Čo je to echokardiogram?
Echokardiografia je test, ktorý pomocou zvukových vĺn vytvára živé obrazy vášho srdca. Obrázok sa nazýva echokardiogram. Tento test umožňuje lekárovi sledovať, ako funguje vaše srdce a jeho chlopne.
Tieto obrázky im môžu pomôcť získať informácie o:
- krvné zrazeniny v srdcových komorách
- tekutina v miešku okolo srdca
- problémy s aortou, ktorá je hlavnou tepnou spojenou so srdcom
- problémy s pumpujúcou alebo relaxačnou funkciou srdca
- problémy s funkciou vašich srdcových chlopní
- tlaky v srdci
Echokardiogram je kľúčový pri určovaní zdravia srdcového svalu, najmä po infarkte. Môže tiež odhaliť srdcové chyby u nenarodených detí.
Získanie echokardiogramu je bezbolestné. Riziká existujú iba vo veľmi zriedkavých prípadoch s určitými typmi echokardiogramov alebo s kontrastom echokardiogramu.
Používa
Váš lekár môže objednať echokardiogram z niekoľkých dôvodov. Môžu napríklad zistiť abnormalitu z iného testovania alebo pri počúvaní vášho srdcového rytmu prostredníctvom stetoskopu.
Ak máte nepravidelný srdcový rytmus, lekár vám možno bude chcieť skontrolovať srdcové chlopne alebo komory alebo skontrolovať schopnosť srdca pumpovať. Môžu vám tiež objednať, ak vykazujete príznaky problémov so srdcom, ako sú bolesti na hrudníku alebo dýchavičnosť.
Typy
Existuje niekoľko rôznych typov echokardiogramov.
Transtorakálna echokardiografia
Toto je najbežnejší typ echokardiografie. Je to bezbolestné a neinvazívne.
Prístroj nazývaný prevodník sa umiestni na vašu hruď nad vaše srdce. Prevodník vysiela ultrazvukové vlny cez hrudník smerom k srdcu. Počítač interpretuje zvukové vlny, keď sa odrážajú späť k meniču. Takto sa vytvárajú živé obrazy, ktoré sa zobrazujú na monitore.
Transezofageálna echokardiografia
Ak transtorakálny echokardiogram neprodukuje definitívne obrázky alebo potrebujete lepšie vizualizovať zadnú časť srdca, lekár vám môže odporučiť transezofageálny echokardiogram.
Pri tomto zákroku vedie lekár oveľa menší prevodník dolu hrdlom cez ústa. Lekár vám znecitliví hrdlo, aby vám uľahčil tento postup a odstránil dávivý reflex.
Rúrka prevodníka je vedená cez váš pažerák, trubicu, ktorá spája vaše hrdlo so žalúdkom. S prevodníkom za srdcom môže lekár získať lepší prehľad o akýchkoľvek problémoch a vizualizovať niektoré srdcové komory, ktoré nie sú viditeľné na transtorakálnom echokardiograme.
Stresová echokardiografia
Stresový echokardiogram využíva tradičnú transtorakálnu echokardiografiu. Procedúra sa však robí pred a po cvičení alebo po užití liekov, aby vaše srdce bilo rýchlejšie. To umožňuje lekárovi otestovať, ako vaše srdce pracuje v strese.
Trojrozmerná echokardiografia
Trojrozmerný (3-D) echokardiogram využíva na vytvorenie trojrozmerného obrazu vášho srdca buď transesofageálnu alebo transtorakálnu echokardiografiu. Jedná sa o viac obrázkov z rôznych uhlov. Používa sa pred operáciou srdcovej chlopne. Používa sa tiež na diagnostiku srdcových problémov u detí.
Fetálna echokardiografia
Fetálna echokardiografia sa používa u budúcich matiek niekedy počas 18. až 22. týždňa tehotenstva. Prevodník je umiestnený nad bruškom ženy, aby sa skontrolovali srdcové problémy u plodu. Test sa považuje za bezpečný pre nenarodené dieťa, pretože na rozdiel od röntgenového žiarenia nepoužíva žiarenie.
Riziká
Echokardiogramy sa považujú za veľmi bezpečné. Na rozdiel od iných zobrazovacích techník, ako sú röntgenové lúče, echokardiogramy nepoužívajú žiarenie.
Transtorakálny echokardiogram neprináša žiadne riziko, ak sa robí bez kontrastnej injekcie. Po odstránení elektród EKG z pokožky existuje možnosť mierneho nepohodlia. Môže to pôsobiť podobne ako stiahnutie Band-Aid.
Ak sa použije kontrastná injekcia, existuje mierne riziko komplikácií, ako je alergická reakcia na kontrast. Kontrast by nemali používať tehotné pacientky s echokardiogramom.
Existuje zriedkavá šanca, že hadička použitá v transezofageálnom echokardiograme môže poškriabať pažerák a spôsobiť podráždenie. Vo veľmi zriedkavých prípadoch môže prepichnúť pažerák a spôsobiť potenciálne život ohrozujúcu komplikáciu nazývanú perforácia pažeráka. Najbežnejším vedľajším účinkom je bolesť hrdla v dôsledku podráždenia zadnej časti hrdla. Môžete sa tiež cítiť trochu uvoľnene alebo ospalo kvôli sedatívam použitým pri procedúre.
Lieky alebo cvičenie používané na zvýšenie srdcovej frekvencie v stresovom echokardiograme môžu dočasne spôsobiť nepravidelný srdcový rytmus alebo vyvolať srdcový infarkt. Na postup sa bude dohliadať, čo znižuje riziko vážnej reakcie.
Počas procedúry
Väčšina echokardiogramov trvá menej ako hodinu a môže sa uskutočniť v nemocnici alebo v ordinácii lekára.
V prípade transtorakálneho echokardiogramu sú tieto kroky:
- Budete sa musieť vyzliecť od pása hore.
- Technik pripevní elektródy na vaše telo.
- Technik bude pohybovať meničom tam a späť na vašej hrudi, aby zaznamenával zvukové vlny vášho srdca ako obraz.
- Môže sa od vás vyžadovať, aby ste dýchali alebo sa pohybovali určitým spôsobom.
Pre transezofageálny echokardiogram sú tieto kroky:
- Vaše hrdlo bude znecitlivené.
- Potom vám bude podané sedatívum, ktoré vám počas procedúry pomôže relaxovať.
- Prevodník bude vedený hadičkou do hrdla a bude snímať vaše srdce cez pažerák.
Postup stresového echokardiogramu je rovnaký ako pri transtorakálnom echokardiograme, ibaže stresový echokardiogram fotí pred a po cvičení. Cvičenie trvá zvyčajne 6 až 10 minút, ale môže byť kratšie alebo dlhšie v závislosti od tolerancie a fyzickej zdatnosti.
Ako sa pripraviť na echokardiogram
Transtorakálny echokardiogram nevyžaduje žiadnu špeciálnu prípravu.
Ak však podstúpite transezofageálny echokardiogram, lekár vás poučí, aby ste niekoľko hodín pred vyšetrením nič nejedli. To vám zabráni, aby ste počas testu zvracali. Môže sa tiež stať, že nebudete môcť viesť vozidlo niekoľko hodín kvôli sedatívam.
Ak váš lekár nariadil záťažový echokardiogram, noste oblečenie a obuv, pri ktorých sa dá pohodlne cvičiť.
Obnova po echokardiograme
Spravidla pre echokardiogram nie je potrebný žiadny alebo žiadny čas na zotavenie.
Pri ezofardovom echokardiograme môžete pociťovať bolesť v krku. Akékoľvek znecitlivenie okolo krku by malo ustúpiť asi do 2 hodín.
Po echokardiograme
Len čo technik získa obrázky, meranie trvá zvyčajne 20 až 30 minút. Potom môže lekár snímky okamžite skontrolovať a informovať vás o výsledkoch.
Výsledky môžu odhaliť abnormality, ako napríklad:
- poškodenie srdcového svalu
- srdcové chyby
- abnormálna veľkosť srdcovej komory
- problémy s funkciou čerpania
- stuhnutosť srdca
- problémy s ventilmi
- zrazeniny v srdci
- problémy s prietokom krvi do srdca počas cvičenia
Ak váš lekár má obavy z vašich výsledkov, môže vás odporučiť ku kardiológovi. Toto je lekár so špecializáciou na srdce. Pred diagnostikovaním akýchkoľvek problémov môže váš lekár objednať ďalšie testy alebo fyzické vyšetrenia.
Ak máte diagnostikovanú srdcovú chorobu, váš lekár s vami vypracuje liečebný plán, ktorý vám bude najlepšie vyhovovať.
