Bezpečnosť a dlhodobé účinky používania elektronických cigariet alebo iných vapingových výrobkov na zdravie nie sú stále dobre známe. V septembri 2019 začali federálne a štátne zdravotnícke orgány vyšetrovať prepuknutie závažného ochorenia pľúc spojeného s elektronickými cigaretami a inými výrobkami z výparov. Situáciu pozorne sledujeme a náš obsah budeme aktualizovať hneď, ako budú k dispozícii ďalšie informácie.
Čo je potrebné zvážiť
Posledný výskum viedol k niektorým zavádzajúcim nadpisom, z ktorých niektoré tvrdia, že vaping môže spôsobiť rakovinu.
To nie je pravda. Neexistujú dôkazy, ktoré by naznačovali, že vaping spôsobuje rakovinu.
Existujú však dôkazy, ktoré naznačujú, že vaping môže zvýšiť vaše celkové riziko rakoviny. To je iné ako priame vyvolávanie rakoviny.
Rozbijeme predbežné spojenie, vyhodnotíme účinky rôznych elektronických tekutín a ďalšie.
Vyskytli sa nejaké diagnostikované prípady rakoviny priamo spojené s vapovaním?
Neexistujú žiadne zdokumentované diagnózy rakoviny priamo spojené s užívaním vapingu alebo e-cigarety. Na toto je však stále ťažké odpovedať z niekoľkých dôvodov.
Nielen vaping je relatívne nedávny fenomén, ľudia, ktorí vapujú, bývajú na mladšej strane.
Podľa jednej štúdie z roku 2018 je najviac ľudí, ktorí používajú elektronické cigarety, menej ako 35 rokov.
Môže trvať desaťročia, kým sa prejavia dlhodobé účinky. Napríklad väčšina diagnóz rakoviny pľúc sa vyskytuje po 65. roku života.
Vo výsledku môže trvať roky, kým pochopíme súvislosť medzi vapingom a dlhodobými účinkami, ako je rakovina.
Ďalším problémom je, že väčšina ľudí, ktorí vapujú, sú tiež súčasní alebo bývalí fajčiari cigariet.
Rovnaká štúdia z roku 2018 uvádza iba 15 percent ľudí, ktorí vapujú, nikdy nefajčili cigarety.
Pre vedcov to predstavuje výzvu, pretože je ťažké určiť, ktoré zdravotné účinky sú spôsobené vapingom, používaním cigariet alebo ich kombináciou.
Aká je pravdepodobnosť, že v dôsledku výpalu dostanete rakovinu?
Záleží. Ak používate vaping ako spôsob, ako sa vyhnúť alebo prestať fajčiť cigarety, vaping skutočne znižuje vaše celkové riziko rakoviny.
Ak ste však nikdy nefajčili cigarety a neplánujete začať, vaping zvyšuje vaše celkové riziko rakoviny.
Aj keď recenzia z roku 2018 naznačuje, že vaping predstavuje menšie zdravotné riziká ako fajčenie cigariet, vaping nie je bez rizika.
A vzhľadom na súčasný nedostatok dlhodobých štúdií nie sú celkové účinky vapovania na zdravie dobre pochopené.
Na pochopenie možných dôsledkov dlhodobého vapovania je potrebný ďalší výskum.
Zvyšuje vaping vaše riziko vzniku určitého typu rakoviny?
Vapovanie bolo spojené so zvýšeným rizikom nasledujúcich druhov rakoviny:
- pľúca
- ústne
- močový mechúr
Toto však nie je vyčerpávajúci zoznam. Ďalší výskum by mohol spojiť vaping s inými typmi rakoviny.
Väčšina štúdií sa zameriavala na rakovinu pľúc. V jednej štúdii na zvieratách z roku 2017 vedci zistili, že vystavenie výparom e-cigariet viedlo k zmenám na úrovni DNA a génov, ktoré by mohli zvýšiť riziko rakoviny pľúc.
Ďalšia štúdia na zvieratách z roku 2018 dospela k záveru, že dym z elektronických cigariet môže prispieť k rakovine pľúc a močového mechúra u ľudí.
Tieto štúdie na zvieratách majú významné obmedzenia. Najmä nemôžu replikovať spôsob, akým ľudia skutočne používajú vapingové zariadenia. Je potrebný ďalší výskum.
Záleží na tom, či má šťava v sebe nikotín?
Nikotín je to, čo zvyšuje závislosť od tabakových výrobkov. Niektoré vape džúsy obsahujú nikotín, zatiaľ čo iné nie.
Vzťah medzi nikotínom a rakovinou je zložitý. Výskum vo všeobecnosti naznačuje, že vystavenie nikotínu predstavuje riziko rakoviny.
Výsledky zo štúdie na zvieratách z roku 2018 naznačujú nikotín z výparov e-cigariet:
- poškodzuje DNA
- obmedzuje opravu DNA
- zvyšuje bunkovú mutáciu
Jedným z hlavných obmedzení tejto štúdie je však to, že zvieratá boli vystavené oveľa vyššej dávke, ako je dávka, ktorá sa typicky používa vape u ľudí.
Na pochopenie dlhodobých účinkov vapovania nikotínom je potrebných viac údajov.
Má vplyv na šťavu?
Šťava môže mať vplyv na riziko rakoviny.
Jedna štúdia z roku 2018 na dospievajúcich, ktorí vapovali, zistila, že príchute na báze ovocia obsahujú vyššie hladiny akrylonitrilu, toxickej chemikálie.
Americká agentúra na ochranu životného prostredia (EPA) klasifikuje akrylonitril ako „pravdepodobný ľudský karcinogén“.
Zdá sa, že rôzne príchute vo všeobecnosti predstavujú rôzne zdravotné riziká.
Jedna štúdia z roku 2018 napríklad skúmala účinky bežných chemikálií na ochutenie šťavy z vape na monocyty, druh bielych krviniek.
Vedci zistili, že cinnamaldehyd (škoricová príchuť) je najtoxickejší pre biele krvinky. O-vanilín (vanilková príchuť) a pentándión (medová príchuť) mali tiež významné toxické bunkové účinky.
Jedna štúdia z roku 2016 zistila, že niektoré arómy šťavy z vape sú toxickejšie pre pľúcne bunky. Spomedzi testovaných príchutí bola najtoxickejšia jahoda. Toxické účinky mali aj elektronické džúsy s príchuťou kávy a mentolu.
Štúdia z roku 2017 tiež zistila, že niektoré bežné chemikálie na dochucovanie šťavy z vape, najmä diacetyl (príchuť maslo / popcorn), sú spojené s ťažkými ochoreniami dýchacích ciest.
Existujú určité prísady, ktorým sa treba vyhnúť?
Pariace zariadenia a kvapaliny sú regulované Úradom pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) USA. Požiadavky na označovanie zahŕňajú varovanie, ak výrobok obsahuje nikotín.
Od výrobcov sa nevyžaduje, aby uvádzali zoznam zložiek e-džúsu. Od roku 2018 sú však povinní predložiť zoznam zložiek FDA.
Šťavy a e-tekutiny obsahujú niekoľko rôznych druhov prísad. Hlavné zložky sú uvedené nižšie.
Nikotín
Rôzne vape džúsy obsahujú rôzne koncentrácie nikotínu.
Vyššie koncentrácie nikotínu sú spojené so zvýšeným rizikom nepriaznivých účinkov na zdravie.
Ľudia závislí od nikotínu môžu zvážiť postupné znižovanie množstva nikotínu na mililiter.
Základné kvapaliny
Základom je suspenzia bez príchuti, ktorá predstavuje väčšinu tekutiny vo vapovej šťave. Väčšina výrobcov používa kombináciu propylénglykolu (PG) alebo rastlinného glycerínu (VG), ktorý sa tiež označuje ako glycerín alebo glycerol.
Obe tieto látky sú FDA klasifikované ako látky všeobecne považované za bezpečné (GRAS). Objavujú sa v potravinách, kozmetických a farmaceutických výrobkoch.
To však neznamená, že nežiaduce vedľajšie účinky nie sú možné.
Jedna štúdia z roku 2015 použila plynovú chromatografiu na hodnotenie rizík spojených s expozíciou PG a VG v šiša pere. Vedci zistili, že koncentrácie boli dostatočne vysoké na to, aby potenciálne dráždili dýchacie cesty.
Príchute
Tieto zložky sa líšia podľa príchute šťavy. Niektoré aromatické chemikálie sa zdajú byť toxickejšie ako iné, zatiaľ čo iné môžu reagovať s bázickými tekutinami za vzniku nových a potenciálne toxických chemických zlúčenín.
V súčasnosti prebieha výskum krátkodobých aj dlhodobých účinkov aromatických prísad na zdravie. Je potrebný ďalší výskum, aby sme úplne pochopili, ktorým zložkám sa treba vyhnúť.
Nasledujúci zoznam obsahuje aromatické chemikálie, ktoré boli identifikované ako potenciálne škodlivé:
- acetoín
- acetylpropionyl
- akroleín
- akrylamid
- akrylonitril
- benzaldehyd
- cinnamaldehyd
- citral
- krotonaldehyd
- diacetyl
- etylvanilín
- formaldehyd
- o-vanilín
- pentándión (2,3-pentándión)
- propylénoxid
- vanilín
Možno nebude možné poznať zložky konkrétneho e-džúsu.
Ak nemôžete skontrolovať zoznam zložiek produktu, mohlo by vám pomôcť vyhnúť sa arómam, ktoré sú spojené s chemikáliami uvedenými vyššie.
Medzi tieto príchute patria:
- maslo / popcorn
- čerešňa
- škorica
- káva
- krémeš
- ovocný
- mentol
- jahoda
- vanilka
Čo s odšťavovaním?
„Juuling“ je výraz, ktorý pochádza od populárnej značky elektronických cigariet Juul. Je to v podstate to isté ako vaping. Riziká popísané v tomto článku platia aj pre júl.
Ovplyvňuje vaping pľúca rovnako ako fajčenie cigariet?
Fajčenie cigariet a vaping ovplyvňujú pľúca inak. Na skutočné pochopenie ich jedinečných účinkov je však potrebný ďalší výskum.
Cigarety obsahujú chemikálie, ktoré dráždia a poškodzujú tkanivá vo vašich dýchacích cestách a pľúcach.
Decht v cigaretovom dyme sa tiež môže hromadiť v pľúcach. To sťažuje dýchanie.
Fajčenie cigariet môže časom zvýšiť vaše riziko pľúcnych chorôb, ako napríklad:
- astma
- chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP)
- rakovina pľúc
E-cigarety obsahujú menej toxických chemikálií ako cigarety. Nevypúšťajú decht.
E-cigarety však stále obsahujú chemikálie, ktoré by mohli mať vplyv na pľúca. Na identifikáciu dlhodobých účinkov predĺženej expozície je potrebný ďalší výskum.
A čo ‘popcorn pľúca‘?
V súčasnosti neexistujú žiadne prípady spájajúce vaping s pľúcami popcorn.
Popcorn pľúca označujú zriedkavé, ale závažné ochorenie pľúc, ktoré sa nazýva bronchiolitis obliterans alebo fixná obštrukčná choroba pľúc.
Tento stav zapaľuje najmenšie dýchacie cesty pľúc (bronchioly), čo sťažuje dýchanie.
Odkaz na popcorn pochádza z chemikálie nazývanej diacetyl, ktorá sa používa ako aromatická prísada do mikrovlnnej popcorn.
Diacetyl sa objavuje aj v niektorých vapingových e-kvapalinách.
Výskum spojil inhalovanie diacetylu v závodoch na výrobu popcornu s mikrovlnami s určitými pľúcnymi chorobami.
Je potrebné vykonať ďalší výskum, aby sme pochopili krátkodobé a dlhodobé účinky inhalácie diacetylu v e-džúse.
Existujú ďalšie riziká, ktoré je potrebné zvážiť?
Riziká spojené s vapingom sa líšia v závislosti od zariadenia, e-džúsu a zvykov používateľa.
Niektoré potenciálne krátkodobé riziká zahŕňajú:
- kašeľ
- zvýšená srdcová frekvencia
- znížená saturácia kyslíka v pľúcach
- zvýšený odpor dýchacích ciest
- znížený objem vzduchu v pľúcach
Niektoré potenciálne dlhodobé riziká zahŕňajú:
- závislosť od nikotínu
- vystavenie toxickým chemikáliám
- zvýšená pravdepodobnosť fajčenia cigariet
V súčasnosti neexistujú dôkazy o tom, že by výpary zvyšovali riziko srdcových alebo pľúcnych chorôb.
Výskum naznačujúci, že vapingové e-kvapaliny obsahujú vysoké hladiny ťažkých kovov, je obmedzený.
Vaping môže tiež predstavovať jedinečné riziko pre dospievajúcich a mladých dospelých.
O vapingu stále nevieme veľa. Celkovo sa zdá, že predstavuje menšie riziko ako fajčenie cigariet.
Spodný riadok
Na základe toho, čo vieme, predstavuje vaping menšie riziko rakoviny ako fajčenie cigariet. Môže to však predstavovať zvýšené riziko pre ľudí, ktorí v súčasnosti nefajčia cigarety.
Ak sa snažíte prestať fajčiť alebo máte otázky týkajúce sa výparov, poraďte sa s lekárom alebo iným zdravotníckym pracovníkom.
