Čo je porucha sexuálneho vzrušenia u žien?
Porucha sexuálneho vzrušenia u žien nastáva, keď telo nereaguje na sexuálnu stimuláciu.
Kedysi sa to považovalo za svoj vlastný stav. Lekári to liečili inak ako s poruchou hypoaktívnej sexuálnej túžby. To sa týka nedostatku túžby po sexuálnej aktivite.
Odborníci však nedávno dospeli k záveru, že je veľmi ťažké rozlíšiť medzi týmito dvoma podmienkami. Ako odpoveď lekári v súčasnosti používajú výraz ženská sexuálna zaujímavosť / porucha vzrušenia (FSIAD), podľa nových pokynov v novom vydaní Diagnostického a štatistického manuálu duševných porúch (DSM-5).
FSIAD je jednou z niekoľkých stavov, ktoré spadajú pod sexuálnu dysfunkciu a zahŕňajú tiež:
- bolesť pri pohlavnom styku
- neschopnosť dosiahnuť orgazmus
- nedostatok sexuálnej túžby
Aj keď sexuálna dysfunkcia môže mať pocit izolácie, je to v skutočnosti celkom bežné. Asi 40 percent žien zažíva vo svojom živote nejaký druh sexuálnej dysfunkcie, napríklad FSIAD.
FSIAD môže byť frustrujúce, ale je liečiteľný. Čítajte ďalej a dozviete sa viac o príznakoch a dostupných možnostiach liečby.
Aké sú príznaky?
U mnohých žien príznaky FSIAD prichádzajú a odchádzajú. Niektorí majú príznaky zakaždým, keď sa pokúšajú o pohlavný styk alebo sexuálnu aktivitu. Iní ich môžu zažiť iba príležitostne.
Medzi príznaky FSIAD patria:
- Znížená sexuálna túžba. Môžete začať strácať záujem o sex. Aj keď to môže byť spôsobené nedostatkom vzrušenia, môže to byť tiež príznak stresu a úzkosti z užívania FSIAD.
- Málo myšlienok týkajúcich sa sexu. Málokedy môžete myslieť na sex.
- Menej iniciácie sexuálnej aktivity. Môže sa stať, že nebudete iniciovať pohlavný styk a že nebudete mať ohľad na partnerove pokusy o iniciovanie sexuálneho styku.
- Zníženie sexuálneho vzrušenia alebo potešenia počas sexu. Sexuálna stimulácia alebo iné veci, ktoré vás predtým nútili, už prestávajú fungovať.
- Znížené vzrušenie z vnútorných alebo vonkajších sexuálnych podnetov. Už vás nemusí vzrušovať náznaky ako psychologická intimita, čítanie o príjemnom sexe alebo vybavovanie si erotickej fantázie.
- Nedostatok pohlavných alebo vrodených vnemov počas sexu. Pri sexe sa nemusíte veľmi cítiť v oblasti svojich genitálií alebo v iných erotogénnych zónach.
Čo to spôsobuje?
Vzrušenie vyvoláva v tele sériu udalostí: Prietok krvi do tkanív okolo pošvového otvoru a podnebia sa zvyšuje, čo spôsobuje opuch. Vagina produkuje prírodné mazivo.
Tieto udalosti sú výsledkom série reťazových reakcií. Akékoľvek prerušenie procesu môže spôsobiť FSIAD.
Mnoho vecí, psychologických aj fyzických, môže ovplyvniť proces vzrušenia.
Psychologické príčiny
Medzi problémy emocionálneho a duševného zdravia, ktoré môžu spôsobiť FSIAD, patria:
- nízke sebavedomie
- zlý obraz tela
- stres
- úzkosť
- depresia
- vzťahové problémy
- negatívne myšlienky
- vina
- trauma
Hormonálne príčiny
Hormóny sú nevyhnutným prvkom vzrušenia. Zmeny hladín hormónov môžu ovplyvniť vašu schopnosť vzrušenia. Nie je však jasné, či existuje priamy vzťah medzi hladinami hormónov a sexuálnymi funkciami.
Medzi veci, ktoré môžu spôsobiť hormonálne zmeny a možný FSIAD, patria:
- menopauza
- antikoncepčné tabletky
- tehotenstvo
Anatomické príčiny
Vzrušenie veľmi závisí od obehových a neurologických systémov tela. Problémy s ktorýmkoľvek z nich môžu spôsobiť FSIAD.
Niektoré potenciálne anatomické príčiny zahŕňajú:
- znížený prietok krvi do pošvy
- poškodenie nervov v panve
- infekcia pošvy alebo močového mechúra
- zriedenie, vysušenie pošvových tkanív
Iné príčiny
K FSIAD môžu tiež viesť ďalšie faktory, medzi ktoré patria:
- Lieky. Selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI), typ antidepresíva, môžu spôsobiť FSIAD.
- Lekárske ošetrenie.Ak podstupujete chemoterapiu alebo ožarovanie, môže sa u vás vyskytnúť FSIAD. Rovnako môže nedávny chirurgický zákrok narušiť vzrušenie a sexuálnu stimuláciu.
- Nedostatočná sexuálna simulácia. Ak stimulácia, ktorú dostávate od seba alebo od partnera, nie je dostatočná, môžete mať problémy so vzrušením.
- Cukrovka. Cukrovka môže mať vplyv na váš nervový a cievny systém. Toto môže vzrušenie sťažiť, pretože vaše telo nie je schopné vysielať potrebné hormóny, krv a elektrické signály na vzrušenie.
Kto to dostane?
Zatiaľ čo FSIAD môže postihnúť každú ženu, zdá sa, že staršie ženy toho prežívajú viac. Pretože FSIAD je novo definovaný pojem podľa DSM-5, štúdie o jeho skutočnom výskyte ešte neboli zverejnené.
Štúdie o poruchách sexuálneho vzrušenia u žien ukazujú, že nízka sexuálna túžba a problémy so sexuálnym vzrušením sa veľmi líšia podľa veku, kultúrneho prostredia, trvania príznakov a stavu núdze.
Štúdia z roku 2009 zistila, že 3,3 percenta účastníkov vo veku od 18 do 44 rokov malo poruchu sexuálneho vzrušenia žien, zatiaľ čo u 7,5 percenta účastníkov vo veku od 45 do 64 rokov sa vyskytla táto porucha.
Ako sa diagnostikuje?
FSIAD je pre lekárov niekedy ťažké diagnostikovať, pretože veľa prípadov zahŕňa kombináciu základných stavov. Mnoho žien môže mať navyše nepríjemné pocity pri rozhovoroch so svojím lekárom o ich príznakoch a sexuálnom živote. To bráni diagnostikovaniu mnohých žien.
Väčšina lekárov začína položením niekoľkých otázok o vašom sexuálnom a duševnom zdraví. Ďalej vám pravdepodobne urobia vyšetrenie panvy, aby ste vylúčili akékoľvek fyzické príčiny vašich príznakov, ako je infekcia alebo poškodenie nervov.
V niektorých prípadoch vám lekár môže urobiť aj kompletný test krvného obrazu, aby získal lepšiu predstavu o vašom celkovom zdraví.
Ak váš lekár zistí, že vaše príznaky nie sú spôsobené fyzickými príčinami, môže vás odporučiť k psychoterapeutovi, ktorý sa špecializuje na sexuálne zdravie. Tento zdravotnícky pracovník vám môže pomôcť odhaliť emocionálnu príčinu, ktorá sa skrýva za vašim FSIAD, a pomôže vám vytvoriť liečebný plán, ktorý vám vyhovuje.
Ak sa necítite dobre, keď sa so svojimi príznakmi chcete porozprávať so svojím lekárom, zvážte hľadanie nového.
Medzinárodná spoločnosť pre štúdium zdravia žien ponúka nástroj, ktorý vám umožní vyhľadať vyškolených poskytovateľov sexuálneho zdravia vo vašej oblasti.
Americká asociácia pedagógov, poradcov a terapeutov v oblasti sexuality (AASECT) taktiež poskytuje národný adresár certifikovaných sexuálnych terapeutov a poradcov.
Ako sa lieči?
Liečba FSIAD sa zameriava na identifikáciu akýchkoľvek základných príčin a ich liečbu. Mnoho žien zistilo, že kombinácia liečby vyzerá najlepšie.
V závislosti od základnej príčiny liečba často zahrnuje liečbu, liečbu alebo ich kombináciu.
Niektoré liečebné postupy zahŕňajú:
- Hormonálna terapia. Ak je hlavná príčina hormonálna, hormonálna liečba môže pomôcť pri liečbe nízkeho estrogénu alebo testosterónu, vaginálnej suchosti alebo bolesti počas pohlavného styku.
- Zmena dávkovania liekov. Ak lieky, ktoré užívate, napríklad antidepresívum, spôsobujú vaše príznaky, môže vám pomôcť úprava dávkovania.
Spolupráca s terapeutom, ktorý sa špecializuje na sexuálne zdravie, či už sám alebo so svojím partnerom, môže tiež pomôcť pri riešení niektorých psychologických prvkov FSIAD.
Aj keď nemáte žiadne základné duševné stavy, terapeut vám môže pomôcť zistiť, čo vás vlastne stimuluje, a akékoľvek prekážky, ktoré vám prekážajú. Môžu tiež poskytnúť návod, ako budovať dôveru a intimitu so svojím partnerom, čo môže pri vzrušení hrať veľkú rolu.
Pri hľadaní terapeuta zvážte návštevu niekoho, kto je sexuálnym terapeutom. Jedná sa o odborníkov na duševné zdravie, ktorí sa zameriavajú na rôzne aspekty sexuality, od riešenia traumy z minulosti až po pomoc ľuďom pri identifikácii toho, čo ich vzrušuje.
Svoje hľadanie môžete začať v adresári sexuálnych terapeutov AASECT v Spojených štátoch aj v ďalších krajinách.
Doma môžete tiež vyskúšať vytvorenie relaxačného prostredia, ktoré pomôže vášmu mozgu a telu pripraviť sa na rôzne sexuálne aktivity.
Experimentujte s rôznymi prvkami, napríklad s jemným osvetlením, relaxačnou hudbou alebo mäkkými tkaninami. Ak ste v partnerskom vzťahu, môžete tiež skúsiť so svojím partnerom hovoriť o vyskúšaní sexuálnych aktivít mimo pohlavného styku, ako je napríklad masáž alebo spoločné sprchovanie.
Sexuálny terapeut môže tiež zadávať domáce úlohy, napríklad masturbáciu a fantasy tréningy (ktoré môžete robiť s partnerom alebo bez neho). Môžu vám tiež poskytnúť nástroje, ktoré vám pomôžu zlepšiť sexuálnu komunikáciu.
Spodný riadok
Mnoho žien v určitom okamihu pociťuje určitú formu sexuálnej dysfunkcie, vrátane problémov, ktoré vzbudzujú. Aj keď má FSIAD pocit izolácie a frustrácie, dá sa s ním zaobchádzať.
Začnite tým, že sa dohodnete s lekárom na vylúčení akýchkoľvek základných fyzických alebo psychologických stavov, ktoré by mohli spôsobiť vaše príznaky. Môžete tiež vyskúšať návštevu sexuálneho terapeuta buď sama, alebo so svojím partnerom.