- Plán F je plán doplnku Medicare (Medigap).
- Plán F pokrýva vašu prémiu Medicare Part B; od 1. januára 2020 si však plán F. nemôže kúpiť žiadny nový registrovaný účastník Medicare.
- Ak ste boli zaradení do plánu F pred 1. januárom 2020, môžete si tento plán ponechať.
Medicare má niekoľko možností alebo „častí“, ktoré môžete zaregistrovať a získať tak zdravotné poistenie. Tie obsahujú:
- Časť A (nemocenské poistenie)
- Časť B (zdravotné poistenie)
- Časť C (Medicare Advantage)
- Časť D (pokrytie liekov na predpis)
Možno ste už tiež počuli o niečom, čo sa volá Medicare Plan F. Medicare Plan F nie je „súčasťou“ Medicare. Je to vlastne jeden z niekoľkých plánov doplnkového poistenia Medicare (Medigap).
Medigap obsahuje niekoľko plánov, ktoré si môžete kúpiť, aby ste pomohli zaplatiť za veci, ktoré pôvodná Medicare (časti A a B) neplatí.
Pokračujte v čítaní a dozviete sa viac o pláne F, o tom, čo obsahuje, a o tom, kto sa môže zaregistrovať.
Čo je plán F doplnku Medicare (Medigap)?
Poistenie doplnku Medicare vám môže pomôcť zaplatiť náklady na zdravotnú starostlivosť, ktoré pôvodná Medicare nepokrýva. Asi 25 percent ľudí, ktorí majú originálny Medicare, je tiež zaradených do plánu doplnkov Medicare.
Súkromné spoločnosti predávajú plány doplnkov Medicare. Existuje 10 rôznych plánov doplnkov Medicare. Uvidíte ich označené ako písmená: A až D, F, G a K až N.
Každý z týchto rôznych plánov je štandardizovaný, čo znamená, že je potrebné ponúknuť rovnaký súbor základných výhod. Napríklad politika plánu F ponúkaná spoločnosťou A musí obsahovať rovnaké základné výhody ako politika plánu F ponúkaná spoločnosťou B.
Každý z rôznych plánov doplnkov Medicare ponúka rôzne výhody. Niektoré plány ponúkajú viac výhod ako iné. Plán F sa všeobecne považuje za najkomplexnejší.
Výhody a nevýhody programu Medigap Plan F
Ďalej uvádzame niekoľko výhod a nevýhod spojených s vytvorením tohto konkrétneho plánu Medigap.
Výhody plánu F
- pomáha pokryť výdavky, ktoré pôvodná služba Medicare neposkytuje, napríklad odpočítateľné položky, spoluúčasť na poistení a splátky
- niekedy pokrýva liečebné náklady počas cestovania do zahraničia
- k dispozícii je niekoľko rôznych možností plánu
- štandardizované plány sú ľahšie porovnateľné
- zaručene obnoviteľné každý rok bez ohľadu na vaše zdravie
- si môžete kúpiť akékoľvek pravidlá, na ktoré máte oprávnenie počas otvoreného registračného obdobia, bez ohľadu na vaše zdravie
- môže navštíviť ktoréhokoľvek lekára alebo poskytovateľa, ktorý akceptuje Medicare
Nevýhody plánu F
- môže byť nákladné, mať vysoké mesačné poistné
- nemusí byť schopný kúpiť program po uplynutí doby otvoreného zápisu
- nezahŕňa veci ako zubné lekárstvo, zrak alebo dlhodobá starostlivosť
- sa nevzťahuje na lieky na predpis (akékoľvek plány predané po 1. januári 2006)
- môže byť ťažké prejsť na iný plán
- možno nebudete môcť kúpiť program, ak máte menej ako 65 rokov (spoločnosti nemusia predávať pravidlá osobám mladším ako 65 rokov)
Môžem sa zaregistrovať do programu Medigap Plan F?
Program doplnkov Medicare si môžete kúpiť počas obdobia otvorenej registrácie, ktoré začína mesiacom 65 rokov a potom, čo ste sa už zaregistrovali do časti Medicare B.
Na začiatku roku 2020 sa však zmenili pokyny pre to, kto sa môže do Plánu F prihlásiť. Ide o tieto zmeny:
- Ľudia, ktorí sú v Medicare noví od 1. januára 2020 a ďalej, si nebudú môcť kúpiť plán F.
- Ak ste plán F mali už pred 1. januárom 2020, budete si ho môcť ponechať.
- Ak ste mali nárok na Medicare pred 1. januárom 2020, ale oneskorená registrácia, stále môžete mať možnosť kúpiť si plán F, keď sa rozhodnete zaregistrovať.
Táto zmena sa robí, pretože plány doplnkov Medicare predávané ľuďom novým v Medicare už nemôžu pokryť odpočítateľnú časť B. Pretože Plan F (a Plan C) ponúkajú túto výhodu, ľudia noví v Medicare si ich nebudú môcť kúpiť.
Čo zahŕňa program Medigap Plan F?
Plán F obsahuje veľa výhod. Patrí sem stopercentné pokrytie nasledujúcich položiek:
- Poistenie Medicare Part A
- Odpočítateľná časť Medicare
- nemocničné náklady
- prvé 3 litre krvi
- Poistenie kvalifikovaného ošetrovateľského zariadenia
- Medicare Part A, poistenie v hospici, spolupoistenie alebo kopírovanie
- Poistenie Medicare Part B alebo kopírovanie
- Odpočítateľná časť Medicare
- Príplatky za Medicare časť B
Plán F pokrýva tiež 80 percent nákladov na lekársky nevyhnutnú starostlivosť, keď cestujete do zahraničia.
Rovnako ako iné plány doplnkov Medicare, plán F zvyčajne nepokrýva:
- zubná starostlivosť
- starostlivosť o zrak, vrátane okuliarov
- sluchové pomôcky
- dlhodobá starostlivosť
- súkromné ošetrovateľstvo
Koľko stojí program Medigap Plan F?
Súkromné spoločnosti ponúkajú plány doplnkov Medicare. Náklady na program sa preto môžu výrazne líšiť v závislosti od spoločnosti, a to aj pri rovnakých výhodách.
S programom doplnkov Medicare budete musieť platiť mesačné poistné. Toto je dodatočné k prémiám, ktoré platíte za ďalšie časti Medicare, napríklad Medicare časť B alebo časť D.
Poskytovateľ môže nastaviť svoje prémie na program doplnkov Medicare tromi rôznymi spôsobmi:
- Hodnotené komunitou. Každému, kto má dané poistenie, sa účtuje rovnaká suma bez ohľadu na to, koľko má rokov.
- Hodnotené podľa veku vydania. Poistné sa určuje podľa toho, koľko máte rokov v čase nákupu poistnej zmluvy. Poistné je nižšie pre mladších kupujúcich a vyššie pre starších kupujúcich, ale nezvyšuje sa s pribúdajúcim vekom.
- Hodnotené v dosiahnutom veku. Poistné sa zvyšuje s pribúdajúcimi rokmi. Vaša politika bude s pribúdajúcim vekom nákladnejšia.
Vysoko odpočítateľný plán F
Plán F má tiež vysokú odpočítateľnú možnosť. Aj keď mesačné poistné pre túto možnosť môže byť nižšie, musíte zaplatiť odpočítateľnú položku predtým, ako plán F začne platiť za dávky. Pre rok 2021 je táto odpočítateľná položka stanovená na 2 370 dolárov.
Patria sem copays, spolupoistenie a odpočítateľné položky, na ktoré sa nevzťahuje pôvodný Medicare. K dispozícii je tiež samostatná odpočítateľná položka (250 USD) za liečebné náklady počas zahraničných ciest.
ako nakupovať plán MedigapPri nakupovaní plánu doplnkov Medicare postupujte podľa nasledujúcich tipov:
- Vyberte si plán. Existuje niekoľko plánov doplnkov Medicare, z ktorých si môžete vybrať. Rozsah pokrytia sa môže líšiť podľa plánu. Skontrolujte svoje potreby týkajúce sa zdravia a rozhodnite sa, ktorý je pre vás ten pravý.
- Porovnajte politiky. Keď sa rozhodnete pre plán, porovnajte si politiky ponúkané rôznymi spoločnosťami, pretože náklady sa môžu líšiť. Web Medicare ponúka užitočný nástroj na porovnanie politík ponúkaných vo vašej oblasti.
- Zvážte poistné. Poskytovatelia môžu nastaviť svoje poistné rôznymi spôsobmi. Niektoré poistné sú rovnaké pre všetkých, zatiaľ čo iné sa môžu zvyšovať na základe vášho veku.
- Pamätajte na vysoké odpočítateľné možnosti. Niektoré plány majú vysokú odpočítateľnú možnosť. Tieto plány majú často nižšie poistné a môžu byť dobrou voľbou pre niekoho, kto neočakáva veľa liečebných nákladov.
Jedlo so sebou
Plán F je plán zahrnutý v doplnkovom poistení Medicare (Medigap). Môže vám pomôcť zaplatiť výdavky, ktoré nie sú pokryté pôvodným programom Medicare.
Zo všetkých plánov doplnkov Medicare ponúka Plan F najrozsiahlejšie pokrytie.
Od roku 2020 si ľudia, ktorí sú v Medicare noví, nebudú môcť kúpiť plán F. Ak už plán F máte, môžete si ho nechať. Ak ste do roku 2020 mali nárok na program Medicare, ale ešte ste sa nezaregistrovali, stále si môžete kúpiť Plan F.
Všetky plány doplnkov Medicare majú mesačné poistné. Výška sa môže líšiť podľa jednotlivých politík, pretože spoločnosti si môžu poistné stanovovať rôznymi spôsobmi. Pred výberom jednej z nich je dôležité porovnať rôzne politiky týkajúce sa doplnkov Medicare.
Tento článok bol aktualizovaný 20. novembra 2020, aby odrážal informácie z roku 2021 Medicare.
