Prehľad
Ak máte ekzém, tiež známy ako atopická dermatitída, pravdepodobne rozumiete frustrácii z toho, že žijete s červenou, svrbivou a suchou pokožkou.
Podľa Clevelandskej kliniky ekzém postihuje asi 15 miliónov Američanov. Môže sa vyskytnúť u každého, ale najčastejšie sa vyskytuje u malých detí. U niektorých ľudí sa v mladosti objaví ekzém a s pribúdajúcimi rokmi potom stav prerastajú.
Závažnosť ekzému sa líši od človeka k človeku. Niektorí ľudia majú mierny ekzém a potýkajú sa iba s menšou suchosťou alebo svrbením. Ale ekzém môže byť tiež závažný - a dokonca prestať reagovať na liečbu.
Presná príčina ekzému nie je známa a bohužiaľ neexistuje žiadny liek. To však neznamená, že musíte žiť s vážnymi vzplanutiami. Ovládanie ekzému môže byť zložité, ale úľava je k dispozícii.
Tu môžete urobiť, keď jedna liečba ekzémom prestane účinkovať.
1. Prepnite na inú terapiu
Neexistuje jediná liečba, ktorá by mohla znížiť vaše príznaky ekzému. Početné terapie skôr môžu upokojiť vašu suchú, svrbivú pokožku.
Je však dôležité poznamenať, že terapia, ktorá funguje u jedného človeka, nemusí fungovať u druhého. Možno budete musieť experimentovať s rôznymi spôsobmi liečby, kým nenájdete riešenie, ktoré vám vyhovuje.
Ak nevidíte výsledky liečby, nemusíte na nej zostať. Vzhľadom na množstvo možností, ako zmierniť zápal kože, nemusíte pokračovať v neúčinnej liečbe.
Spočiatku môžete používať voľnopredajné (OTC) topické ekzémové steroidné krémy, ktoré obsahujú hydrokortizón. Tieto krémy môžu regulovať svrbenie a znižovať začervenanie a opuch.
Ak sa váš ekzém zhorší a OTC liečba prestane účinkovať, je na čase zvážiť ďalšie možnosti. Ekzém je zápalové ochorenie a steroidy pôsobia na organizmus protizápalovo. Tieto steroidy môžu obsahovať steroidné krémy na predpis alebo váš lekár môže tiež odporučiť orálny steroid, ako je prednison.
Novšou masťou na predpis bez steroidov schválenou FDA pre osoby staršie ako 2 roky je krisaborol, ktorý zmierňuje začervenanie a opuch kože a tiež zabraňuje novému začervenaniu a opuchu.
Medzi ďalšie nesteroidné topické liečby patria topické imunomodulátory (TIMS), ako je takrolimus (Protopic) alebo pimekrolimus (Elidel). Tiež známe ako lokálne inhibítory kalcineurínu, pôsobia zmenou imunitnej odpovede tela na alergény. Majú menej vedľajších účinkov ako steroidy.
Tieto lieky môžu dostať váš ekzém pod kontrolu a znížiť frekvenciu vzplanutia.
Ak váš ťažký ekzém nereaguje na tieto terapie, lekár vám môže odporučiť novšiu skupinu liekov zvaných biologiká.
Tieto lieky menia imunitnú odpoveď tela a zameriavajú sa na zdroj zápalu. Dupilumab (Dupixent) je prvý biologický liek schválený pre dospelých, ktorí majú stredne ťažký až ťažký ekzém. Je to injekcia, ktorú je možné použiť samostatne alebo s lokálnym steroidným krémom.
2. Použite fototerapiu (svetelná terapia)
U niektorých ľudí sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky steroidov na predpis, nesteroidných látok alebo biologických liekov. V mieste vpichu biologickej látky sa môžu vyskytnúť začervenanie, opuch a bolestivosť. Vedľajšie účinky perorálnych steroidov zahŕňajú bolesti hlavy, závraty, problémy so spánkom a prírastok hmotnosti. Vedľajšie účinky krizaborolu a TIMS sú bodanie a pálenie v mieste aplikácie.
Ak sa u vás vyskytnú závažné vedľajšie účinky liekov alebo ak prestali účinkovať, lekár vám môže odporučiť inú možnosť. S vašimi príznakmi vám môže pomôcť fototerapia alebo svetelná terapia.
Vystavenie pokožky ultrafialovým (UV) vlnám môže u niektorých ľudí zlepšiť príznaky ekzému. Pri tomto type liečby sa používajú úzkopásmové UV (UVB) svetlá, ktoré znižujú svrbenie a zápal.
Svetelná terapia je užitočná pri rozšírenom aj lokalizovanom ekzéme. Odhaduje sa, že asi 70 percent ľudí vidí po fototerapii zlepšenie pleti.
Medzi vedľajšie účinky svetelnej terapie patrí úpal, predčasné starnutie pokožky a melanóm.
3. Navštívte špecialistu
Pretože ekzém je bežné kožné ochorenie, môžete vyhľadať krém na predpis u svojho rodinného lekára. Ale aj keď má váš lekár skúsenosti s liečením tohto kožného ochorenia, nemusí mať skúsenosti s liečením závažného ekzému.
Ak ste v starostlivosti rodinného lekára, ale váš ekzém prestáva reagovať na liečbu, môže byť čas navštíviť špecialistu. Požiadajte svojho primárneho lekára, aby vám odporučil dermatológa, ktorý sa špecializuje na ekzémy.
Ekzém môže napodobňovať aj iné kožné ochorenia. Dermatológ môže potvrdiť diagnózu ekzému, ktorú vám dal lekár primárnej starostlivosti, ako aj vylúčiť ďalšie možné kožné ochorenia, ako je ružovka alebo psoriáza.
4. Vykonajte dobrú starostlivosť o pleť doma
Je tiež užitočné vykonávať dobrú starostlivosť o pleť doma. Čím viac opatrení na starostlivosť o seba urobíte, tým lepšie bude vaša pokožka reagovať na ošetrenie.
Vyvarujte sa horúcim sprchám, pretože môžu vašu pokožku vysušiť. Vezmite si radšej teplé sprchy alebo kúpele. Naneste krém alebo telový olej po sprchách, kúpeľoch a plávaní.
Naneste hydratačný krém na pokožku najmenej dvakrát denne. Ak môžete zabrániť suchu, pokožka môže byť menej podráždená a svrbieť.
To, čo si nanesiete na pokožku, môže tiež zhoršiť ekzém. Vyhýbajte sa silným alebo drsným parfumom a mydlám. Na zvlhčenie pokožky používajte zvlhčovač a vyhýbajte sa látkam, ktoré spôsobujú vyrážky alebo svrbenie.
Pokiaľ je to možné, zabráňte poškriabaniu pokožky, aby ste zabránili začervenaniu. Na potlačenie svrbenia používajte krém proti svrbeniu spolu s topickým alebo perorálnym steroidom.
5. Vyskúšajte doplnkové terapie, napríklad akupunktúru
Môžete tiež kombinovať alternatívnu liečbu s tradičnou terapiou, aby ste dostali silný ekzém pod kontrolu.
Jedným z príkladov toho je akupunktúra. Akupunktúra je alternatívna prax z tradičnej čínskej medicíny. Používa sa na liečbu rôznych stavov vrátane stavov pokožky, ako sú ekzémy, akné a psoriáza.
Táto terapia spočíva v zavedení jemných ihiel do rôznych miest tela. Podporuje hojenie stimuláciou uvoľňovania endorfínov.
Je potrebný ďalší výskum, aby sa zistilo, či môže akupunktúra pomôcť zmierniť príznaky ekzému. Ak sa rozhodnete vyskúšať akupunktúru, je dôležité pokračovať tiež v tradičnej liečbe.
Zobrať
Aj keď v súčasnosti neexistuje liek na ekzém, rôzne spôsoby liečby môžu pomôcť tento stav zvládnuť a zmierniť zápal kože. Ak súčasná liečba nefunguje, poraďte sa s lekárom o alternatívach.
Pomocou nového lieku, doplnkovej terapie a opatrení na starostlivosť o seba môžete zlepšiť zdravie svojej pokožky a potlačiť začervenanie a svrbenie.
