Pochopenie testosterónu
Testosterón je dôležitý hormón. Môže zvýšiť libido, zvýšiť svalovú hmotu, zbystriť pamäť a nabrať energiu. Väčšina mužov napriek tomu s vekom stráca testosterón.
Uvádza sa, že 20 až 40 percent starších mužov má zdravotný stav nazývaný hypogonadizmus a potrebujú substitučnú liečbu testosterónom (TRT). Existujú však nevýhody TRT, vrátane potenciálu pre srdcové choroby, vysokého počtu červených krviniek a ďalších stavov.
Úspešná hormonálna terapia zahŕňa získanie správnej dávky správnym spôsobom podania podľa vašich individuálnych potrieb. Existujú náplasti, krémy, injekcie a testosterónové pelety.
Pelety môžu byť dobrou voľbou pre tých, ktorí hľadajú konzistentnú dlhodobú dávku. Váš lekár môže prediskutovať tieto možnosti a nájsť správnu metódu pre vás.
Pelety testosterónu
Pelety testosterónu, napríklad Testopel, sú malé. Merajú 3 milimetre (mm) o 9 mm a obsahujú kryštalický testosterón. Implantované pod kožu pomaly uvoľňujú testosterón v priebehu 3 až 6 mesiacov.
Krátky a jednoduchý postup sa vykonáva v ordinácii lekára na implantáciu peliet pod kožu, zvyčajne do blízkosti bedra.
Tieto pelety sú dlhodobo pôsobiacou formou liečby testosterónom. Mali by dodávať stabilnú a stálu dávku testosterónu, zvyčajne poskytujú potrebnú hladinu hormónu po dobu 4 mesiacov.
Nájdenie správnej dávky
Nájsť správnu dávku na zlepšenie príznakov nízkej hladiny testosterónu môže chvíľu trvať. Príliš veľa testosterónu môže spôsobiť nebezpečné vedľajšie účinky vrátane zvýšenia počtu červených krviniek (RBC). Výskum ukazuje, že existujú aj ďalšie riziká pre príliš veľa testosterónu.
Nájsť správnu dávku môže byť pre niektorých ľudí výzvou. Môžete sa obrátiť na svojho lekára a nájsť správnu dávku pre svoje telo, ktorá vám tiež môže pomôcť nájsť správnu metódu.
Najvyššie a najnižšie dávky testosterónu
Krémy, gély, bukálne tablety, nosový sprej (natesto), roztok v podpazuší (axiron) a náplasti sa ľahko aplikujú samy, je však potrebné ich robiť každý deň.
Taktiež riskujete, že náhodne vystavíte ženy a deti kontaktu s nadmerným množstvom testosterónu.
Injekcie môžu trvať dlhšie a nepredstavujú kontaktné problémy, ktoré tieto iné metódy spôsobujú. V mieste vpichu sa však môže vyskytnúť podráždenie. Musíte ísť k poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti alebo sa naučiť sám si podať injekciu.
Niektoré z negatívnych vedľajších účinkov TRT sú dôsledkom vysokých a nízkych dávok testosterónu pri konvenčných spôsoboch podávania.
Najmä pri injekciách testosterónu môžu hladiny testosterónu začať veľmi vysoko a potom veľmi klesnúť skôr, ako dôjde k ďalšej injekcii. To môže mať za následok sériu zmien nálady, sexuálnej aktivity a energetickej hladiny, ktoré pripomínajú horskú dráhu.
Tieto vysoké vrcholy expozície testosterónu môžu viesť k odbúravaniu testosterónu a jeho premene na estradiol, estrogén. Tento nadbytok estrogénu môže potenciálne viesť k rastu a citlivosti prsníkov.
Medzi ďalšie vedľajšie účinky TRT patria:
- spánkové apnoe
- akné
- nízky počet spermií
- zväčšené prsia
- zmenšenie semenníka
- zvýšené RBC
Implantácia peliet
Implantácia je jednoduchý postup, ktorý zvyčajne trvá iba 10 minút.
Koža horného boku alebo zadku je dôkladne očistená a potom vpichnutá lokálnym anestetikom, aby sa znížilo nepohodlie. Robí sa malý rez.
Drobné testosterónové pelety sa vkladajú pod kožu pomocou nástroja nazývaného trokar. Typicky sa počas postupu implantuje 10 až 12 peliet. Účinky zvyčajne trvajú asi 4 mesiace, potom je potrebné postup opakovať.
Potenciálne nevýhody peliet
Pelety poskytujú dlhodobé dávkovacie riešenie pre osoby s nízkym obsahom testosterónu, majú však svoje nevýhody.
Môžu sa vyskytnúť občasné infekcie alebo sa pelety môžu „vytlačiť“ a vyjsť z pokožky. To je zriedkavé: Výskum uvádza, že 0,3% až 0,4% prípadov vedie k infekcii, zatiaľ čo približne 0,3% až 1,1% prípadov vedie k extrúzii.
Je tiež ťažké ľahko zmeniť dávku, pretože na pridanie peliet je potrebný ďalší chirurgický zákrok.
Ak sa rozhodnete používať pelety testosterónu, môže byť dobré najskôr použiť iné formy dennej aplikácie testosterónu, ako sú krémy alebo náplasti, aby ste určili správnu dávku testosterónu pre vaše telo. Váš lekár vám s tým môže pomôcť.
Akonáhle máte stanovenú dávku, kde uvidíte výhody bez zvýšenia RBC alebo iných negatívnych účinkov, ste kandidátom na testosterónové pelety.
Testosterónové pelety pre ženy
Aj keď je to kontroverzné, ženy dostávajú aj liečbu testosterónom. Ženy po menopauze dostávali TRT s ďalším estrogénom alebo bez neho na liečbu hypoaktívnej poruchy sexuálnej túžby.
Medzi výsledky patrili zlepšenia sexuálnej túžby, frekvencie orgazmov a spokojnosti.
Dôkazy na zlepšenie môžu byť tiež v:
- svalová hmota
- hustota kostí
- kognitívny výkon
- zdravie srdca
V súčasnosti je však ťažké poskytnúť nízkodávkovú terapiu, ktorú ženy potrebujú. Aj keď sa testosterónové pelety používali u žien, je potrebné ešte vykonať dôkladné štúdie na vyhodnotenie rizík, najmä pre vývoj niektorých druhov rakoviny.
Používanie testosterónových peliet u žien je tiež „mimo označenia“. To znamená, že liek, ktorý bol schválený americkým Úradom pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) na jeden účel, sa používa na iný účel, ktorý nebol schválený.
Lekár však na tento účel môže liek stále používať. Je to preto, že FDA reguluje testovanie a schvaľovanie liekov, ale nie to, ako lekári používajú lieky na liečbu svojich pacientov. Váš lekár vám môže predpísať liek, aj keď si myslí, že je pre vašu starostlivosť najlepší.
Poraďte sa so svojím lekárom
Poraďte sa so svojím lekárom, či potrebujete liečbu testosterónom. Len čo si nastavíte dávku, ktorá funguje pre vaše telo, môžete zvážiť najlepšiu metódu, ktorá vám vyhovuje.
TRT je dlhodobý záväzok. Pelety testosterónu znamenajú viac návštev lekára a potenciálne vyššie náklady. Je však potrebné vziať do úvahy aj výhody, ako napríklad oslobodenie od každodenného podávania a predchádzanie riziku kontaktu iných ľudí s testosterónom.
.jpg)
