Prehľad
Základné testy metabolického panelu (BMP) a komplexné testy metabolického panelu (CMP) sú oba krvné testy, ktoré merajú hladiny určitých látok v krvi.
Lekár si môže objednať BMP alebo CMP počas fyzickej kontroly alebo kontroly. Abnormálne zvýšené hladiny jednej alebo viacerých látok v krvi môžu byť dôsledkom liečiteľného ochorenia.
Tieto testy sa používajú z rôznych dôvodov. Test BMP poskytuje lekárovi informácie o:
- dusík močoviny v krvi (BUN) alebo koľko dusíka je vo vašej krvi na meranie funkcie obličiek
- kreatinín, ďalší indikátor funkcie obličiek
- glukóza alebo cukor v krvi (vysoká alebo nízka hladina cukru v krvi môže znamenať problémy s pankreasou)
- oxid uhličitý (CO2) alebo hydrogenuhličitan, plyn, ktorý môže naznačovať problémy s obličkami alebo pľúcami
- vápnik, ktorý môže naznačovať problémy s kosťami, obličkami alebo štítnou žľazou (aj keď niekedy nie sú zahrnuté v BMP)
- sodík a draslík, minerály, ktoré indikujú celkovú rovnováhu tekutín vášho tela
- chlorid, elektrolyt, ktorý indikuje rovnováhu tekutín
Test CMP obsahuje všetky predchádzajúce testy, ako aj testy na:
- albumín, bielkovina, ktorá môže naznačovať problémy s pečeňou alebo obličkami
- celkový proteín, ktorý predstavuje celkovú hladinu bielkovín v krvi
- alkalická fosfatáza (ALP), pečeňový enzým, ktorý môže naznačovať stav pečene alebo kostí
- alanínaminotransferáza (ALT alebo SGPT), enzým vo vašich obličkách a pečeni, ktorý môže naznačovať poškodenie pečene
- aspartátaminotransferáza (AST alebo SGOT), enzým v pečeňových a srdcových bunkách, ktorý môže tiež naznačovať poškodenie pečene
- bilirubín, ktorý vzniká, keď vaša pečeň prirodzene rozkladá červené krvinky
Čítajte ďalej a dozviete sa viac o tom, ako sa odoberajú vzorky krvi, ako porozumieť výsledkom testov a koľko môžu tieto testy stáť.
Ako a kde sa odoberajú vzorky krvi?
Mnoho lekárskych zariadení má licenciu na odber krvi. Váš lekár vás ale s najväčšou pravdepodobnosťou odošle do laboratória špecializovaného na krvné testy.
Na odobratie vzorky krvi vám lekár alebo laboratórny technik odstráni malé množstvo krvi a uloží ju do skúmavky na analýzu pomocou ihly. Tento proces je známy ako venepunkcia. Jedna vzorka krvi sa môže použiť na testovanie všetkých 14 látok.
Pred ktorýmkoľvek z týchto testov budete musieť postiť. To, čo jete a pijete, môže ovplyvniť hladinu mnohých látok v krvi a pôst zaručuje presné meranie, ktoré nemá na jedlo vplyv.
Ak ste citliví na ihly alebo videnie krvi, nechajte niekoho odviezť do laboratória, aby ste sa potom mohli bezpečne vrátiť.
Na čo sa tieto testy používajú?
BMP sa primárne používa na hľadanie:
- nerovnováha elektrolytov
- abnormálna hladina cukru v krvi
- ako dobre sa ti filtruje krv
Abnormálne hladiny môžu naznačovať ochorenie obličiek alebo srdca.
CMP tiež meria hladiny látok produkovaných vašou pečeňou. Môže to znamenať:
- ako dobre funguje vaša pečeň
- aké sú hladiny bielkovín vo vašej krvi
Dodatočné merania v CMP
Ďalšie látky namerané testom CMP v zásade umožňujú bližší pohľad na vašu funkciu pečene a jej vzťah k vašim kostiam a iným orgánom. Tento test je možné zvoliť pre BMP, ak:
- Váš lekár je presvedčený, že môžete mať ochorenie pečene
- už sa liečite na ochorenie pečene a váš lekár chce sledovať výsledky liečby
Ako si prečítam výsledky?
Výsledky BMP sú nasledujúce. Vysoká alebo nízka hladina každej z týchto zložiek môže naznačovať základné podmienky.
• 8–23 mg / dl (viac ako 60)
• 0,8–1,3 mg / dl (muži nad 60 rokov)
• 0,6–1,1 (ženy 18–60 rokov)
• 0,6–1,2 mg / dl (ženy nad 60 rokov)
• 23–31 mEq / L (61–90)
• 20 - 29 mEq / L (nad 90)
• 132 - 146 mEq / L (nad 90)
• 98–111 (nad 90)
BUN
Vysoké hladiny môžu znamenať, že máte problémy s obličkami, ktoré môžu zahŕňať zlyhanie obličiek alebo glomerulonefritídu, infekciu časti krvných filtrov vašich obličiek (glomeruly).
Nízke hladiny môžu znamenať, že vo svojej strave nemáte dostatok bielkovín alebo že máte ochorenie pečene.
Kreatinín
Vysoká hladina môže znamenať, že máte ochorenie svalov alebo obličiek alebo preeklampsiu, čo je nebezpečný stav, ktorý sa môže vyskytnúť počas tehotenstva.
Nízka hladina môže znamenať, že vaše svaly sú abnormálne slabé.
Krvný cukor
Vysoké hladiny môžu znamenať, že máte cukrovku, ochorenie pankreasu alebo abnormálne zväčšenie štítnej žľazy.
Nízke hladiny môžu znamenať, že štítna žľaza, hypofýza alebo nadobličky nefungujú správne.
Albumín
Mať vysoký obsah albumínu nie je bežné. Nízke hladiny môžu byť výsledkom nedostatočného príjmu bielkovín, stavu pečene alebo obličiek alebo nedávno prekonaného bariatrického zákroku na zníženie hmotnosti.
CO2
Vysoké hladiny môžu znamenať, že nedýchate správne alebo že máte problémy s metabolizmom alebo hormónmi.
Nízke hladiny môžu znamenať, že máte ochorenie obličiek, jed v krvi alebo príliš veľa kyseliny v tele (acidóza).
Vápnik
Vysoké hladiny môžu znamenať, že máte typ rakoviny prištítnych teliesok.
Nízke hladiny môžu znamenať, že máte:
- pankreatické problémy
- zlyhanie pečene alebo obličiek
- dysfunkcia prištítnych teliesok
- nedostatok vitamínu D vo vašej krvi
Sodík
Vysoké úrovne môžu znamenať, že máte:
- Cushingov syndróm, ktorý je výsledkom dlhodobého nadmerného množstva kortizolu v krvi
- diabetes insipidus, typ cukrovky, ktorý spôsobuje, že máte extrémny smäd a močíte viac ako obvykle
Nízke hladiny môžu znamenať, že:
- sú dehydrované
- ste nedávno vracali
- máte zlyhanie obličiek, srdca alebo pečene
- máte syndróm neprimeranej sekrécie hormónov (SIADH)
- máte Addisonovu chorobu, ktorá sa stane, keď vaša nadoblička nemá dostatok hormónov
Draslík
Vysoké hladiny môžu znamenať, že máte ochorenie obličiek alebo problémy so srdcom.
Nízka hladina môže byť dôsledkom hormonálnych problémov alebo užívania diuretika, ktoré pomáha pri vylučovaní tekutín.
Chlorid
Vysoké hladiny môžu znamenať, že vaše obličky nefiltrujú dostatok kyseliny z tela.
Nízke hladiny môžu byť dôsledkom Addisonovej choroby, dehydratácie alebo kongestívneho zlyhania srdca (CHF).
ALP
Vysoké hladiny môžu naznačovať:
- Pagetova choroba
- upchatie žlčovodu
- zápal žlčníka
- žlčové kamene
- hepatitída
- cirhóza
Nízke hladiny môžu byť výsledkom:
- operácia srdca
- nedostatok zinku
- podvýživa
- poruchy kostného metabolizmu
ALT
Vysoké hladiny môžu naznačovať:
- hepatitída
- rakovina pečene
- cirhóza
- poškodenie pečene
Nízke hladiny ALT sú normálne.
AST
Vysoké hladiny AST môžu naznačovať:
- mononukleóza (alebo mono)
- hepatitída
- cirhóza
- pankreatitída
- srdcové stavy
Nízka hladina AST je normálna.
Bilirubín
Vysoké hladiny môžu naznačovať:
- Gilbertov syndróm, neškodný stav, keď vaše telo neprodukuje dostatok enzýmu na zníženie hladín bilirubínu
- abnormálna deštrukcia červených krviniek (hemolýza)
- nežiaduce reakcie na lieky
- hepatitída
- upchatie žlčovodu
Koľko stoja tieto testy?
Testy BMP aj CMP môžu byť zadarmo ako súčasť preventívneho ošetrenia vášho plánu zdravotného poistenia, ktoré je často kryté na 100 percent. Jeden test za rok môže byť úplne pokrytý, ale ďalšie testy môžu byť pokryté iba čiastočne alebo vôbec.
Náklady bez poistenia sa môžu veľmi líšiť.
- BMP: 10 - 100 dolárov
- CMP: 200 - 250 dolárov
Zobrať
CMP testuje ďalšie látky v pečeni, takže možno nebudete potrebovať test CMP, ak váš lekár nemá obavy z vašej funkcie pečene. Test BMP je dosť pravdepodobný, ak chcete iba základný prehľad základných metabolických zložiek vašej krvi.
Ak má váš lekár podozrenie na ochorenie pečene alebo vo vašom teste BMP zistí abnormálne hodnoty, možno budete potrebovať CMP na diagnostiku základného stavu, ktorý sa musí liečiť.