Psoriatická artritída a vaše oči: Časté problémy a spôsob ich liečby

Ak máte psoriatickú artritídu (PsA), pravdepodobne dobre poznáte zápal a bolesť kĺbov, ktoré môže spôsobiť. Vedeli ste však, že u niektorých ľudí s PsA sa objavuje aj zápal očí?

Zápal je opuch, ktorý sa môže vyvinúť v rôznych častiach tela v dôsledku imunitnej odpovede. Je to normálna a zdravá reakcia na zranenie alebo infekciu, ktorá by sa mala zastaviť, keď vaše telo vstúpi do procesu hojenia.

Ale pri zápalových stavoch, ako je psoriáza a PsA, imunitný systém napáda inak zdravé časti vášho tela. To spôsobuje výskyt chronického zápalu.

V niektorých prípadoch sa môže vyvinúť zápal očí. To môže spôsobiť nepríjemné príznaky. V závažných prípadoch môže viesť k strate zraku.

Čítajte ďalej a dozviete sa viac o očných príznakoch a stavoch, ktoré môžu mať vplyv na ľudí s PsA.

Očné príznaky

U ľudí s PsA sa môžu vyvinúť očné ťažkosti, ktoré spôsobujú príznaky ako:

• červené oči
• svrbenie očí
• suché oči alebo pocit štrku alebo piesku v očiach
• ťažkosti so zaostrením alebo rozmazané videnie
• bolesť alebo citlivosť, najmä v reakcii na jasné svetlo

Niekedy sú tieto príznaky spôsobené zápalom spojeným s PsA. V iných prípadoch môžu byť očné príznaky výsledkom stavu oka alebo inej príčiny, ktorá nesúvisí s PsA.

Ak sa vám v zornom poli objavia nové alebo veľké plaváky a blikajúce svetlá, môže to byť známka lekárskej pohotovosti, ktorá si vyžaduje okamžité ošetrenie. Floaters sú malé škvrny, čiary alebo iné tvary, ktoré sa pohybujú cez zorné pole.

Čo sú to suché oči?

Povrchy vašich očí sa zvyčajne roztiahnu tenkou vrstvou sĺz zakaždým, keď budete žmurkať. Tento slzný film je vyrobený z vodnatých, mastných a slizovitých vrstiev.

Ak vaše oči neprodukujú dostatočné množstvo sĺz alebo správny druh sĺz, spôsobuje to suché oči. To môže spôsobiť, že blikanie bude pre vaše oko dráždivé.

Medzi typické príznaky suchých očí patria:

• začervenanie
• pálenie alebo štípanie v očiach
• poškriabaný alebo podráždený pocit v očiach
• pocit piesku v očiach
• vláknitý hlien v očiach
• rozmazané videnie
• ťažkosti s čítaním

V niektorých prípadoch sa môže vyvinúť suché oko bez zjavných príznakov. Môže sa to vyskytnúť v stave známom ako Sjögrenov syndróm, ktorý postihuje niektorých ľudí s PsA.

Ak sa u vás objavia suché oči, bude váš lekárom odporúčaný liečebný plán závisieť od závažnosti a príčiny.

Liečba môže zahŕňať:

• teplé obklady
• voľnopredajné mazacie očné kvapky („umelé slzy“)
• očné kvapky na predpis na zníženie zápalu
• predpisujte perorálne lieky na zvýšenie tvorby sĺz
• silikónové alebo gélové zátky, ktoré vám zablokujú slzné kanály a udržia slzy v očiach dlhšie

Čo je to uveitída?

Uveitída je stav, pri ktorom dochádza k zápalu v uvee oka.

Uveea je stredná vrstva vášho oka. Skladá sa z troch častí:

• Dúhovka. Toto je farebná časť vášho oka. Riadi množstvo svetla, ktoré prichádza do oka.
• Ciliárne telo. Táto časť pomáha vášmu oku sústrediť sa.
• Cievnatka. Táto časť obsahuje veľa krvných ciev, ktoré dodávajú vášmu oko výživné látky.

Uveitída môže postihnúť všetky alebo niektoré časti vašej uvey. Napríklad predná uveitída je typ uveitídy, ktorá postihuje iba dúhovku. Je tiež známa ako iritída. Vyskytuje sa, keď sa biele krvinky zhromažďujú v prednej očnej komore.

U ľudí s PsA je vyššia pravdepodobnosť vzniku uveitídy ako v priemere.

Medzi príznaky uveitídy patria:

• bolesť očí
• začervenanie očí
• rozmazané videnie
• plávajúce vo vašom zornom poli
• citlivosť na svetlo

Ak spozorujete ktorýkoľvek z týchto príznakov, je dôležité rýchlo vyhľadať lekársku pomoc. Ak je uveitída diagnostikovaná včas, je k dispozícii liečba. Zvyčajne obsahuje orálne lieky alebo očné kvapky na zníženie bolesti a zápalu.

Ak nie je liečená efektívne, môže uveitída spôsobiť komplikácie, ako je glaukóm, katarakta, poškodenie optického nervu a trvalá strata zraku.

Čo je to zápal spojiviek?

Konjunktivitída je zápal, ktorý sa vyskytuje v spojivke oka. Niekedy sa to nazýva ružové oko, zvlášť keď je to spôsobené infekciou.

Spojivka je tenká vrstva tkaniva, ktorá pokrýva bielko vašich očí a vnútro viečok. Keď sa zapáli, okraje vašich bielych očí sú červené a podráždené.

Medzi príznaky konjunktivitídy patrí:

• ružová alebo začervenanie v bielom oku
• svrbenie alebo pocit pálenia v oku
• nadmerný lepkavý výtok z oka
• po zaspaní vám na mihalnice prilepila chrumkavá hmota

Konjunktivitída môže byť spôsobená zápalom spojeným s PsA. Môže to byť tiež dôsledok iných stavov, ako sú alergie alebo infekcie.

Liečba konjunktivitídy závisí od príčiny. Ak má lekár podozrenie na konjunktivitídu spôsobenú bakteriálnou infekciou, môže mu predpísať antibiotické očné kvapky.

V iných prípadoch môžu odporučiť lubrikačné alebo steroidné očné kvapky na zmiernenie príznakov, kým sa stav nevyrieši sám.

Čo je to ektropión?

Ektropión nastáva, keď sa spodné viečko vytočí smerom von.

Ak máte psoriázu na koži rovnako ako PsA, môžu sa vám na tvári okolo očí a na očných viečkach vytvoriť šupinaté škvrny. To môže potenciálne zmeniť tvar vašich viečok. V niektorých prípadoch môže mať za následok ektropión.

Vaše očné viečko pomáha mazať a chrániť vaše oko. Ak sa vaše očné viečko odtiahne, môže to spôsobiť vážne podráždenie vášho oka.

Medzi príznaky ektropiónu patria:

• viditeľné ovisnutie dolného viečka
• suchosť očí
• nadmerné slzenie
• svrbenie alebo svrbenie v oku
• citlivosť na vietor a jasné svetlo

Postupným starnutím sú tkanivá a svaly okolo očí menej elastické a je pravdepodobnejšie, že sa vyvinie ektropium.

Na liečbu ektropiónu môže váš lekár vykonať chirurgický zákrok, aby odstránil ďalšiu kožu a upravil vaše viečko späť do normálu.

Liečba

Ak sa u vás objavia príznaky ochorenia oka, vaša odporúčaná liečba bude závisieť od konkrétnych príznakov, ktoré máte, a od ich príčiny. Cieľom liečebného plánu odporúčaného lekárom bude zmierniť vaše príznaky, liečiť základnú príčinu vašich príznakov alebo oboje.

Mnoho očných ochorení sa lieči očnými kvapkami. V závislosti od vašich príznakov a diagnózy vám lekár môže odporučiť steroidné, antibakteriálne alebo lubrikačné očné kvapky.

V niektorých prípadoch môže lekár odporučiť perorálnu liečbu, chirurgický zákrok alebo inú liečbu.

Ak sa u vás tiež vyskytujú príznaky PsA, lekár vám môže odporučiť liečbu na zníženie zápalu v tele. To môže pomôcť zmierniť zápal kĺbov a očí.

Kedy navštíviť lekára

Ak spozorujete zmenu svojho videnia alebo toho, ako sa cítia vaše oči, je dobré tieto zmeny konzultovať so svojím lekárom alebo očným lekárom.

Môžu vám pomôcť zistiť príčinu vašich očných príznakov. Je možné, že príznak môže súvisieť s PsA alebo s iným zdravotným stavom.

Váš lekár vám tiež môže pomôcť vypracovať plán liečby akýchkoľvek očných príznakov, ktoré sa u vás objavia. Ak nebudete svoj očný stav liečiť, môže sa u vás vyskytnúť riziko komplikácií, vrátane straty zraku v závažných prípadoch.

Jedlo so sebou

Aj keď je PsA spájaný hlavne s bolesťami a zápalmi kĺbov, zápal sa môže vyskytnúť aj v iných častiach tela.

To vás môže vystaviť zvýšenému riziku určitých očných ochorení, ako aj ďalších stavov, ktoré zahŕňajú zápal, ako je Sjögrenov syndróm.

Ak sa u vás objavia príznaky zápalu alebo iných problémov s očami, kontaktujte svojho lekára alebo očného lekára. Môžu vám pomôcť vypracovať plán na zmiernenie príznakov a udržanie vašich očí zdravých.