Stelara (ustekinumab) je biologický liek na predpis schválený FDA.
Používa sa na liečbu určitých autoimunitných stavov, vrátane stredne ťažkej až ťažkej Crohnovej choroby u dospelých vo veku od 18 rokov.
Ako Stelara účinkuje pri liečbe Crohnovej choroby?
Stelara je prvotriedna biologická terapia. Biologické lieky pochádzajú z prírodných zdrojov, ako sú živé bunky ľudí, rastlín, zvierat a mikroorganizmov.
Biologici môžu byť úspešní pri liečbe zdravotných stavov, ktoré na inú liečbu nereagujú dobre. Používajú sa tiež pri stavoch, ktoré nemajú inú formu liečby.
Stelara sa používa na liečbu:
- stredne závažnej až závažnej Crohnovej choroby
- stredne ťažká až ťažká psoriáza
- psoriatická artritída
- stredne ťažká až ťažká aktívna ulcerózna kolitída
Stelara účinkuje inak ako iné lieky vrátane iných biologických liekov používaných na liečbu Crohnovej choroby.
Stelara sa viaže na dva malé proteíny (cytokíny), ktoré sú určené na podporu imunitnej odpovede tela. U ľudí s Crohnovou chorobou sú hladiny týchto cytokínov zvýšené, čo spôsobuje dlhodobý zápal. Blokovaním týchto cytokínov Stelara zmierňuje zápal v gastrointestinálnom trakte.
Ak máte Crohnovu chorobu, možno budete musieť vyskúšať niekoľko druhov liekov, kým nájdete ten najlepší pre vás. Stelara nie je zvyčajne prvým liekom používaným na liečbu Crohnovej choroby.
Medzi ďalšie liečby, ktoré váš lekár môže odporučiť ako prvé, patria steroidy, ako je prednizón alebo imunomodulačné lieky. Môžu byť tiež vyskúšané ďalšie biologické lieky používané na liečbu Crohnovej choroby, ako sú inhibítory TNF-alfa alebo blokátory integrínu.
Čo môžete očakávať počas liečby
Prvýkrát, keď dostanete Stelaru, bude vám podaná intravenóznou infúziou v lekárskej ordinácii alebo na klinike. Množstvo uvedené v prvej dávke bude určené podľa vašej hmotnosti.
Po prvej intravenóznej dávke užijete Stelaru ako injekciu doma. Môžete si podať injekciu sám alebo vám môže pomôcť priateľ alebo milovaný človek.
Stelara sa dodáva v naplnenej injekčnej striekačke s piestom. Bez ohľadu na to, aká bola vaša počiatočná infúzna dávka, vaše súčasné dávky budú 90 miligramov. Nie je potrebné žiadne meranie.
Kryt ihly na injekčnej striekačke obsahuje latex, preto informujte zdravotníckeho pracovníka, či máte alergiu na latex.
Stelara sa môže injekčne podať na ktorékoľvek z týchto webov:
- horné predné stehno
- zadoček
- brucho, s výnimkou 2-palcového polomeru okolo brušného gombíka
- vonkajšie nadlaktie
Pred podaním injekcie vždy skontrolujte dátum exspirácie uvedený na škatuli. Mali by ste tiež skontrolovať tekutinu v injekčnej striekačke. Má mať rôznu farbu od čírej po bledožltú. Môže obsahovať niekoľko malých, bielych častíc. Ak je tekutina zakalená, zmrazená, tmavo žltá alebo má veľké častice, nepoužívajte ju.
Nájdenie správneho dávkovania
Stelara sa zvyčajne predpisuje na samoinjikovanie raz za 8 týždňov.
Vy a váš lekár sa však môžete rozhodnúť, že na úľavu alebo remisiu príznakov potrebujete častejšie dávky. Množstvo Stelary, ktoré dostanete v jednej dávke, sa nemení. Iba čas medzi injekciami sa môže líšiť v závislosti od vašej odpovede na liek.
Multicentrická retrospektívna štúdia z roku 2020 ukázala, že skrátenie času medzi liečbami na raz za 4 alebo 6 týždňov môže byť prospešné pre niektorých ľudí, ktorí nereagujú na 8-týždňový dávkovací režim. Skrátenie času medzi ošetreniami bolo bezpečné a efektívne.
Aké sú riziká a vedľajšie účinky užívania Stelary?
Pretože ovplyvňuje imunitný systém, môže vám Stelara sťažiť boj proti infekcii. Môže tiež zvýšiť riziko vzniku infekcie.
Biologici, vrátane Stelary, môžu mať určité riziká a vedľajšie účinky. Vy a zdravotnícky pracovník sa môžete rozhodnúť, či výhody lieku Stelara prevažujú nad potenciálnymi rizikami.
Niektoré z týchto potenciálnych rizík a vedľajších účinkov zahŕňajú:
- závažné infekcie vrátane tuberkulózy
- infekcie spôsobené vírusmi, hubami alebo baktériami
- niektoré typy rakoviny vrátane rakoviny kože
- závažné alergické reakcie na zložky lieku Stelara vrátane anafylaxie
- syndróm zadnej reverzibilnej encefalopatie (PRES)
- zápal pľúc
Pretože oslabuje imunitný systém, vy a tí, s ktorými žijete, by ste nemali dostávať žiadne živé vakcíny. Pred začatím liečby sa poraďte so zdravotníckym pracovníkom o očkovacích látkach, ktoré možno budete potrebovať vy a ostatní vo vašej domácnosti.
Informujte tiež svojho lekára, či ste tehotná, plánujete otehotnieť alebo dojčíte.
Čo je Crohnova choroba?
Crohnova choroba je typ zápalového ochorenia čriev. Príčina Crohnovej choroby nie je v súčasnosti známa, hoci genetika, dedičnosť a faktory prostredia môžu hrať určitú úlohu.
Ľudia s týmto ochorením majú chronický zápal v zažívacom trakte. Je to spôsobené prehnanou reakciou imunitného systému na užitočné baktérie, ktoré žijú v čreve.
Crohnova choroba ovplyvňuje ľudí odlišne. Medzi príznaky, ktoré sa môžu u Crohnovej choroby vyskytnúť, patria:
- hnačka
- zápcha
- kŕče
- bolesť brucha
- únava
- nepravidelné obdobia
- strata váhy
Zdroje na zvládnutie Crohnovej choroby
Ďalšie informácie o všetkých aspektoch zvládania Crohnovej choroby nájdete v týchto článkoch:
- Najlepšie blogy o Crohnovej chorobe roku 2020
- COVID-19 a Crohn’s: Váš sprievodca rizikami a odporúčaniami
- Crohn’s: Sprievodca núdzovým vzplanutím
- Sprievodca výživou Crohn
- Čo sa zmení, keď prejdem na biologické vedy? Šesť vecí, ktoré môžete očakávať
- Biologics and Crohn’s Disease Remisia: Čo potrebujete vedieť
Spodný riadok
Stelara je biologický liek používaný na liečbu stredne ťažkej až ťažkej Crohnovej choroby. Je schválený FDA na použitie u dospelých vo veku od 18 rokov.
Stelara sa zameriava na dva cytokíny, ktoré ovplyvňujú zápal a imunitnú odpoveď. Blokovaním týchto cytokínov je možné zmierniť alebo zmierniť zápal v gastrointestinálnom trakte.
Prvá dávka Stelary sa podáva intravenóznou infúziou. Potom sa podáva doma samoinjikovaním raz za 8 týždňov alebo menej.
