COVID-19 je ochorenie spôsobené novým koronavírusom SARS-CoV-2. Vírus je vysoko infekčný a šíri sa dýchacími kvapôčkami vo vzduchu.
Nový koronavírus môže ochorieť ktokoľvek. Avšak ľudia s autoimunitnými ochoreniami, ako je reumatoidná artritída (RA), majú vyššiu pravdepodobnosť infekcie, vrátane COVID-19.
Liečba RA môže tiež ovplyvniť imunitný systém a zvýšiť riziko COVID-19.
POZORRA sa často lieči hydroxychlorochínom, liekom, o ktorom sa predpokladá, že má potenciálne výhody pre COVID-19. Úradníci v zdravotníctve však rozhodli, že hydroxychlórchín je nie účinné pre COVID-19. Uznáva sa, že liek môže spôsobiť vážne vedľajšie účinky na srdce.
Čítajte ďalej a dozviete sa, ako COVID-19 ovplyvňuje RA a čo môžete urobiť pre svoju ochranu.
Ako COVID-19 ovplyvňuje ľudí s RA
RA je chronické zápalové ochorenie. Týka sa to hlavne kĺbov, ale môže to mať vplyv aj na iné tkanivá. RA je výsledkom toho, že imunitný systém omylom napadol telo.
Výsledkom je, že ľudia s RA môžu byť viac vystavení riziku COVID-19 v porovnaní s ostatnými. Ak dôjde k infekcii, imunitný systém môže byť v boji proti vírusu narušený.
Riziko je vyššie pre ľudí s RA, ak:
- sú starší dospelí
- máte iné zdravotné ťažkosti, ako je cukrovka typu 2 alebo obezita
- mať závažné, neriadené RA
- boli predtým hospitalizovaní s infekciou dýchacích ciest
Tieto faktory zvyšujú pravdepodobnosť vzniku závažnejších komplikácií COVID-19.
Ďalej sa RA niekedy lieči liekmi nazývanými imunosupresíva. Tieto lieky účinkujú tak, že znižujú reakciu vášho imunitného systému.
Imunosupresíva môžu pomôcť pri liečbe RA, ale môžu tiež zvýšiť vašu náchylnosť k infekčným chorobám.
RA môže spôsobiť komplikácie postihujúce srdce a pľúca. Pretože COVID-19 je ochorenie dýchacích ciest, ľudia s problémami so srdcom a pľúcami budú mať tiež pravdepodobnejšie vážne príznaky.
Zhorší COVID-19 príznaky RA?
Vedci stále študujú súvislosť medzi COVID-19 a RA.
Infekcie sú však známym spúšťačom vzplanutia RA. Stáva sa to, keď sa vaše príznaky stupňujú. Ak sa nakazíte novým koronavírusom a vyvinie sa vám COVID-19, infekcia môže spôsobiť vzplanutie.
Vyrovnať sa s infekciou je tiež emocionálne náročné. Stres môže zvýšiť aktivitu ochorenia a zhoršiť príznaky RA.
Príznaky COVID-19 u ľudí s RA
Spravidla, ak máte RA, príznaky COVID-19 sú podobné ako u ostatných ľudí s COVID-19, ktorí RA nemajú.
Medzi najčastejšie príznaky patrí:
- horúčka
- suchý kašeľ
- únava
- lapanie po dychu
Menej časté príznaky zahŕňajú:
- bolesť hlavy
- zimnica
- bolesť hrdla
- bolesť svalov
- strata chuti do jedla
- nevoľnosť
- zvracanie
- hnačka
- strata čuchu
- strata chuti
- zmätok
Môžu sa vyskytnúť aj bolesti kĺbov, ktoré sú zriedkavejším príznakom COVID-19.
Príznaky COVID-19 sa zvyčajne prejavia v tomto poradí
COVID-19 a hydroxychlorochin
Hydroxychlorochin je perorálny liek. Pôvodne sa používal na prevenciu a liečbu malárie. Dnes je schválený Úradom pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) na liečbu RA.
V marci 2020 FDA vydala povolenie na mimoriadne použitie (EUA), ktoré umožňuje užívanie hydroxychlorochínu u niektorých ľudí s COVID-19 iba v prípade, že ich môžu zdravotnícki pracovníci monitorovať alebo ak sú zaradení do klinického skúšania s vhodným skríningom a monitorovaním.
Laboratórne štúdie uvádzali, že hydroxychlórchín môže zabrániť rastu nového koronavírusu. Vyskytlo sa tiež niekoľko hlásení o tom, že ľudia užívajúci liek COVID-19 užívali drogu a zlepšovali sa.
Predpokladalo sa, že pomáha hydroxychlorochín, pretože má antivírusový účinok, ktorý narúša enzýmy, ktoré vírus potrebuje na infikovanie zdravých buniek. FDA pokračovala v skúmaní výskumu, keď bol k dispozícii.
Americký prezident Donald Trump zverejnil hydroxychlorochín pre COVID-19 tesne pred vydaním EUA. EUA tiež povolila štátom skladovať drogu na toto použitie. Všetky tieto faktory viedli k nedostatku hydroxychlorochínu.
Začiatkom júna však boli tieto štúdie stiahnuté. A 15. júna 2020 FDA zrušila EUA pre hydroxychlorochin. Dospel k záveru, že liek nie je pre COVID-19 účinný.
Hydroxychlorochín bol v skutočnosti spojený s vážnymi srdcovými problémami u ľudí s COVID-19. FDA rozhodol, že potenciálne riziká prevažujú nad prínosmi.
Trumpova podpora pre hydroxychlorochín sa navyše odvolávala na malú, zle navrhnutú štúdiu do roku 2020.
Niekoľko mesiacov mali ľudia s RA a inými autoimunitnými stavmi ťažkosti so získaním predpísaných liekov.
Nedostatok je však podľa FDA teraz vyriešený.
Ochrana pred COVID-19, ak máte RA
Pretože niektoré lieky na liečbu RA potláčajú imunitný systém, možno by vás zaujímalo, či ich máte prestať užívať na ochranu pred COVID-19.
Je však nevyhnutné, aby ste svoje lieky užívali podľa pokynov. Zastavenie liečby môže spôsobiť vzplanutie. To by mohlo spôsobiť vážne komplikácie, ktoré si vyžadujú ešte viac liekov.
Tiež keď máte svetlicu, môžete mať vyššie riziko infekcie.
Vždy postupujte podľa pokynov lekára. Dajú vám vedieť, či by ste mali zmeniť alebo ukončiť liečbu.
Zatiaľ postupujte podľa všeobecných pravidiel prevencie COVID-19:
- Zostaňte doma, kedykoľvek je to možné.
- Vyhýbajte sa zbytočnému cestovaniu a davom ľudí.
- Pravidelne si umývajte ruky mydlom a vodou najmenej 20 sekúnd.
- Ak nie sú k dispozícii mydlo a voda, použite dezinfekčný prostriedok na ruky s najmenej 60-percentným alkoholom.
- Nedotýkajte sa očí, nosa a úst neumytými rukami.
- Zdržiavajte sa najmenej 6 stôp od ostatných mimo vašej domácnosti.
- Keď ste na verejnosti, noste masku.
- Vyvarujte sa úzkych zmlúv s chorými ľuďmi.
- Často dotknuté povrchy často čistite a dezinfikujte.
Môžete tiež podniknúť nasledujúce kroky, aby ste sa ubezpečili, že máte dostatok liekov:
- Požiadajte svojho lekára o opätovné naplnenie, ak ste v náležitej dobe alebo takmer splatná.
- Požiadajte svojho lekára o dodávku 90 dní namiesto zvyčajných 30 dní.
- Ak vaša obvyklá poloha nie je na sklade, obráťte sa na iné lekárne.
Kedy navštíviť lekára
Ak si myslíte, že máte COVID-19, vyhýbajte sa jednoduchému dochádzaniu v nemocnici. Ak máte vírus, môže sa rýchlo šíriť k ďalším ľuďom.
Namiesto toho zavolajte lekára primárnej starostlivosti alebo reumatológa. Môžu vysvetliť ďalšie kroky v závislosti od vašich príznakov.
Naplánujte si telefonický alebo online termín, kedykoľvek je to možné. To vám umožní zostať doma a vyhnúť sa možnému vystaveniu ostatných vírusu.
ZDRAVOTNÍCTVOSledujte vážne príznaky COVID-19. Ak spozorujete nasledujúce príznaky, okamžite volajte 911:
- ťažké dýchanie
- pretrvávajúca bolesť alebo tlak na hrudníku
- zmätok
- ťažkosti so spánkom
- modrasté pery alebo tvár
Uistite sa, že tým, ktorí volajú ako prví v telefóne, povedzte, že máte RA a máte podozrenie na COVID-19.
Liečba liekom COVID-19 a liečba symptómov
K dnešnému dňu neexistuje žiadny liek na COVID-19. Namiesto toho liečba lieči príznaky. Liečba sa tiež veľmi líši v závislosti od vašich konkrétnych príznakov.
Ak máte mierne príznaky, pravdepodobne sa zotavíte doma. Tu môžete urobiť, aby ste zvládli svoje príznaky:
- Užívajte voľnopredajný (OTC) liek na kašeľ.
- Vezmite si OTC lieky proti bolesti.
- Zostaňte hydratovaní.
- Doprajte si veľa odpočinku.
Zobrazí sa vám výzva, aby ste zostali doma a izolovali sa od ľudí vo vašej domácnosti.
Ak máte závažné príznaky, možno budete potrebovať nemocničné ošetrenie. Váš zdravotnícky tím vytvorí liečebný plán na základe vašich príznakov, veku a celkového zdravotného stavu.
Výhľad
U ľudí s RA sa výhľad obnovy COVID-19 veľmi líši. Podľa recenzie z roku 2020 váš výhľad závisí hlavne od vášho veku a akýchkoľvek ďalších podmienok, ktoré máte.
Ľudia, ktorí sú starší a majú iné zdravotné ťažkosti, majú pravdepodobnejšie zlý výhľad. To platí najmä pre srdcové choroby. Závažná RA, ktorá môže viesť k problémom so srdcom a pľúcami, môže tiež viesť k zlému výhľadu.
Ale svoj výhľad môžete zlepšiť správou svojej RA a akýchkoľvek ďalších zdravotných stavov, ktoré máte.
Svoj výhľad môžete ďalej vylepšiť tak, že zabránite alebo obmedzíte vystavenie vírusu. Noste masku, precvičujte si fyzický dištanc a často si umývajte ruky.
Zobrať
Ak máte RA, nezabudnite urobiť ďalšie kroky na ochranu pred COVID-19. Ak sa u vás vyvinie COVID-19, môžete mať vyššie riziko vzniku vírusu alebo vzniku závažných príznakov. Platí to najmä vtedy, ak ste starší alebo máte iné zdravotné ťažkosti.
Vedci sa naďalej dozvedajú o súvislosti medzi COVID-19 a RA. Najlepšie je stále užívať lieky a dodržiavať všeobecné pokyny na prevenciu COVID-19.
