu a ubezpečili sa, že sa nezhorší.
Jedlo so sebou
Apraxia reči je porucha reči, pri ktorej viete, čo chcete povedať, ale máte problém so správnym pohybom úst. Nie je to spôsobené svalovou slabosťou alebo atrofiou, ale skôr sa to stane, pretože signál z vášho mozgu do úst je nejakým spôsobom narušený.
Existujú dva typy apraxie reči - detská a získaná. Oboje môže diagnostikovať a liečiť patológ rečového jazyka. Ak zistíte, že vy alebo vaše dieťa máte problémy s rozprávaním, mali by ste sa určite poradiť s lekárom, aby zistil príčinu vášho stavu.
