Je možné oddialiť menopauzu?

Z lekárskeho hľadiska znamená menopauza, že ste nemali menštruáciu najmenej 12 mesiacov po sebe. Prechod od pravidelného alebo nepravidelného obdobia k úplnému vynechaniu obdobia však môže trvať oveľa dlhšie ako rok. U niektorých žien je to 8 a viac rokov. Aké faktory teda ovplyvňujú, keď začnete s týmto prechodom? Môžete urobiť niečo pre zmenu, keď začnete menopauzu?

Aj keď genetika zohráva pri určovaní veku na začiatku menopauzy veľkú úlohu, vedci si myslia, že môže mať vplyv aj vaša strava, pohybové návyky, sociálno-ekonomický stav a ďalšie faktory životného štýlu.

Aj keď je poskytovateľ zdravotnej starostlivosti najlepším zdrojom informácií o vašom reprodukčnom zdraví a akýchkoľvek obavách z menopauzy, prečítajte si ďalšie informácie o faktoroch, ktoré môžu na jeho začiatku prispieť.

Kedy sa u väčšiny žien začína menopauza?

Pokiaľ ide o prirodzenú menopauzu a perimenopauzu, existuje obrovská škála „normálnych“. Zdravotníci tvrdia, že by to mohlo začať vo vašich 40-tich rokoch, ale priemerný vek v USA je 51 rokov.

Vaša rodinná anamnéza a etnická príslušnosť môžu mať vplyv na celkový rozvrh. Štúdie napríklad ukazujú, že u černošských a latinskoamerických žien často nastáva menopauza asi o dva roky mladšia ako u bielych a ázijských žien.

Je niečo, čo môžete urobiť, aby ste to odložili?

Ak sa blížite k veku, v ktorom očakávate koniec menštruácie, vedci si myslia, že pravdepodobne nie je veľa, čo môžete pre zmenu načasovania urobiť. Ale v priebehu života môže k neskoršiemu začiatku prirodzenej menopauzy prispieť niekoľko faktorov. Aj keď je potrebné vykonať ďalší výskum o zvykoch a vlastnostiach, ktoré predlžujú reprodukčný život, teraz vieme, čo je tu.

Tehotenstvo a dojčenie v anamnéze

Ak ste svoje deti dojčili počas ich dojčenia sedem až dvanásť mesiacov, znížili ste pravdepodobnosť nástupu menopauzy pred dosiahnutím veku 45 rokov. Nedávna štúdia analyzovala históriu tehotenstva a dojčenia u viac ako 100 000 žien vo veku od 25 do 42 rokov.

Po úprave dĺžky dojčenia vedci zistili, že jedno gravidné tehotenstvo znížilo riziko predčasnej menopauzy o 8 percent, dve tehotenstvá o 16 percent a tretie tehotenstvo o 22 percent. Dojčenie spolu 25 mesiacov znížilo riziko o 27 percent (v porovnaní so ženami, ktoré dojčili menej ako mesiac).

Perorálne kontraceptíva

Štúdie ukazujú, že užívanie antikoncepčných tabliet počas reprodukčného veku je spojené s neskorším nástupom menopauzy, najmä u čiernych žien. Je potrebné vykonať ďalší výskum, aby ste pochopili, prečo antikoncepčné pilulky oneskorujú menopauzu.

Niektorí vedci predpokladajú, že antikoncepčné pilulky zabraňujú uvoľňovaniu vajíčok a predlžujú reprodukčný život, pretože menopauza sa začína po vyčerpaní zásob vajíčok. Iní vedci tvrdia, že menopauzu nespôsobuje počet vajíčok, ale fungovanie vaječníkových folikulov.

Vzdelávanie

Podľa jednej štúdie, ktorá skúmala takmer 2200 žien, dosiahnu vzdelané ženy menopauzu v neskoršom veku ako ženy bez vzdelania. V prehľade výskumu, ktorý analyzoval 46 štúdií zahŕňajúcich 24 krajín, našli vedci jasnú súvislosť medzi úrovňou vzdelania a neskorším vekom prirodzenej menopauzy. Dôvody tohto spojenia nie sú celkom jasné.

Mierne požívanie alkoholu

Pri zvažovaní účinkov konzumácie alkoholu a menopauzy sa výskum mieša s niektorými štúdiami, ktoré nezistili žiadny účinok, inými s včasnou menopauzou a s ďalšími, ktoré by mohli skončiť s menopauzou.

Metaanalýza 20 štúdií z roku 2016, ktorá zahŕňala viac ako 100 000 žien, zistila, že pri porovnaní nízkeho až stredného príjmu alkoholu, žien, ktoré hlásili konzumáciu 1 až 3 nápojov týždenne, a osôb, ktoré nepijú, existovala súvislosť - mierny príjem alkoholu a neskorší nástup menopauzy. Asociácia však nebola silná a vedci dospeli k záveru, že je potrebný ďalší výskum.

Centers for Disease Control and Prevention (CDC) definuje ako „mierny“ jeden nápoj denne pre ženy a dva nápoje denne pre mužov. Ak ešte nepijete alkohol, CDC odporúča, aby ste s tým nezačali hneď a pitie alkoholu pravdepodobne nie je efektívnym spôsobom na oddialenie menopauzy.

Diéty s vysokým obsahom kalórií, ovocia a bielkovín

Zaradenie veľkého množstva ovocia a bielkovín do vašej stravy je spojené s neskorším nástupom prirodzenej menopauzy; takže všeobecne konzumuje viac kalórií. Vedci v skutočnosti zistili, že vyšší index telesnej hmotnosti (BMI) predpovedá neskoršiu menopauzu. Jedna veľká britská štúdia zistila, že konzumácia mastných rýb a čerstvých strukovín oneskorila menopauzu o niekoľko rokov.

Ďalšia štúdia zistila, že konzumácia vitamínu D v mliečnych výrobkoch znižuje riziko predčasnej menopauzy až o 17 percent oproti ženám, ktoré konzumujú menej. Celkové výživové potreby vášho tela sa môžu líšiť, preto je dobré, aby ste akékoľvek veľké zmeny v strave prediskutovali so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.

Čo znamená oneskorená menopauza pre vaše celkové zdravie?

Pozitívne je, že neskoršia menopauza je spojená s nižším rizikom osteoporózy a zlomenín. Keď ľudia dosiahnu menopauzu v neskoršom veku, majú tiež nižšie riziko úmrtia v dôsledku kardiovaskulárnych chorôb a aterosklerózy.

Správy však nie sú všetko ružové. Oneskorená menopauza predstavuje vyššie riziko rakoviny prsníka, endometria (maternice) a vaječníkov.

Čo urýchľuje nástup menopauzy?

Okrem rodinnej anamnézy a etnickej príslušnosti môže byť pravdepodobnosť, že dosiahnete menopauzu o 1-3 roky mladšiu, vyššia vďaka niekoľkým faktorom:

• fajčenie
• zdržať sa požívania alkoholu
• vegetariánska strava
• diéty s vysokým obsahom polynenasýtených tukov, rafinované cestoviny a ryža
• nízka životnosť slnka
• nízky príjem a vzdelanie

Čo by som mal očakávať, keď príde menopauza?

Tento dôležitý prechod je u každého človeka, ktorý ho zažije, odlišný, ale niektoré príznaky sú pomerne časté. Keď vstúpite do perimenopauzy a prežijete menopauzu, pravdepodobne sa u vás vyskytne niekoľko z týchto fyzických a emocionálnych príznakov:

• menej časté alebo menej predvídateľné obdobia
• vazomotorické príznaky (inak známe ako návaly horúčavy a nočné potenie)
• vaginálna suchosť
• nespavosť
• ťažkosti so sústredením
• úzkosť alebo depresia
• pribrať
• nižší sexepíl
• zníženie svalovej a kostnej hmoty
• rednúce vlasy

Ak príznaky menopauzy bránia produktívnemu životu, poraďte sa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o tom, či by vám táto liečba mohla vyhovovať:

• hormonálna substitučná liečba
• lieky na depresiu, úzkosť, nespavosť alebo vazomotorické príznaky
• prírodné liečivá ako rasca čierna a pupalkový olej
• akupunktúra

Každá z týchto procedúr má výhody a riziká, ktoré by ste mali brať do úvahy pri rozhodovaní, čo je pre vaše telo vhodné.

Jedlo so sebou

Vek, v ktorom začínate s prirodzenou menopauzou, je do značnej miery určený vašimi génmi a rodinnou anamnézou. Existujú aj ďalší prispievatelia, najmä vaša strava, sociálno-ekonomický stav a fajčiarske návyky - ktoré majú určitý vplyv na to, kedy prestanete mať menštruáciu.

Čím ste starší, tým je menšia pravdepodobnosť, že zmena vašich návykov zmení nástup prirodzenej menopauzy. Ak sa však obávate o dĺžku svojho reprodukčného života alebo sa chcete vyhnúť niektorým zdravotným problémom, ktoré sú spojené s veľmi skorou alebo veľmi neskorou menopauzou, porozprávajte sa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o zmenách, ktoré môžete urobiť vopred, aby ste dosiahli zdravšie zdravie život a ľahší prechod.

Zdroje článkov

• O alkohole. . https://www.cdc.gov/alkohol/faqs.htm
• Ahuja M.. Vek menopauzy a determinanty veku menopauzy: Prieskum PAN India uskutočnený spoločnosťou IMS. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5051232/
• Aydin Z a kol. . Expozícia slnka a vek v prirodzenej menopauze: Prierezová štúdia tureckých žien. https://www.maturitas.org/article/S0378-512200043-5/fulltext
• Bernhardt L a kol. . Skorá menopauza a riziko kardiovaskulárnych chorôb: problém pre mladé ženy. https://www.thelancet.com/journals/lanpub/article/PIIS2468-266730184-7/fulltext
• De Angelis C a kol. . Fajčenie, závislosť od alkoholu a drog a plodnosť žien. https://rbej.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12958-020-0567-7
• Dunneram Y a kol. . Diéta v strave a vek v prirodzenej menopauze: výsledky kohortnej štúdie žien vo Veľkej Británii. https://jech.bmj.com/content/72/8/733
• Zlato E. Načasovanie veku, v ktorom nastáva prirodzená menopauza. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0889854511000660?via%3Dihub
• Langton C a kol. . Asociácia parity a dojčenia s rizikom predčasnej prirodzenej menopauzy. https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullar Article/2759124
• Li L a kol. . Faktory spojené s vekom prirodzenej menopauzy a menopauzálnych symptómov u čínskych žien. https://www.maturitas.org/article/S0378-512200297-6/fulltext
• Menopauza 101: Primér na perimenopauzálne obdobie. (n.d.). http://www.menopause.org/for-women/menopauseflashes/menopause-symptoms-and-treatments/menopause-101-a-primer-for-the-perimenopausal
• Riziko menopauzy a rakoviny. . https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/prevention-and-healthy-living/menopause-and-cancer-risk
• Morris D a kol. . Index telesnej hmotnosti, cvičenie a ďalšie faktory životného štýlu vo vzťahu k veku v prirodzenej menopauze: analýzy zo štúdie prelomových generácií. https://academic.oup.com/aje/article/175/10/998/89361
• Ozdemir O a kol. . Vek v menopauze a súvisiace faktory v oblasti zdravotného strediska v tureckej Ankare. https://www.maturitas.org/article/S0378-512200069-6/fulltext
• Palmer J a kol. . Nástup prirodzenej menopauzy u afroamerických žien. https://ajph.aphapublications.org/doi/10.2105/AJPH.93.2.299
• Tehotenstvo a dojčenie môžu znížiť riziko predčasnej menopauzy, naznačuje štúdia financovaná NIH. . https://www.nih.gov/news-events/news-releases/pregnancy-breastfeeding-may-lower-risk-early-menopause-nih-study-suggests
• Purdue-Smithe A a kol. . Príjem vitamínu D a vápnika a riziko predčasnej menopauzy. https://academic.oup.com/ajcn/article/105/6/1493/4633994
• Sapre S a kol.. Životný štýl a stravovacie faktory určujú vek v prirodzenej menopauze. https://www.jmidlifehealth.org/article.asp?issn=0976-7800;year=2014;volume=5;issue=1;spage=3;epage=5;aulast=Sapre
• Schoenaker D a kol. . Socioekonomická pozícia, faktory životného štýlu a vek v prirodzenej menopauze: systematický prehľad a metaanalýzy štúdií na šiestich kontinentoch. https://academic.oup.com/ije/article/43/5/1542/695928
• Stepaniak U a kol. . https://www.maturitas.org/article/S0378-512200053-4/fulltext
• Svejme O a kol. . Skorá menopauza a riziko osteoporózy, zlomenín a úmrtnosti: 34-ročná prospektívna observačná štúdia u 390 žien. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22531019/
• Taneri PE a kol. . Asociácia konzumácie alkoholu s nástupom prirodzenej menopauzy: systematický prehľad a metaanalýza. https://academic.oup.com/humupd/article/22/4/516/2573866