Atrézia je lekársky názov, keď sa otvor, trubica alebo priechod v tele nevytvorili tak, ako by mali byť. Otvor môže byť úplne zablokovaný, príliš úzky alebo nevyvinutý. Napríklad atrézia ucha sa stane, keď nie je zvukovod otvorený alebo úplne vyvinutý.
Väčšina ľudí s atréziou sa narodila s týmto ochorením. Niektoré druhy sú zrejmé už pri narodení. Ďalšie typy atrézií sa prejavia neskôr v detstve alebo dokonca v dospelosti.
Atrézia sa môže vyskytnúť v ktorejkoľvek časti tela. Každý druh atrézie je samostatný stav, ktorý si vyžaduje inú liečbu. Niektoré typy sa vyskytujú kvôli genetickým podmienkam, zatiaľ čo iné typy nie sú spojené s génmi.
Tehotenský lekár (pôrodník) môže byť schopný vidieť niektoré druhy atrézií, napríklad srdcovú atréziu, ešte skôr, ako sa narodí dieťa. Včasné rozpoznanie pomáha mať pripravený plán liečby hneď po narodení.
Atrézia pažeráka
Pažerák je trubica, ktorá spája ústa so žalúdkom. Atrézia pažeráka sa stane, keď trubica končí skôr, ako sa dostane do žalúdka. Alebo sa pažerák mohol rozdeliť na dve trubice, ktoré sa nespájajú.
Dieťa s atréziou pažeráka nemôže prehltnúť ani stráviť mlieko a iné tekutiny. Tento závažný vrodený stav sa niekedy stane s iným ochorením, ktoré sa nazýva tracheoezofageálna fistula.
Trachea je dýchacia trubica z úst do pľúc. Tracheoezofageálna fistula nastáva, keď je otvor spojený s pažerákom s priedušnicou. Toto spojenie prepúšťa tekutinu do pľúc a vyvoláva vážne infekcie a problémy s dýchaním.
Deti narodené s atréziou pažeráka, samotné alebo v kombinácii s fistulou (dierkou), musia byť liečené. Na pripojenie a opravu pažeráka je potrebný chirurgický zákrok. Lekárske recenzie ukazujú, že pri chirurgickom zákroku existuje asi 90-percentná miera prežitia.
Atrézia srdca
Srdce má niekoľko otvorov a priechodov, ktoré pomáhajú presúvať krv cez neho a telo.
Všetky typy srdcovej atrézie sťažujú telu dostať kyslík. Medzi všeobecné príznaky a symptómy patrí:
- ťažké dýchanie
- rýchle dýchanie
- lapanie po dychu
- ľahko sa unaviť
- málo energie
- modrá alebo bledá pokožka a pery
- pomalý rast a priberanie na váhe
- srdcový šelest
- lepkavá pokožka
- opuch tela alebo nôh (edém)
Liečba zahŕňa lieky, ktoré pomáhajú srdcu ľahšie pracovať. Na opravu srdcovej atrézie môže byť potrebných viac druhov chirurgického zákroku.
V srdci sa môže vyskytnúť niekoľko druhov závažnej atrézie:
Arézia aorty
Dieťa s atréziou aorty sa rodí bez ľavej komory, otvoru z ľavej strany srdca do hlavnej tepny, aorty. Ľavá komora pumpuje krv bohatú na kyslík do celého tela.
Tento závažný stav je zriedkavý. Tvorí iba 3 percentá všetkých srdcových problémov u detí. Je potrebný chirurgický zákrok, aby krv mohla správne prúdiť srdcom a do tela.
Trikuspidálna atrézia
Trikuspidálna atrézia sa stane, keď tam nie je chlopňa alebo vchod medzi dvoma časťami pravej strany srdca. Namiesto toho sa medzi dvoma komorami - pravou predsieňou a pravou komorou - vytvorí stena.
Trikuspidálna atrézia sťažuje pravej strane srdca pumpovať krv do pľúc. Srdcové komory môžu byť tiež menšie ako priemer. Tento stav môže viesť k zlyhaniu srdca u niektorých detí a dospelých.
Pľúcna atrézia
Pri tomto druhu srdcovej atrézie je upchatý ventil alebo otvor medzi srdcom a pľúcami. To sťažuje krvi zachytenie kyslíka z pľúc a jeho prenos do tela. Pľúcna atrézia sa vyskytuje pri narodení a musí sa ihneď liečiť.
Niekedy je pľúcna atrézia súčasťou iného stavu, ktorý sa nazýva Fallotova tetralógia. Tento komplikovaný stav srdca spôsobuje aj hrubšie svaly a dieru medzi dvoma srdcovými komorami.
Bronchiálna atrézia
Bronchiálna atrézia je zriedkavý stav v pľúcach. Stáva sa to, keď sa upchajú niektoré malé trubičky (priedušky) v pľúcach. V niektorých prípadoch môže hlien uviaznuť v zablokovaných prieduškách.
Príznaky a príznaky bronchiálnej atrézie sa môžu prejaviť až neskôr v detstve alebo v dospelosti.
Zahŕňajú:
- kašeľ
- lapanie po dychu
- infekcia pľúc
Tento stav sa zvyčajne lieči liekmi, ako sú antibiotiká. Chirurgický zákrok je zriedka potrebný.
Atrézia nosa
Choanálna atrézia je, keď je upchatý jeden alebo obidva nosné priechody. Tento druh atrézie je zriedkavý. Môže to mať priemerne 1 z 6 500 detí a je to bežnejšie u dievčat.
Medzi príznaky patria:
- hlučné dýchanie
- ťažké dýchanie
- dýchanie sa zmiernilo s plačom
- ťažkosti s kŕmením
- ťažkosti s prehĺtaním
- tekutiny z nosa
Blokovanie v nose môže pozostávať z kostí alebo kostí a mäkkých tkanív. Aký závažný je tento stav, závisí od toho, či je upchatý jeden alebo obidva nosné priechody.
- Bilaterálna choanálna atrézia. To je prípad, keď sú blokované obe strany nosa. Môže to byť životu nebezpečné, pretože deti dýchajú hlavne nosom. Môže to tiež veľmi sťažiť dýchanie.
- Jednostranná choanálna atrézia. Stáva sa to, keď je blokovaná jedna strana nosa. Je to bežnejšie a menej závažné. Niekedy si to všimneme až neskôr v detstve, pretože dieťa dokázalo normálne dýchať iba jednou stranou nosa.
Deti s choanálnou atréziou na oboch stranách nosa budú ihneď potrebovať ošetrenie. Chirurgický zákrok otvára a opravuje nosné priechody. Niekedy sa používa stent alebo hadička, ktorá pomáha dočasne otvoriť nos po operácii.
Atrézia uší
Atrézia ucha sa môže stať vonkajšiemu uchu a otvoru, zvukovodu alebo obom.
- Mikrotia. Mikrotia sa vyskytuje, keď je vonkajšie ucho malé, nesprávne tvarované alebo úplne chýba. Otvor ucha môže byť tiež malý alebo zablokovaný.
- Sluchová atrézia. Pri sluchovej atrézii nie sú časti vnútorného ucha správne tvarované. Ušný kanál alebo otvor, bubienok, stredné ucho a ušné kosti nemusia byť úplne vyformované. Niektoré deti s atréziou uší majú tiež menšie vonkajšie uši alebo iné zmeny na ušiach.
Dieťa môže mať atréziu v jednom uchu alebo oboch ušiach. Atrézia uší môže spôsobiť problémy so sluchom a stratou sluchu.
Deti môžu potrebovať operáciu na obnovu zvukovodu. Niektoré deti s atréziou uší a mikrotia majú až 95-percentnú pravdepodobnosť dosiahnutia normálnej úrovne sluchu pri liečbe.
Atrézia čreva
Atrézia sa môže stať kdekoľvek v črevách. Rôzne druhy črevnej atrézie sú pomenované pre časť čreva, v ktorej sa nachádzajú:
- pylorická atrézia
- atrézia dvanástnika
- jejunálna atrézia
- jejunoileálna atrézia
- ileálna atrézia
- atrézia hrubého čreva
Niektoré druhy črevnej atrézie môžu byť diagnostikované prenatálnym ultrazvukom pred narodením dieťaťa. Príliš veľa plodovej vody v maternici matky v treťom trimestri môže byť známkou intestinálnej atrézie.
Dieťa zvyčajne prehltne plodovú vodu a odovzdá ju ako moč. Ak dôjde k intestinálnej atrézii, dieťa nemôže prehltnúť a stráviť plodovú vodu.
Po narodení sa objavia ďalšie druhy črevnej atrézie.
Novorodené dieťa môže mať príznaky a príznaky ako:
- časté zvracanie
- nafúknuté alebo rozšírené brucho
- nadúvanie iba v hornej časti žalúdka
Atrézia čreva sa niekedy vyskytuje spolu s ďalšími vrodenými chybami a stavmi. Deti s atréziou kdekoľvek v črevách musia podstúpiť operáciu na opravu vnútorností. Pred operáciou sa deťom podáva výživa cez žily, pretože nemôžu nič jesť ani piť.
Keď chirurgický zákrok zafixuje črevnú atréziu, dieťa môže normálne jesť, prehĺtať a tráviť jedlo. Prírastok hmotnosti je znakom toho, že črevá fungujú správne.
Biliárna atrézia
Biliárna atrézia ovplyvňuje pečeň. Deti, ktoré majú tento stav, majú zablokované žlčovody vo vnútri aj mimo pečene. To podporuje tvorbu žlče v pečeni a spôsobuje poškodenie.
Tento druh atrézie tiež spomaľuje trávenie. Vaše telo potrebuje žlč, aby pomohlo stráviť tuky. Bez dostatočného odtoku žlče do čriev sa jedlo nemôže správne stráviť. Z tohto dôvodu môžu byť deti a malé deti s biliárnou atréziou podvyživené.
Hlavným znakom biliárnej atrézie je žltačka. Tento stav spôsobuje zožltnutie očí a pokožky. Stáva sa to z príliš veľa žlče v tele. Väčšina detí s biliárnou atréziou dostane žltačku, keď majú iba tri až šesť týždňov.
Medzi ďalšie príznaky patrí:
- opuchnuté brucho
- pevný alebo tvrdý žalúdok
- pohyby čriev vyzerajú bledo alebo sivo
- moč má tmavú farbu
Liečba žlčových atrézií zahŕňa špeciálny stravovací plán, užívanie doplnkov výživy a chirurgický zákrok. Niektoré deti budú tiež potrebovať transplantáciu pečene. Až 90 percent detí s biliárnou atréziou sa z liečby zotaví.
Folikulárna atrézia
Atrézia vo vaječníkoch sa tiež nazýva atretický folikul. Je to ďalší druh atrézie, ktorá sa môže vyskytnúť u dospelých. Ľudia s týmto ochorením majú zablokované folikuly v jednom alebo oboch vaječníkoch.
Atretické folikuly môžu poškodiť alebo zničiť vajíčka vo vaječníkoch. Lekárska štúdia na zvieratách zistila, že toxíny z prostredia, vrátane BPA z niektorých plastov, môžu tento stav zhoršiť.
Ľudia s atretickými folikulami môžu mať ťažkosti s otehotnením alebo môžu byť neplodní. U ľudí, ktorí sa snažia otehotnieť, môže tento stav zahŕňať liečbu IVF.
Jedlo so sebou
Atrézia sa stane, keď je otvor alebo priechod zablokovaný alebo sa nevytvoril. Väčšina druhov atrézie sa vyskytuje, keď sa narodia deti. Niektoré druhy sa môžu prejaviť až neskôr v detstve alebo v dospelosti.
Liečba závisí od druhu atrézie a symptómov. Niektoré typy atrézie nebudú potrebovať liečbu.
Vážne atrézie budú vyžadovať lieky a chirurgické zákroky. Chirurgický zákrok zvyčajne zahrnuje otvorenie zablokovaného priechodu alebo pripojenie slepých koncov.
-diagnosis.jpg)
